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Studie warnt vor einer zunehmenden Inzidenz von Hirnblutungen in der US-Bevölkerung in den nächsten 15 Jahren

Eine neue Studie von Forschern des New Yorker Langone Medical Centers in New York, New York, schätzt, dass chronische Blutungen im Gehirn - bekannt als chronisches Subduralhämatom - die häufigste Hirnerkrankung bei Erwachsenen werden, die in den nächsten 15 Jahren eine Neurochirurgie erfordern. Die Forscher sagen daher, dass die medizinische Gemeinschaft möglicherweise mehr Ressourcen für die Prävention und das Management der Krankheit aufwenden muss.
Bis zum Jahr 2030 werden rund 60.000 Amerikaner pro Jahr ein chronisches Subduralhämatom entwickeln, schätzen Forscher.

Subduralhämatom (SDH), auch als subdurale Blutung bezeichnet, ist eine Blutung, die an der Oberfläche des Gehirns auftritt.

Akute SDH kann als Folge eines schweren Kopftraumas auftreten. Das Gehirn kann sich sehr schnell mit Blut füllen und das Gehirngewebe wird komprimiert. Dies ist die schwerste Form der Erkrankung, die oft zu Hirnverletzungen und Tod führt.

SDH, verursacht durch ein geringes Schädeltrauma, wird als "chronisch" bezeichnet, und dies ist die häufigste Form der Erkrankung bei älteren Menschen. Dies liegt vor allem daran, dass ältere Erwachsene eine stärkere Hirnatrophie haben, dh die Venen zwischen der Hirnoberfläche und der Schutzhülle sind dünner und anfälliger für Schäden durch das geringste Trauma.

Wiederholte Stürze und wiederkehrende Kopfverletzungen, die häufig bei Militärveteranen auftreten, können ebenfalls das Risiko für chronische SDH erhöhen.

Die Forscher von NYU Langone stellen fest, dass Ärzte zwar wissen, welche Populationen das höchste Risiko für chronische SDH haben, wie viele Menschen in den USA von der Erkrankung betroffen sind, ist jedoch unklar. Mit ihrer Studie - vor kurzem veröffentlicht in der Journal für Neurochirurgie - Sie wollten es herausfinden.

Chronische SDH "wird bis 2030 60.000 Amerikaner pro Jahr betreffen"

Studienleiter Dr. Uzma Samadani, Assistenzprofessorin für Neurochirurgie, Psychiatrie, Neurowissenschaften und Physiologie an der NYU Langone, und ihre Kollegen analysierten Daten des US-Veteranenamts, in denen alle Krankenhausaufenthalte zwischen 2000 und 2012 mit chronischer SDH-Diagnose aufgeführt wurden .

Das Team sammelte auch Inzidenzdaten chronischer SDH bei der Zivilbevölkerung Finnlands und Japans, wo genaue Aufzeichnungen über alle Diagnosen der Erkrankung geführt werden. Alle Daten wurden verwendet, um ein mathematisches Modell zur Vorhersage der chronischen SDH-Inzidenz in den USA zwischen 2012 und 2040 zu erstellen.

Zwischen 2000 und 2012 identifizierten die Forscher 695 neue Fälle chronischer SDH bei Veteranen während Krankenhausbesuchen. Von diesen mussten 29% mit einer Operation behandelt werden - insbesondere mit einem chirurgischen Drainageverfahren. Das Team sagt, dass diese Zahl anzeigt, dass 79,4 Fälle chronischer SDH derzeit pro 100.000 Veteranen diagnostiziert werden.

Darüber hinaus stellte das Team fest, dass über 70% der chronischen SDH-Diagnosen bei Patienten im Alter von 65 Jahren und älter auftraten.

Anhand dieser Zahlen schätzen Dr. Samadani und seine Kollegen, dass bis 2030 - zu einem Zeitpunkt, an dem mehr als ein Viertel der US-Bevölkerung 65 Jahre oder älter ist - chronische SDH 121,4 Veteranen pro 100.000 betreffen werden, während die Erkrankung 17,6 Menschen in jedem davon betreffen wird 100.000 der allgemeinen Bevölkerung.

Insgesamt prognostizieren die Forscher, dass chronische SDH bis zum Jahr 2030 rund 60.000 Amerikaner pro Jahr betreffen wird.

Diese Ergebnisse, so Dr. Samadani, weisen darauf hin, dass die medizinische Gemeinschaft - insbesondere diejenigen, die sich um Veteranen kümmern - mehr Ressourcen in die Prävention und Behandlung chronischer SDH investieren muss. Sie fügt hinzu:

"In 15 Jahren wird die Drainage für SDH wahrscheinlich die häufigste Art von Gehirnoperationen bei Erwachsenen sein, die die Anzahl der für Hirntumoren erforderlichen Operationen übersteigt.

Wenn wir risikobehaftete Patienten identifizieren und die Entstehung von Hirnatrophie verhindern können, wenn die Amerikaner älter werden, können wir diesen Trend verlangsamen. Wenn nicht, werden wir eine erhöhte neurochirurgische und Rehabilitationskapazität benötigen, um diese Patienten zu verwalten. "

Die Forscher merken an, dass Patienten, die wegen chronischer SDH behandelt werden, wahrscheinlich längere Krankenhausaufenthalte benötigen als diejenigen, die wegen Hirntumoren behandelt werden; Sie benötigen oft eine umfassendere physikalische Therapie und Rehabilitation.

Früher in diesem Monat, MNT berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass körperliche Aktivität ältere Erwachsene vor altersbedingten Hirnschäden schützen kann.

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