Studien verknüpfen die Luftverschmutzung als Risikofaktor für Angst und Trigger für Schlaganfall

Die Erforschung neuer Fragen zu den Verbindungen zwischen psychischer Gesundheit und Luftqualität hat einen Zusammenhang zwischen dem Grad der Angst und der Feinstaubbelastung festgestellt. Ein zweites Papier in der gleichen Ausgabe von Das BMJ beantwortet auch etablierte Fragen zu Verbindungen mit Schlaganfällen.
Die neuere Exposition gegenüber Luftverschmutzung durch Feinpartikel war mit Angst verbunden, ebenso wie die Entfernung von einer Hauptverkehrsstraße.

Unter Verwendung von Informationen aus den großen Datenmengen, die in der Nurses 'Health Study 2004 gesammelt wurden, suchten die Forscher nach einer Verbindung zu Angst durch eine Schätzung der Exposition gegenüber Luftverschmutzung unter den 71.271 Frauen.

Die Nähe zu einer Hauptverkehrsstraße und die durchschnittliche Exposition gegenüber feinem und grobem Feinstaub wurden modelliert und mit erhöhten Angstsymptomen in Verbindung gebracht.

Unter den Krankenschwestern, die auf den Fragebogen antworteten, erlebten 15% ein hohes Niveau der folgenden Symptome:

• Angst
• Wunsch nach Vermeidung
• Tendenz zur Sorge.

Dies entspricht dem von den Herausgebern der Studie zitierten Niveau in der Allgemeinbevölkerung: "Angst ist die häufigste psychiatrische Störung und betrifft weltweit etwa 16% der Menschen zu irgendeinem Zeitpunkt im Leben."

Die Studie, von Melinda Power, ScD und Co-Autoren, fand eine signifikant erhöhte Wahrscheinlichkeit für erhöhte Angst bei Frauen, die eine höhere Exposition gegenüber der Luftverschmutzung hatten - speziell für die Feinstaub-Typ.

Es wurde jedoch keine Verbindung für grobe Partikelluftverschmutzung beobachtet. (Die Studie untersuchte zwei Partikelgrößen - Feinpartikel mit einer Größe von weniger als 2,5 Mikron - PM

Frauen, die zwischen 50 und 200 Metern von einer Hauptstraße entfernt wohnten, hatten mit höherer Wahrscheinlichkeit höhere Angstsymptome als Frauen, die entweder weiter weg von oder in der Nähe einer Hauptstraße wohnten. Die Verbindung zur Angst wurde bei Entfernungen von über 200 m oder bei Frauen, die im Umkreis von 50 m von einer Hauptstraße leben, nicht beobachtet.

Die Assoziation von Angstzuständen war abhängig vom Grad der Exposition und erwies sich als stärker, wenn die Exposition gegenüber Luftverschmutzung jünger war.

Die Verbindung zu Partikeln war im Monat unmittelbar vor den Angst-Scores stärker, verglichen mit einer schwächeren Assoziation mit den längerfristigen Expositionsmaßen nach 3 Monaten, 6 Monaten, 1 Jahr und 15 Jahren.

In einem Leitartikel zur Angststudie, der auch die Schlaganfallstudie kommentiert, wird eine mögliche biologische Erklärung für die Assoziation mit der psychischen Gesundheit angeführt: "Da Luftverschmutzung systemische Entzündungen verursacht, ist es sinnvoll, dass sich die Forscher nun in den Bereich der psychischen Gesundheit begeben. eine führende Priorität für die Forschung angesichts des relativen Fehlens bekannter modifizierbarer Risikofaktoren und einer hohen und wachsenden Krankheitslast ", schreibt Prof. Michael Brauer, ScD, von der öffentlichen Gesundheitsschule der Universität von British Columbia in Vancouver, Kanada.

Schlagauslöser

In der zweiten Arbeit, die sich mit einem besser etablierten Forschungsgebiet zu gesundheitlichen Auswirkungen von Luftverschmutzung befaßt, berichten die Autoren von einer systematischen Übersicht und Metaanalyse von über 100 Beobachtungsstudien, die 28 Länder weltweit abdecken, um eine Verbindung zwischen kurzfristigen Untersuchungen herzustellen Luftverschmutzung Exposition und Schlaganfall Krankenhauseinweisungen und Todesfälle.

Prof. Brauer sagt:

"Die Rolle der Luftverschmutzung als möglicher Auslöser für einen Schlaganfall hat wichtige Auswirkungen auf die Krankheitslast, insbesondere in China, wo die Luftverschmutzung und die Inzidenz von (insbesondere hämorrhagischen) Schlaganfällen hoch sind."

Die Forscher der Universität Edinburgh im Vereinigten Königreich untersuchten die Studien und verglichen die Risiken der Aufnahme oder des Todes durch Schlaganfall mit dem Gehalt an gasförmigen Schadstoffen - Kohlenmonoxid, Schwefeldioxid, Stickstoffdioxid und Ozon - und Feinstaubbelastung, beide Feinpartikel weniger als 2,5 Mikron und grobe Teilchen kleiner als 10 Mikron.

Sie fanden heraus, dass die Schlaganfallraten für beide PM erhöht wurden_2.5 und PM₁₀ - mit einem Risikoanstieg von 1,1% für jeweils 10 Mikrogramm pro Kubikmeter Luft und von 0,3% für 10 Mikrogramm / m³.

Für gasförmige Schadstoffe waren die Assoziationen mit Schlaganfallrisiko:

• Kohlenmonoxid erhöht das Risiko um 1,5% für jeden Anstieg von 1 ppm
• Schwefeldioxid - 1,9% Zunahme pro 10 Teile pro Milliarde (ppb)
• Stickstoffdioxid - 1,4% pro 10 ppb.

Länder mit niedrigem bis mittlerem Einkommen wiesen im Vergleich zu Ländern mit hohem Einkommen die stärksten Assoziationen auf, und die Ergebnisse deuten auf eine Notwendigkeit politischer Veränderungen zur Verringerung der Exposition in stark verschmutzten Regionen wie China hin, so die Autoren.

Prof. Brauer kommentiert in seinem Leitartikel: "Der Einfluss der chronischen Luftverschmutzung auf die Entwicklung der Carotis-Atherosklerose (eine Vorstufe für den Schlaganfall) bleibt unklar. Obwohl dies in der Analyse nicht berücksichtigt wird, wächst der Beweis für eine Assoziation."

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