Die Studie identifiziert soziale, praktische Bewegungshemmnisse für Patienten mit Herzinsuffizienz

Betreute Aerobic-Übungen können vielen Patienten mit Herzversagen helfen. Neue Studien zeigen jedoch, dass mangelnde soziale Unterstützung und praktische Hindernisse für körperliche Aktivität - wie Finanzen und Kinderbetreuung - den Zeitaufwand für die Ausübung dieser Tätigkeit verringern, was sich negativ auf die Gesundheit auswirken kann.
Forscher sagen, dass praktische Trainingshindernisse - wie etwa Probleme bei der Kinderbetreuung - und mangelnde soziale Unterstützung die Zeit reduzieren, die Patienten mit Herzinsuffizienz in Bewegungsprogrammen verbringen.

Lead Autor Dr. Lauren B. Cooper, von der Duke University School of Medicine in Durham, NC, und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in Zirkulation: Herzinsuffizienz - eine Zeitschrift der American Heart Association (AHA).

In den USA leiden etwa 5,1 Millionen Menschen an Herzversagen, das auftritt, wenn das Herz nicht in der Lage ist, genug Blut und Sauerstoff um den Körper zu pumpen, um andere Organe zu unterstützen.

Während es eine Reihe von Medikamenten gibt, die zur Behandlung von Herzinsuffizienz beitragen können, können bestimmte Änderungen des Lebensstils erhebliche Vorteile bieten.

Laut der AHA kann die Teilnahme an einem strukturierten Trainingsprogramm - mit Genehmigung eines Gesundheitsdienstleisters - einige Symptome der Herzinsuffizienz lindern und sogar den Krankheitsverlauf verlangsamen.

In dieser neuesten Studie haben Dr. Cooper und seine Kollegen jedoch eine Reihe von Faktoren identifiziert, die die Zeit verringern können, die Patienten mit Herzinsuffizienz für solche Programme benötigen.

Die Trainingszeit ist bei Patienten mit praktischeren Barrieren viel niedriger

Um ihre Ergebnisse zu erhalten, analysierte das Team Daten von 2279 Patienten mit Herzinsuffizienz, die an der Studie Herzinsuffizienz: Eine kontrollierte Studie zur Untersuchung der Ergebnisse von Training (HF-ACTION) beteiligt waren.

• Koronare Herzkrankheit, Diabetes und Bluthochdruck sind Bedingungen, die das Risiko einer Herzinsuffizienz signifikant erhöhen
• Etwa 50% der Menschen mit Herzinsuffizienz sterben innerhalb von 5 Jahren nach der Diagnose
• Herzinsuffizienz kostet die USA rund 32 Milliarden Dollar pro Jahr.

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In dieser Studie wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt: übliche Behandlung - ohne Verschreibung eines formellen Übungsprogramms - oder übliche Pflege plus ein überwachtes Übungsprogramm. Das Übungsprogramm umfasste 36 Sitzungen über einen Zeitraum von drei Monaten, bevor es für weitere zwei Jahre zu einer Übung nach Hause überging.

Die Patienten wurden auch gebeten, eine Umfrage durchzuführen, in der untersucht wurde, inwieweit 10 Faktoren - wie Finanzen, Wetter, Transport und Kinderbetreuung - ihre Fähigkeit zur Teilnahme an einem Trainingsprogramm beeinträchtigt haben. Die Umfrage bewertete auch die Wahrnehmung sozialer Unterstützung seitens der Patienten.

Während Patienten in der Übungsgruppe, die die niedrigste wahrgenommene soziale Unterstützung hatten, durchschnittlich 92 Minuten pro Woche ausübten, fand das Team, dass diejenigen mit der höchsten wahrgenommenen sozialen Unterstützung mehr Zeit mit Sport verbrachten - durchschnittlich 118 Minuten pro Woche.

Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass Patienten mit den geringsten Hindernissen für die Teilnahme an einem Trainingsprogramm mit 169 Minuten pro Woche bzw. 79 Minuten pro Woche deutlich mehr Zeit mit dem Training verbrachten als diejenigen mit den meisten Barrieren.

Das Team ist der Ansicht, dass ihre Ergebnisse wichtige Auswirkungen auf Patienten und deren Leistungserbringer haben. Dr. Cooper fügt hinzu:

"Patienten, Familienmitglieder und Gesundheitsdienstleister sollten zusammenarbeiten, um Lösungen für die Barrieren zu finden, die verhindern, dass ein Patient an einem strukturierten Trainingsprogramm teilnimmt, da Trainingsprogramme den Patienten helfen können, ihren Zustand zu bewältigen.

[...] Die Beurteilung des sozialen Unterstützungssystems eines Patienten und Barrieren, die sein Trainingsprogramm beeinträchtigen könnten, können Medizinern dabei helfen, Trainingsprogramme anzupassen, die den individuellen Patientenbedürfnissen besser entsprechen. "

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