Zuckerkonsum, Geburtsgewicht und Erwachsenenleben in Verbindung mit Typ-2-Diabetes-Risiko

Zwei neue Studien veröffentlicht in Das BMJ behaupten, Faktoren identifiziert zu haben, die mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes in Zusammenhang stehen: regelmäßiger zuckerhaltiger Getränkkonsum und eine Kombination aus niedrigem Geburtsgewicht und einem ungesunden Lebensstil im Erwachsenenalter.
Ein höherer Konsum von zuckerhaltigen Getränken - definiert als eine 250 ml Portion täglich - war mit einem um 18% erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes verbunden, bevor Adipositas und ein um 13% erhöhtes Risiko nach Anpassung eingestellt wurden.

Rund 29,1 Millionen Menschen in den USA haben Diabetes, wobei Typ-2-Diabetes etwa 90-95% aller Fälle ausmacht.

Einige gut etablierte Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes sind Übergewicht und Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und Familiengeschichte der Erkrankung. In zunehmendem Maße identifizieren Studien jedoch andere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Person beeinflussen können, Typ-2-Diabetes zu entwickeln.

Im Januar zum Beispiel Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die einen Vitamin-A-Mangel mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes in Verbindung brachte, während eine andere Studie feststellte, dass die Verwendung der cholesterinsenkenden Medikamente Statine das Risiko für den Zustand erhöhen könnte.

In der ersten dieser neuesten Studien, Studie Co-Autor Fumiaki Imamura, der Schule für klinische Medizin an der Universität von Cambridge in Großbritannien, und Kollegen zu untersuchen, ob der regelmäßige Verzehr von zuckergesüßte Getränke, Fruchtsaft oder künstlich gesüßt Getränke können das Risiko für Typ-2-Diabetes beeinflussen.

Zuckerhaltige Getränke wurden mit einem größeren Risiko für Fettleibigkeit in Verbindung gebracht - ein Hauptrisikofaktor für Typ-2-Diabetes - obwohl Imamura und Kollegen feststellten, dass die Getränke das Diabetes-Risiko nach dem Fettleibigkeitsstatus nicht beeinflussen.

Fruchtsaft und künstlich gesüßte Getränke werden oft als gesündere Alternativen zu zuckergesüßten Getränken angesehen, stellt das Team fest, aber es ist unklar, ob der Konsum solcher Getränke Typ-2-Diabetes verhindern kann.

Regelmäßiger Konsum von zuckerhaltigen Getränken erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes um bis zu 18%

Um ihre Ergebnisse zu erhalten, führte das Team eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse von 17 Beobachtungsstudien mit 38.253 Fällen von Typ-2-Diabetes durch.

Alle Studien berichteten über den Konsum zuckerhaltiger Getränke, Fruchtsäfte und künstlich gesüßter Getränke durch die Teilnehmer, und keine der eingeschlossenen Studien wurde von der Industrie finanziert, so die Forscher.

Die Ergebnisse der Analyse zeigten, dass ein höherer Konsum von zuckerhaltigen Getränken - definiert als eine 250 ml Portion täglich - mit einem um 18% erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes assoziiert war, bevor Adipositas und ein 13% erhöhtes Risiko nach Anpassung eingestellt wurden.

Die Forscher nutzten ihre Daten, um das Risiko eines Typ-2-Diabetes-Risikos, das auf mit Zucker gesüßte Getränke zurückzuführen ist, zwischen den Vereinigten Staaten und den USA zwischen 2010 und 2020 abzuschätzen.

Sie schätzen, dass der regelmäßige Verzehr von zuckerhaltigen Getränken in den USA etwa 2 Millionen neue Fälle von Typ-2-Diabetes und in Großbritannien im Zeitraum von zehn Jahren 80.000 neue Fälle verursachen könnte.

Die Forscher identifizierten auch einen positiven Zusammenhang zwischen dem regelmäßigen Verzehr von Fruchtsaft und künstlich gesüßten Getränken und einem größeren Typ-2-Diabetes-Risiko, obwohl sie sagen, dass diese Befunde wahrscheinlich eine Verzerrung beinhalteten.

