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Studie: PrEP verhindert effektiv HIV für Partner
Für Paare, bei denen ein Partner HIV hat, wurde die Prävention der Infektion bei dem anderen Partner erfolgreich durch die konsequente Verfolgung einer antiretroviralen Präexpositionsprohyplaxe (PrEP) erreicht. Dies geht aus einer aktuellen Studie hervor, die in PLOS Medizin.
Die Studie, die von Dr. Jessica Haberer von der Harvard Medical School geleitet wird, ist die erste, die effektiv die Einhaltung der präventiven Behandlung durch die Teilnehmer überwacht und dadurch erfolgreiche Ergebnisse zeigt.
Frühere Studien haben einen uneinheitlichen Schutz gegen die HIV-Wirksamkeit gezeigt, mit Erfolgsraten von 0 bis 75%. Diese Diskrepanz ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass die Teilnehmer die antiretroviralen Medikamente gut einnahmen.
Aber diese neue Studie sah Forscher unangekündigte home-basierte Pille zählt und elektronische Pille Flasche Überwachung aktiv die Überwachung der Teilnehmer zu überwachen.
Insgesamt wurden 1.147 nicht HIV-infizierte Teilnehmer, die an drei ugandischen Standorten der PrEP-Studie des Partners eingeschrieben waren, beobachtet. Das Durchschnittsalter betrug 34 Jahre, 53% waren männlich und die durchschnittliche Partnerschaftsdauer lag bei 8,5 Jahren.
Jeder Teilnehmer hatte einen HIV-positiven Partner, und wenn die Anzahl der unangekündigten Pille nicht unter 80% lag, erhielten sie eine Beratung darüber, wie und warum die Pillen weiter eingenommen werden sollten.
In dieser speziellen Studie, die nur heterosexuellen Paaren folgte, war die Adhäsion sehr hoch - bei unangekündigten Tablettenzählungen zu 99% und bei elektronischer Überwachung zu 97% - und führte dazu, dass nur 14 Teilnehmer HIV-positiv wurden. Alle diese Personen waren auf einem Placebo-Medikament.
"Diese Daten bieten weitere Unterstützung, dass PrEP hoch wirksam bei der Verhinderung von HIV-Akquisition ist, wenn es genommen wird", sagen die Autoren.
Sie stellen fest, dass über 2,5 Millionen Menschen weltweit jedes Jahr mit HIV infiziert sind.
Laut dem US Department of Health & Human Services leben allein in den USA 1 Million Menschen mit HIV, und 1 von 5 ist sich ihrer Infektion nicht bewusst. Darüber hinaus ist jede Person in den USA alle 9,5 Minuten mit HIV infiziert.
Die erfolgreiche Verhinderung der Ausbreitung von HIV war ein Hauptaugenmerk der Forscher, aber bis jetzt wurde die Wirksamkeit von PrEP zur Verhinderung der Ausbreitung der Infektion aufgrund der unterschiedlichen Adhärenzgrade innerhalb der Studienteilnehmer nicht genau dokumentiert.
In der Zukunft sagen die Autoren, dass "eine angemessene Unterstützung und Beurteilung der Adhärenz entscheidend für die Bestimmung der Wirksamkeit von PrEP außerhalb klinischer Studien sein wird".
"Diese Daten werden wichtig sein, um ethische Entscheidungen zur Ressourcenallokation sowohl für die Prävention als auch für die Behandlung von HIV zu treffen."
Dr. Jessica Haberer erzählt Medizinische Nachrichten heute:
"Diese Studie gibt uns die Gewissheit, dass PrEP bei der Prävention von HIV-Infektionen sehr effektiv ist, solange es wie vorgeschrieben eingenommen wird. Eine gute Einhaltung ist jedoch eine Herausforderung, und PrEP ist möglicherweise nicht für jeden geeignet.
Zum Beispiel kann es für serodiskordante Paare sinnvoll sein, bei denen der HIV-infizierte Partner noch keine effektive antiretrovirale Therapie begonnen hat, aber es ist möglicherweise keine gute Wahl für Menschen, die nicht sehr sexuell aktiv sind oder sich selbst nicht wahrnehmen Risiko für HIV. "
Sie sagte, dass zukünftige Forschung versuchen sollte, herauszufinden, wer ein guter Kandidat für PrEP ist und wie man sie am besten unterstützt.
Medizinische Nachrichten heute kürzlich berichtet, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) einen schnellen HIV-Test genehmigt.
Babys mit einem sehr niedrigen Geburtsgewicht können ein höheres Risiko für Depressionen, ADHS oder andere psychiatrische Erkrankungen im Erwachsenenalter haben, verglichen mit jenen, die ein gesundes Gewicht haben, und die Verwendung von Steroiden unmittelbar vor der Geburt kann dieses Risiko noch weiter erhöhen. Dies ist laut einer neuen Studie in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.
Die meisten Menschen beziehen sich auf das Immunsystem des Körpers in Bezug auf die Bekämpfung von Erkältungen, aber neue Forschungsergebnisse der Universität von Adelaide scheint darauf hinzuweisen, dass Immunzellen im Gehirn dazu beitragen können, wie Menschen auf Alkohol reagieren. Forschungsleiter Dr. Mark Hutchinson von der Medizinischen Fakultät der Universität sagte: "Es ist erstaunlich zu glauben, dass wir trotz 10.000 Jahren Alkoholkonsum und jahrzehntelanger Forschung, wie Alkohol die Nervenzellen in unserem Gehirn beeinflusst, immer noch versuchen finde genau heraus, wie es funktioniert.
