Raucherkontrollen haben seit 1964 8 Millionen Amerikaner gerettet

Maßnahmen in den letzten 50 Jahren, um das Rauchen in den USA zu reduzieren, haben schätzungsweise 8 Millionen vorzeitige Todesfälle gerettet, was die durchschnittliche Lebensdauer dieser Leben um fast 20 Jahre erhöht, eine Analyse in einem Sonderheft der Zeitschrift der American Medical Association hat gefunden.

Im Januar 2014 jährt sich der erste Bericht des Chirurgengenerals zum 50. Mal, um auf die Gefahren des Tabakrauchens aufmerksam zu machen. Die seit 1964 bestehenden Kontrollmaßnahmen haben insgesamt 157 Millionen Lebensjahre in der Bevölkerung gerettet, so die Studie .

Dieser wegweisende Bericht vor einem halben Jahrhundert - Rauchen und Gesundheit, veröffentlicht von der Public Health Service des US-Department of Health, Education and Welfare - war, ein begleitendes Gutachten zur vorliegenden Studie, umstritten und sehr einflussreich zu der Zeit.

Seit dieser Zeit, sagen die Autoren der vorliegenden Studie, "Bemühungen von Regierungen, Freiwilligenorganisationen und dem privaten Sektor" beinhalten:

• Aufklärung über die Gefahren des Rauchens
• Erhöhungen der Zigarettensteuern
• Rauchfreie Luftgesetze
• Medienkampagnen
• Marketing- und Verkaufsbeschränkungen
• Klagen
• Raucherentwöhnungsprogramme.

Rauchersterblichkeit von 1964 bis 2012

Die Analyse wurde von Theodore Holford, PhD, von der Yale University School of Public Health in New Haven, CT, geleitet.

Die Forscher modellierten, wie viel weniger Todesfälle durch die Tabakkontrolle verursacht wurden, und beendeten das Rauchen, indem sie die Anzahl der Todesfälle, die dem Rauchen zuzuschreiben waren, zwischen 1964 und 2012 mit der Anzahl der Todesfälle verglichen.

Laut den Autoren der Studie:

"Das Modell schätzte, dass zwischen 1964 und 2012 insgesamt 17,7 Millionen auf das Rauchen zurückzuführende Todesfälle auftraten."

Dr. Holford und seine Kollegen haben herausgefunden, wie viele zusätzliche Lebensjahre im Durchschnitt für die Menschen gewonnen wurden, deren Leben in den letzten 50 Jahren durch die Kontrollen gerettet wurde.

Mit der Schätzung, dass es seit 1964 einen Gewinn von 157 Millionen Lebensjahren im Zusammenhang mit der Tabakkontrolle gegeben und diese Zahl auf die 8 Millionen gesparten Leben geteilt hat, haben sie herausgefunden, dass "Individuen, die einen vorzeitigen rauchbedingten Tod vermieden haben, 19,6 Jahre zugenommen haben Leben im Durchschnitt. "

"Fortwährendes Problem" trotz Fortschritten

Die Autoren sagen, dass es große Fortschritte gegen die Gefahren des Rauchens gegeben hat:

"Die Bekämpfung des Tabakkonsums hat in den letzten 50 Jahren einen einzigartigen und substanziellen Beitrag zur öffentlichen Gesundheit geleistet. Diese Studie liefert eine quantitative Perspektive für die Größenordnung dieses Beitrags."

Die Studie hebt jedoch auch ein anhaltendes Problem hervor: "Trotz des Erfolgs der Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums in den USA ist das Rauchen nach wie vor ein erhebliches Problem für die öffentliche Gesundheit.

"Heute, ein halbes Jahrhundert nach der ersten Äußerung des Chirurgengenerals über den Tribut, den das Rauchen von der US-Gesellschaft verlangt, raucht fast ein Fünftel der Erwachsenen in den USA weiter und das Rauchen fordert weiterhin Hunderttausende von Menschenleben pro Jahr."

Die Autoren fügen hinzu: "Kein anderes Verhalten ist so nahe daran, so viel zur Sterblichkeitsbelastung des Landes beizutragen. Die Tabakkontrolle war eine große Erfolgsgeschichte für die öffentliche Gesundheit, erfordert aber weitere Anstrengungen zur Beseitigung der tabakbedingten Morbidität und Mortalität."

"Weniger Raucherentwöhnung bei Menschen mit psychischen Erkrankungen"

In einer anderen Studie in der Sonderausgabe des JAMA, von Benjamin Le Cook, PhD, von der Harvard Medical School / Cambridge Health Alliance, Cambridge, MA, und Kollegen, untersucht Raucherquoten bei Erwachsenen mit psychischen Erkrankungen.

Es stellte fest, dass die Raucherquote zwischen 2004 und 2011 bei Erwachsenen ohne psychische Erkrankung fiel - von 19,2% auf 16,5%.

Aber bei Erwachsenen werden Geisteskrankheiten, bei mehreren psychischen Störungen, die Raten kaum fallen, "nur von 25,3% auf 24,9%."

Die Autoren beschuldigen Faktoren im Gesundheitswesen:

"Die Tatsache, dass die Raucherquoten für Personen, die eine psychische Gesundheitsversorgung erhalten, nicht die gleichen Rückgangsraten erfahren haben, wie die allgemeine Bevölkerung eine begrenzte Einführung integrierter Behandlungen und anhaltende Hindernisse für die Beendigung der Behandlung in psychischen Gesundheitseinrichtungen vorschlägt."

Auch in der Ausgabe vom 8 JAMA sind Studien zu finden:

• "Die Gesamtprävalenz des Rauchens ist weltweit zurückgegangen, obwohl die Anzahl der Raucher und Zigaretten gestiegen ist."
• Die Kombinationstherapie mit Vareniclin (Champix) und Bupropion (Zyban), verglichen mit Vareniclin allein, zeigt "kurzfristigen Nutzen, verbessert aber nicht die Fähigkeit, nach einem Jahr mit dem Rauchen aufzuhören".

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