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Eine "intelligente" Linse könnte das Risiko einer Glaukomprogression vorhersagen

Eine neue Studie zeigt, wie eine "intelligente" Kontaktlinse dazu beitragen kann, herauszufinden, bei welchen Patienten mit Glaukom - einer der Hauptursachen für Erblindung - die Krankheit am wahrscheinlichsten verläuft.
Forscher sagen, die intelligente Linse könnte Ärzten helfen, zu erkennen, bei welchen Glaukom-Patienten ein hohes Risiko für das Fortschreiten der Krankheit besteht.

Dr. C. Gustavo De Moraes, außerordentlicher Professor für Augenheilkunde am Columbia University Medical Center (CUMC) in New York, NY, und Kollegen zeigen den Erfolg der neuen Technologie in der Zeitschrift Augenheilkunde.

Glaukom ist ein Begriff für eine Gruppe von Zuständen, die durch eine Schädigung des Sehnervs des Auges gekennzeichnet sind, was zu einem Sehverlust führen kann.

Laut der Glaucoma Research Foundation haben mehr als 3 Millionen Amerikaner ein Glaukom, und rund 120.000 Menschen sind von der Krankheit blind. Weltweit ist das Glaukom die zweithäufigste Ursache für Erblindung.

Das Offenwinkelglaukom ist die häufigste Form und macht etwa 90% aller Fälle aus. Hier werden die Drainagekanäle des Auges im Laufe der Zeit blockiert, was zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führt, der den Sehnerv schädigt.

Gegenwärtig wird das Fortschreiten der Erkrankung bei Patienten mit Glaukom durch umfassende routinemäßige Augenuntersuchungen überwacht, bei denen ein Augenarzt den Augeninnendruck des Patienten beurteilt.

Dr. De Moraes und Kollegen stellen jedoch fest, dass solche Tests nur Snapshot-Informationen von einem einzigen Zeitpunkt liefern können. Außerdem steigt der Augendruck am ehesten in der Nacht, und aktuelle Tests sind zu dieser Zeit nicht durchführbar.

Aber es kann eine Lösung für dieses Problem geben: eine Kontaktlinse mit einem eingebauten Sensor, der den Augendruck 24 Stunden am Tag überwachen kann.

Intelligente Objektivdaten identifizierten Patienten mit schneller Glaukomprogression

Für ihre Studie testeten die Forscher die Kontaktlinse - Sensimed Triggerfish genannt - bei 40 Patienten im Alter von 40 bis 89 Jahren, die sich wegen eines Offenwinkelglaukoms behandelten.

Über 2 Jahre wurden bei jedem Patienten mindestens acht umfassende Augenuntersuchungen durchgeführt, anhand derer die Progression des Glaukoms bestimmt wurde. Am Ende der 2 Jahre wurde bei 20 der Patienten eine langsame Krankheitsprogression festgestellt, während bei den verbleibenden 20 Patienten eine rasche Progression der Erkrankung auftrat.

In der Studie mussten die Patienten die intelligente Linse 24 Stunden lang tragen, auch während des Schlafs.

Die Linse besteht aus Silikon und ist mit einem Mikrosensor ausgestattet, der jegliche Veränderungen der Linsenkrümmung aufnimmt - ein Indikator für den Augendruck.

Wenn sich die Kurve ändert, wird ein elektrisches Signal an eine drahtlose Antenne gesendet, die um das Auge gelegt wird, und die Antenne sendet diese Information an einen tragbaren Rekorder, der vom Patienten getragen wird. Diese Daten werden dann über Bluetooth an den Arzt des Patienten gesendet.

Die Forscher fanden heraus, dass die Patienten, die nachts die höchsten Linsenkrümmungsspitzen aufwiesen und insgesamt eine größere Anzahl von Signalübertragungsspitzen aufwiesen, diejenigen waren, die eine schnellere Glaukomprogression erlebten.

Diese Ergebnisse, so das Team, weisen darauf hin, dass die intelligente Linse ein wirksames Instrument sein kann, um Ärzten zu helfen, zu erkennen, bei welchen Glaukom-Patienten das größte Risiko für das Fortschreiten der Krankheit besteht.

Dr. De Moraes fügt hinzu:

"Was wir in diesen Messungen sehen, ist eine Signatur, die anzeigt, welche Glaukom-Patienten schlechter werden und welche relativ stabil sind, was mit einer einmaligen Augen-Druckmessung nicht möglich ist.

Dies kann sehr nützlich sein, wenn Sie wissen möchten, ob ein neues Medikament für einen Patienten funktioniert. Sie können sehen, wie ihr Auge viel sinnvoller auf die Therapie reagiert. "

Der Sensimed-Drückerfisch wurde bereits für den Einsatz in vielen europäischen Ländern zugelassen, darunter in Großbritannien, der Schweiz, Italien und Österreich. Es ist jedoch noch nicht für die Verwendung in den USA zugelassen.

Im vergangenen Monat, Medizinische Nachrichten heute untersuchten die Bedeutung eines regelmäßigen Augenscreenings für die Früherkennung von Glaukomen.

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