Sie stellen jedoch fest, dass sie keine Beweise für den Konsum dieser Getränke zur Prävention von Typ-2-Diabetes gefunden haben.

Zu ihren Gesamtergebnissen kommentieren die Forscher:

"Obwohl keine Kausalität festgestellt wurde und die Präzision verbessert werden muss, zeigt diese Studie die potenzielle Wirksamkeit der Reduzierung des Konsums von zuckergesüßten Getränken in einer zeitgenössischen Bevölkerung.

Darüber hinaus zeigen die Ergebnisse, dass weder künstlich gesüßte Getränke noch Fruchtsaft eine geeignete Alternative zu zuckergesüßten Getränken zur Prävention von Typ-2-Diabetes sind. "

Die Kombination von niedrigem Geburtsgewicht und ungesunder Lebensweise erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes

Die zweite Studie, durchgeführt von Yanping Li von der Harvard School of Public Health in Boston, MA, und Kollegen, ist die erste, die untersucht, ob das Geburtsgewicht in Kombination mit dem Lebensstil im Erwachsenenalter das Risiko für Typ-2-Diabetes beeinflusst.

Dem Hintergrund der Studie zufolge haben frühere Forschungen gezeigt, dass frühe Lebensfaktoren, die das Risiko für Typ-2-Diabetes und andere Stoffwechselstörungen erhöhen, durch Veränderungen des Lebensstils im Erwachsenenalter verändert werden können.

"Allerdings haben nur wenige Studien die gemeinsame Wirkung pränataler und postnataler Faktoren auf das Diabetesrisiko umfassend untersucht", so die Autoren.

Die Forscher bewerteten Daten aus drei laufenden Studien mit 149.794 gesunden Männern und Frauen. Die Teilnehmer wurden für etwa 20-30 Jahre nachbeobachtet, in denen 11.709 neue Fälle von Typ-2-Diabetes identifiziert wurden.

Das Geburtsgewicht aller Teilnehmer wurde aufgezeichnet und alle 2 Jahre wurden medizinische Fragebögen ausgefüllt, die Informationen über die Gesundheit und Lebensweise der Teilnehmer enthielten.

Jedem Probanden wurde ein ungesunder Lebensstil-Score zugewiesen, der anhand von fünf Lebensstilfaktoren berechnet wurde: Rauchen, Diät, körperliche Aktivität, Alkoholkonsum und Body-Mass-Index (BMI).

Das Team stellte fest, dass unabhängig, niedriges Geburtsgewicht und ein ungesunder Lebensstil im Erwachsenenalter mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes assoziiert waren. Allerdings wurde ein noch größeres Risiko für Probanden mit beiden Faktoren kombiniert.

"Der gemeinsame Effekt könnte auf 22% für ein geringeres Geburtsgewicht allein, 59% für einen ungesünderen Lebensstil allein und 18% für eine additive Interaktion zwischen niedrigem Geburtsgewicht und ungesunder Lebensweise zerlegt werden", so die Autoren.

Mit anderen Worten, die Ergebnisse zeigen, dass 18% der Typ-2-Diabetes-Fälle als Folge von niedrigem Geburtsgewicht und einem ungesunden Lebensstil im Erwachsenenalter zusammen auftreten würden, aber diese Fälle würden nicht auftreten, wenn nur einer dieser Faktoren vorhanden wäre.

Li und Kollegen sagen zu ihren Studienergebnissen:

"Das Ergebnis legt nahe, dass die meisten Fälle von Typ-2-Diabetes durch die Annahme eines gesünderen Lebensstils verhindert werden könnten, aber gleichzeitige Verbesserung der pränatalen und postnatalen Faktoren könnte weitere Fälle verhindern."

Diese Untersuchung stützt die Ergebnisse einer anderen Studie von MNT Anfang dieses Monats, was darauf hindeutet, Typ 2 Diabetes kann durch gesunde Ernährung und zunehmende körperliche Aktivität abgewendet werden.

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