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Schritte, die Frauen nehmen können, um Brustkrebs-Risiko zu senken, Bericht
Ein neuer Bericht des Institute of Medicine (IOM), der am Mittwoch veröffentlicht wurde, kommt zu dem Schluss, dass es einige evidenzbasierte Maßnahmen gibt, die Frauen ergreifen können, um ihr Risiko der Entwicklung von Brustkrebs in Verbindung mit Umweltfaktoren zu reduzieren. Dazu gehören die Vermeidung von unnötiger medizinischer Strahlung (wie unwesentliche Röntgenbilder und CT-Scans), nicht rauchen, Vermeidung von Östrogen-Gestagen-Hormonersatztherapie (HRT) wenn möglich, Begrenzung der Alkoholzufuhr, ein gesundes Gewicht zu halten (vor allem nach die Wechseljahre) und regelmäßig trainieren.
Der Bericht, der auf dem San Antonio Breast Cancer Symposium veröffentlicht wurde und auch online verfügbar ist, weist darauf hin, dass es sich um vorbeugende Maßnahmen handelt, die sich auf Umweltrisikofaktoren (einschließlich Lebensstil) konzentrieren, bei denen es einen wissenschaftlichen Nachweis für einen Zusammenhang gibt mit Brustkrebs.
Es deutet auch darauf hin, dass es, obwohl dies weniger klar ist, Beweise für einen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und der Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien gibt, wie sie in einigen Arbeitsumgebungen vorkommen, Benzindämpfe, Fahrzeugabgase und Tabakrauch. Diese umfassen Benzol, 1,3-Butadien und Ethylenoxid.
Die IOM gibt an, dass es andere Bereiche gibt, in denen Beweise "provokativ" und nicht schlüssig sind, aber ausreichend sind, um "vorrangige Aufmerksamkeit" wie Nachtschichtarbeit und andere Wege, die den Schlafzyklus stören, zu rechtfertigen; Chemikalien, die Gene mutieren oder ihre Expression verändern oder Hormone wie Östrogen beeinflussen; plus Wechselwirkungen zwischen genetischen und Umweltfaktoren.
Im Gegensatz zu einigen im Volksmund gehaltenen Ansichten wird die Vermeidung des persönlichen Gebrauchs von Haarfärbemitteln und nichtionisierender Strahlung, die von technischen Geräten wie Mobiltelefonen emittiert werden, das Brustkrebsrisiko einer Frau nicht beeinflussen, so der IOM-Bericht, da mehrere Studien keine Verbindung gezeigt haben zwischen diesen Faktoren und der Krankheit.
Insgesamt zeigt der Bericht, dass es einige bedeutende Fortschritte in unserem Verständnis von Brustkrebs und den damit verbundenen Risiken gibt, aber wir müssen mehr Forschung betreiben, um genau herauszufinden, was die Krankheit verursacht und wie wir sie verhindern können.
Im Laufe eines Lebens passieren viele Veränderungen am Körper einer Frau, einschließlich ihrer Brüste. Neue Informationen deuten darauf hin, dass Frauen und Mädchen in verschiedenen Lebensphasen anfällig für verschiedene Risikofaktoren sein können. Daher empfiehlt die IOM, dass zukünftige Forschung einen "lebenslangen Ansatz" zur Untersuchung der Auswirkungen der Exposition während der gesamten Lebensspanne, einschließlich bestimmter Stadien der Brustentwicklung, verfolgt . Es muss sowohl die kumulative Exposition als auch die Mehrfachexposition über die Lebensspanne betrachtet werden.
Zu viel von unserem Wissen basiert auf Studien, die sich auf die paar Jahre vor der Diagnose konzentrieren, aber neuere Forschungsergebnisse legen nahe, dass wir auch Expositionen betrachten, die viel früher im Leben passieren, sogar in der Kindheit, sowie wichtige Phasen der physiologischen Entwicklung und Veränderung, wie Jugend, Schwangerschaft und Menopause.
Der Bericht verwendet den Begriff "Umwelt" in einem weiten Sinn und überprüft Beweise für eine Reihe von Faktoren, denen Frauen in ihrem täglichen Leben begegnen. Diese Faktoren umfassen: ionisierende Strahlung, Kombination Östrogen-Gestagen-Hormontherapie, Körpergewicht nach der Menopause und körperliche Bewegung. Aber für viele andere Faktoren sind die Beweise aus menschlichen Studien entweder begrenzt, widersprüchlich oder nicht vorhanden, heißt es in dem Bericht.
Susan G. Komen für die Heilung, eine Organisation, die sich selbst als "größtes Basisnetzwerk von Überlebenden und Aktivisten von Brustkrebs" bezeichnet, hat den IOM-Bericht in Auftrag gegeben.
Die Aufgabe bestand darin, die aktuellen Befunde zu Brustkrebs und Umwelt einschließlich Gen-Umwelt-Interaktionen zu überprüfen, die Forschungsherausforderungen zu untersuchen, mögliche Maßnahmen zur Risikominderung zu untersuchen, wenn es dafür gute Beweise gibt, und Empfehlungen zu geben für zukünftige Forschung.
Seit seiner Gründung im Jahr 1982 hat die Organisation mehr als 1,9 Milliarden US-Dollar in gemeinnützige Fonds zur Bekämpfung von Brustkrebs auf der ganzen Welt investiert.
Ihre Präsidentin, Elizabeth Thompson, sagte in einer Erklärung, dass:
"Die Rolle, die Umweltfaktoren bei der Entwicklung von Brustkrebs spielen, ist enorm komplex und die IOM hat die Herausforderungen gut dargestellt. Wir wollen diese Erkenntnisse nutzen, um unsere Entscheidungen über die Forschung zu fundieren, damit Frauen und ihre Frauen besser verstehen können." Familien haben die beste Wissenschaft, um sie bei wichtigen Lebensstilentscheidungen zu unterstützen. Wir sind davon überzeugt, dass unsere Bemühungen durch die Anleitung dieser Studie noch effektiver werden. "
Thompson wies darauf hin, dass die IOM betonte, dass mehr Forschung nötig sei, bevor wir ein klares Bild davon bekommen, welche Substanzen definitiv mit Brustkrebs in Verbindung gebracht werden können. Sie sagte, die Organisation ist jetzt:
"... eine Herausforderung für andere im Umweltbereich tätige Agenturen zu schaffen, um gemeinsam mit Susan G. Komen einen Fonds zu schaffen, der die Arbeit an diesen sehr wichtigen Initiativen aufnimmt."
Schätzungen zufolge werden 2011 mehr als 230.000 amerikanische Frauen an Brustkrebs erkrankt sein.
Geschrieben von Catharine Paddock
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