Studie bewertet Ergebnisse von Prostata-spezifischen Antigen-Screening bei älteren Männern

Eine neue Studie hat die Ergebnisse eines abnormalen Prostata-spezifischen Antigen (PSA) -Screening-Ergebnisses von 4,0 ng / ml oder mehr bei Männern über 65 Jahren untersucht.
Die Studie, die von Louise C. Walter, M.D., des San Francisco Veterans Affairs Medical Center durchgeführt wurde, umfasste insgesamt 295.645 Männer im Alter von 65 Jahren oder älter, die sich 2003 einem PSA-Screening unterziehen mussten. Die Teilnehmer wurden insgesamt fünf Jahre lang beobachtet.
Prostatakrebs tendiert dazu, sich bei Männern über 50 zu entwickeln, es ist die sechste Hauptursache für Krebstod bei Männern. Derzeit raten die US-amerikanische Preventive Services Task Force und die American Cancer Society von PSA-Screening bei Männern mit einer begrenzten Lebenserwartung. Laut einem von der US-Regierung geförderten Gremium unabhängiger Experten überwiegen die Nachteile von PSA-basierten Tests für Prostatakrebs die Vorteile.
Die Autoren sagten:

"Trotz anhaltender Kontroversen im Zusammenhang mit dem Screening auf Prostata-spezifisches Antigen (PSA) werden viele Männer ab 65 Jahren einem Screening unterzogen. Es gibt jedoch nur wenige Daten, die die Ereigniskette nach dem Screening in der klinischen Praxis quantifizieren, um bessere Entscheidungen zu treffen."

Die Forscher identifizierten die Anzahl der Männer mit einem PSA-Wert über 4,0 ng / ml, die eine Prostatabiopsie erhielten, Prostatakrebs hatten, Prostatakrebs erhielten und nach 5 Jahren Behandlung überlebten.
Das Team sammelte und untersuchte Daten von 295.645 Männern - 25.208 (8,5 Prozent) hatten einen PSA-Wert über 4,0 ng / ml. 8.312 von ihnen (33 Prozent) unterzogen sich einer Prostata-Biopsie, von denen 5.220 mit Prostatakrebs diagnostiziert wurden und 4.284 eine Behandlung erhielten.
Bei den älteren Patienten wurden weniger Biopsien durchgeführt. Allerdings erhielten 75% der Krebspatienten eine Behandlung, darunter Patienten über 85 Jahre mit Krebs mit hohem oder niedrigem Risiko.
Das Risiko des Todes durch Nicht-Prostatakrebs verursacht bei Männern, die mit der Krankheit diagnostiziert wurden, erhöht, als sie älter wurden.
Die Studie ergab:

"Die Durchführung einer Prostatabiopsie ist bei älteren Männern mit anormalen Screening-PSA-Werten ungewöhnlich und nimmt mit fortschreitendem Alter und zunehmender Komorbidität ab ... Das Verständnis der nachgelagerten Ergebnisse in der klinischen Praxis sollte besser für individualisierte Entscheidungen älterer Männer beim PSA-Screening geeignet sein."

Geschrieben von Joseph Nordqvist