Schlafapnoe bei Kindern kann die Entwicklung des Gehirns behindern

Schlafapnoe, eine häufige Erkrankung, bei der die Atmung während der Nacht kurz anhält, kann die Menge der grauen Substanz im Gehirn eines Kindes reduzieren, findet eine aktuelle Studie. Obwohl weitere Forschung benötigt wird, sind die Ergebnisse besorgniserregend.
Die Wirkung der Schlafapnoe auf das sich entwickelnde Gehirn wird derzeit wenig verstanden.

Schlafapnoe betrifft schätzungsweise etwa 5 Prozent aller Kinder.

Der Zustand wird am häufigsten von den Muskeln im Rachen verursacht, die die Atemwege entspannen und verstopfen, wodurch Atemunterbrechungen während der Nacht entstehen. Dieser Subtyp wird als obstruktive Schlafapnoe bezeichnet.

Wenn sich die Kehle schließt und die Luft daran gehindert wird, in den Körper einzudringen, spürt das Gehirn die Gefahr und weckt die Person auf; Die Muskeln ziehen sich zusammen und die Blockade wird entfernt.

Diese Unterbrechungen können zwischen 5 und 30 Mal pro Stunde für die ganze Nacht auftreten.

Die Atemunterbrechungen und die daraus folgenden Erregungszustände sind so kurz, dass die Person sich nicht bewusst ist, dass sie überhaupt aufgetreten ist.

Schlafapnoe Auswirkungen auf das Gehirn

Eine aktuelle Studie untersuchte die Auswirkungen von Schlafapnoe auf die Gehirne von 7- bis 11-Jährigen. Insgesamt wurden 16 Kinder mit obstruktiver Schlafapnoe am pädiatrischen Schlaflabor der University of Chicago untersucht. Alle Kinder wurden neurokognitiv getestet und mittels MRT gescannt.

Das Studienteam wurde geleitet von Dr. Leila Kheirandish-Gozal, Direktorin für pädiatrische klinische Schlafforschung an der Universität von Chicago. Das Team arbeitete mit Forschern der Universität von Kalifornien in Los Angeles zusammen, die die Bilder analysierten.

Die Testergebnisse und Gehirnscans wurden mit weiteren neun Kindern ohne Schlafapnoe verglichen, die auf Geschlecht, Alter, Gewicht und ethnische Zugehörigkeit abgestimmt waren. Sie verglichen auch die Kinder mit Schlafapnoe mit einer Datenbank von 191 MRT-Scans in einer bereits bestehenden National Institutes of Health (NIH) -Datenbank.

Sobald die Analyse abgeschlossen war, waren die Ergebnisse bemerkenswert. Die Kinder mit obstruktiver Schlafapnoe hatten eine wesentliche Verringerung des Volumens der grauen Substanz - des informationsverarbeitenden Teils des Gehirns. Diese Verluste durch graue Substanz traten in einer Reihe von Hirnregionen auf, einschließlich:

• Frontaler Kortex, die an Problemlösung, Bewegung, Sprache, Gedächtnis, Impulskontrolle und Urteilsvermögen beteiligt ist.
• Präfrontaler Kortex, die komplexe Verhaltensweisen, Persönlichkeit und Planung verarbeitet.
• Parietaler Kortex, die sensorischen Input integriert.
• Temporallappen, die das Hören und selektives Zuhören verwaltet.
• Brainstem, die die Atmungs- und Herz-Kreislauf-Funktionen steuert.

"Die Bilder der Veränderungen der grauen Substanz sind auffällig. Wir haben noch keinen präzisen Leitfaden, um den Verlust der grauen Substanz mit spezifischen kognitiven Defiziten zu korrelieren, aber es gibt deutliche Hinweise auf weitverbreitete neuronale Schäden oder Verluste im Vergleich zur allgemeinen Bevölkerung."

Dr. Kheirandish-Gozal

Viele weitere Fragen zu beantworten

Obwohl eine Verringerung der grauen Substanz gemessen wurde, kann die Auswirkung dieser Defizite noch nicht bewertet werden. Auch weil die Gehirne der Kinder nicht gescannt wurden, bevor die obstruktive Schlafapnoe begann, ist es unmöglich zu wissen, wann und wie der Schaden aufgetreten ist.

Wie Co-Autor Dr. David Gozal sagt, "MRT-Untersuchungen geben uns einen Überblick über die Apnoe-bedingten Unterschiede im Volumen verschiedener Teile des Gehirns, aber sie sagen uns nicht, auf zellulärer Ebene, was passiert ist die betroffenen Neuronen oder wann. Er fährt fort: "Die Scans haben nicht die Auflösung, um zu bestimmen, ob Gehirnzellen geschrumpft sind oder vollständig verloren gegangen sind."

Obwohl die Studie nur an einer kleinen Anzahl von Kindern mit Schlafapnoe durchgeführt wurde, sind die Befunde bedenklich. Ein wesentlicher Verlust der grauen Substanz hat wahrscheinlich einen Einfluss auf die kognitive Leistungsfähigkeit. Wie Dr. Gozal sagt:

"Wenn Sie mit einem hohen IQ geboren sind - sagen wir 180 - und Sie 8-10 Punkte verlieren, was ungefähr dem Ausmaß des IQ-Verlustes entspricht, den Schlafapnoe im Durchschnitt induzieren wird, wird das vielleicht nie offensichtlich. Aber wenn Ihr IQ als Das Kind war durchschnittlich, irgendwo um die 90-100, und du hattest eine Schlafapnoe, die unbehandelt war und 8-10 Punkte verloren hat, die dich möglicherweise um eine Standardabweichung unter den Normalwert bringen könnte. Niemand will das. "

Zukünftige Forschung wird benötigt, um die aktuellen Ergebnisse, die diese Woche in der Zeitschrift veröffentlicht wurden, zu unterstützen und zu erweitern Wissenschaftliche Berichte. Es gibt jetzt viele weitere Fragen, die eine Antwort erfordern, wie wichtig ist, dass diese Änderungen umgekehrt werden können?

Da es sich bei der Schlafapnoe um eine behandelbare Störung handelt, sollten Eltern, die befürchten, dass ihr Kind die Krankheit hat, nicht zögern, es von einem Experten untersuchen zu lassen.

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