Studie bestätigt Home Blutdrucküberwachung genauer, erschwinglicher

Das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) hat neue Richtlinien zur Überwachung von Bluthochdruck veröffentlicht. Anstatt sich streng an klinikbasierte Methoden zu halten, hat sich die ambulante Blutdrucküberwachung (wiederholte Messungen über einen Zeitraum von 24 Stunden) als genauer erwiesen als die klinikbasierte Messung und ist auch besser für Ihren Geldbeutel, da sie stattdessen von zu Hause aus durchgeführt werden kann von immer in einer Pflegeeinrichtung.
Bluthochdruck ist weltweit ein führender Risikofaktor für Herzkrankheiten und Schlaganfälle und der häufigste Grund für eine Erstversorgungskonsultation für eine chronische Erkrankung im Vereinigten Königreich, bei der mindestens ein Viertel der Erwachsenen an Bluthochdruck leidet.
Die ambulante Blutdrucküberwachung ermöglicht es, den Blutdruck während des Schlafs intermittierend zu überwachen und ist nützlich, um zu bestimmen, ob der Blutdruck des Patienten in der Nacht im Vergleich zu den Tageswerten fällt. Eine Nachtruhe ist normal. Sie korreliert mit der Beziehungstiefe, aber auch mit anderen Faktoren wie Schlafqualität, Alter, hypertensive Status, Familienstand und soziale Netzwerkunterstützung.
Das Fehlen einer nächtlichen Abkühlung ist mit schlechteren Gesundheitsergebnissen verbunden, einschließlich einer erhöhten Mortalität in einer neueren Studie. Darüber hinaus ist nächtliche Hypertonie mit Endorganschäden verbunden und ist ein viel besserer Indikator als die Blutdruckmessung am Tag.
Professor Richard McManus von der Abteilung für klinische Primärversorgung der Universität, der gemeinsam mit Dr. Sue Jowett von der Abteilung für Gesundheitsökonomie an der Universität von Birmingham den Artikel verfasst hat, sagte:

"Diese Forschung zeigt, dass eine ambulante Blutdrucküberwachung zum Zeitpunkt der Diagnose von Bluthochdruck eine bessere Ausrichtung der Behandlung ermöglicht und Kosten spart. Ambulante Überwachung ist bereits in einigen allgemeinen Verfahren verfügbar, und wir haben gezeigt, dass ihre weitverbreitete Verwendung besser wäre Sowohl die Patienten als auch die Ärzte kümmern sich um sie. Die Behandlung mit blutdrucksenkenden Medikamenten ist in der Regel lebenslang und daher lohnt es sich, die Entscheidung zu treffen, von vornherein zu beginnen. "

Es wird angenommen, dass diese ambulante Methode in der Lage ist, den weißen Bluthochdruck-Effekt zu reduzieren, bei dem der Blutdruck eines Patienten während des Untersuchungsprozesses aufgrund von Nervosität und Angstzuständen, die durch eine klinische Einstellung verursacht werden, erhöht ist. Außer-Haus-Messungen werden als Ergänzung zu den Messungen in der Praxis von fast allen Bluthochdruck-Organisationen empfohlen.
Die Studie, die vom National Institute for Health Research (NIHR) und NICE finanziert wurde, war ein Kooperationsprojekt von Institutionen aus ganz Großbritannien, darunter Forscher von NICE, Barts, der Universität London und der Universitäten Birmingham, Oxford, Cambridge und Leicester.
Unter Verwendung einer hypothetischen Primärversorgungspopulation ab 40 Jahren mit einer Screening-Blutdruckmessung von mehr als 140/90 mm Hg verglichen die Forscher drei Diagnosestrategien (weitere Blutdrucküberwachung in einer Klinik, Überwachung zu Hause und Messungen mit einem mobilen Monitor ) um Lebenszeitkosten, qualitätsbereinigte Lebensjahre und Kosteneffektivität zu bewerten.
Die Ergebnisse zeigten, dass ambulantes Monitoring die kosteneffektivste Möglichkeit zur Diagnose von Bluthochdruck bei Männern und Frauen jeden Alters darstellt, und es hat in allen Gruppen Geld gespart und zu mehr qualitätsadjustierten Lebensjahren für beide Geschlechter im Alter ab 50 geführt Gruppe.
Die Studie kommt zu folgendem Schluss:

"Ambulantes Monitoring als Diagnosestrategie für Hypertonie nach einer anfänglichen erhöhten Lesung in der Klinik würde Fehldiagnosen reduzieren und Kosten sparen. Zusätzliche Kosten durch ambulantes Monitoring werden durch Kosteneinsparungen durch gezieltere Behandlungen ausgeglichen. Ambulante Überwachung wird für die meisten Patienten vor der Behandlung empfohlen Beginn der hypertensiven Drogen. "

Geschrieben von Sy Kraft