Stress und Depressionen zusammen erhöhen das Sterberisiko bei Patienten mit Herzerkrankungen

Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit kann das Erleben einer Kombination aus Stress und schwerer Depression das Risiko für Herzinfarkt und Tod dramatisch erhöhen. Dies ist laut einer neuen Studie in veröffentlicht Kreislauf: Herz-Kreislauf-Qualität und Ergebnisse - ein Journal der American Heart Association.
Patienten mit koronarer Herzkrankheit, die sowohl stark gestresst als auch depressiv sind, können ein viel höheres Risiko für Herzinfarkt oder Tod haben.

Koronare Herzkrankheit ist die häufigste Form der Herzkrankheit in den USA und tötet mehr als 370.000 Amerikaner jedes Jahr.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Stress und Depression getrennt negative Auswirkungen auf die Gesundheit von Patienten mit koronarer Herzkrankheit haben können. Im November 2014 zum Beispiel Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die zeigte, dass emotionaler Stress den Blutfluss bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit - insbesondere Frauen - reduziert.

Aber die Forscher dieser neuesten Studie - angeführt von Carmela Alcántara, Associate Research Scientist am Columbia University Medical Center für Verhaltenskardiovaskuläre Gesundheit in New York, New York - sagen, dass nur wenige Studien untersucht haben, wie Stress und Depressionen koronare Herzkrankheit Patienten beeinflussen.

Um das herauszufinden, bewertete das Team 4.487 Patienten im Alter von 45 Jahren und älter, bei denen eine koronare Herzerkrankung diagnostiziert worden war. Alle Patienten waren Teil der Studie "Gründe für geographische und ethnische Unterschiede im Schlaganfall (REGARDS)".

Zwischen 2003 und 2007 erhielten die Patienten Hausbesuche und wurden gebeten, eine Reihe von Fragebögen über Stress und Depressionen auszufüllen. Um das Ausmaß der Depression zu messen, wurden die Patienten gefragt, wie oft sie sich in der vergangenen Woche depressiv gefühlt haben, ob sie sich traurig oder einsam gefühlt haben und ob sie weinende Episoden erlebt haben.

Um den Stresslevel im letzten Monat zu bestimmen, wurden die Patienten gefragt, wie oft sie sich überfordert fühlten, wie oft sie sich nicht in der Lage fühlten, wichtige Faktoren in ihrem Leben zu kontrollieren, ob sie sich sicher im Umgang mit persönlichen Problemen fühlten und ob sie das Gefühl hatten .

'Perfekter Sturm' von Stress, Depression erhöht das Risiko von Herzinfarkt, Tod um 48%

Über die durchschnittliche 6-Jahres-Follow-up-Periode berichtet etwa 6% der Patienten sowohl hohe Belastung und Depressionen. Während dieser Zeit gab es 1.337 Todesfälle oder Herzinfarkte.

Verglichen mit Patienten, die von einem niedrigen Stress- und Depressionsniveau berichteten, errechnete das Team, dass Patienten mit hohem Stress- und Depressionsniveau innerhalb von 2,5 Jahren nach ihrem ersten Hausbesuch ein um 48% erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Tod aufwiesen.

Dieser Befund blieb bestehen, selbst nachdem Forscher die demographischen Faktoren, die Anamnese, den Medikamentengebrauch und das gesundheitliche Risikoverhalten der Patienten berücksichtigt hatten.

Die Forscher sagen, dass das erhöhte Risiko am stärksten mit dem Tod in Verbindung gebracht wurde, aber weitere Untersuchungen zeigten, dass diese Todesfälle wahrscheinlich kardiovaskulär waren, obwohl zusätzliche Studien erforderlich sind, um dies zu bestätigen.

Ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Tod wurde bei Patienten mit hohem Stress- oder Depressionsniveau nicht festgestellt. Das Team sagt, dass dies die Theorie eines "perfekten psychosozialen Sturms" bestätigt, in dem ein erhöhtes Risiko nur dann festgestellt wurde, wenn sowohl ein hohes Maß an Stress als auch Depressionen vorhanden waren.

Letzten Monat, eine Spotlight-Funktion von MNT schaute auf einige der anderen Möglichkeiten, in denen Stress unsere Gesundheit beeinträchtigen kann.

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