Selbstmord in Indien ist die Todesursache unter jungen Erwachsenen

Laut einer Studie in veröffentlicht Die LanzetteIndien hat eine der höchsten Selbstmordraten der Welt, und selbstverschuldeter Tod ist die zweithäufigste Todesursache junger Menschen im Land. Darüber hinaus könnte Selbstmord die Todesursache bei jungen indischen Frauen werden, wenn die Müttersterblichkeitsrate sinkt.
Professor Vikram Patel von der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin erklärte: "Selbstmord tötet fast so viele indische Männer im Alter von 15 bis 29 Jahren wie Transportunfälle und fast genauso viele junge Frauen wie Komplikationen durch Schwangerschaft und Geburt."
Die Forscher untersuchten Daten von der ersten nationalen Umfrage des indischen Generalstaatsanwalts zu den Ursachen der Sterblichkeit. Die Umfrage wurde in den Jahren 2001-2003 durchgeführt.
Die Mehrheit der Menschen in Indien stirbt zu Hause, besonders in ländlichen Gebieten und ohne medizinische Versorgung. Wie in den meisten Entwicklungsländern haben ihre Todesfälle keine bestätigbare Ursache und werden nicht im öffentlichen Gesundheitssystem erfasst.
Den Forschern zufolge sterben in Indien etwa 3% der Menschen im Alter von 15 Jahren an Selbstmord. Die Vereinten Nationen schätzten, dass 2010 rund 187.000 Menschen im Land Selbstmord begingen. 40% der Männer, die Selbstmord begangen haben, waren zwischen 15 und 29 Jahre alt, während 56% der Frauen zwischen 15 und 29 Jahre alt waren.
Darüber hinaus wurden die Selbstmordraten im Süden des Landes 10-mal höher als im Norden und deutlich höher in ländlichen Gebieten des Landes. Professor Patel ist sich nicht sicher, warum die Raten im Süden höher sind, da die südlichen Staaten vergleichsweise reicher sind als der Norden. Er hob jedoch hervor, dass es eine vergleichbare Nord-Süd-Abstufung bei Selbstmorden gibt, die von Indiens nationalem Berichtssystem für Selbstmorde berichtet wird.
Professor Patel erklärte:

"Die großen Unterschiede, die wir zwischen den Staaten beobachtet haben, weisen eindeutig auf die Rolle bisher kaum verstandener sozialer Faktoren bei der Beeinflussung des Suizidrisikos in Indien hin. Wir haben ein reduziertes Suizidrisiko gegenüber anderen Todesursachen bei verwitweten, geschiedenen oder getrennt lebenden Frauen festgestellt Im Vergleich zu verheirateten Frauen und Männern, ein Befund, der mit China im Einklang steht, aber im Gegensatz zu den höheren Risiken des Selbstmords bei ehemals verheirateten Frauen und Männern in den USA.
Vor dieser nationalen Umfrage über Todesfälle wussten wir einfach nicht die Todesursache vieler Inder. Also geht der wahre Kredit für das Zählen der Toten, einschließlich Selbstmord, an den Registrar General für ihre Bemühungen, die zuverlässige Meldung von Todesursachen in Indien zu verbessern. "

Den Forschern zufolge waren rund 50% der Todesfälle durch Vergiftungen verursacht, vor allem durch die Einnahme von Pestiziden. Die zweithäufigste Ursache bei Männern und Frauen war, dass etwa 16% der Selbstmorde von Frauen durch Erhängen und Verbrennungen verursacht wurden.
Obwohl Selbstmord in Indien doppelt so viele Menschen tötet wie HIV-AIDS und fast genauso viele Menschen wie Müttersterblichkeit bei jungen Frauen, wird Selbstmord in der Öffentlichkeit weniger beachtet. Die Mehrheit der Menschen in Indien hat keinen Zugang zu psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder Zugang zu Suizidpräventionsprogrammen. Evidenzbasierte Strategien könnten die Selbstmordlast reduzieren, sagen die Forscher. Eine Strategie wäre, den Zugang zu Organophosphat-Pestiziden einzuschränken.

Professor Patel erklärte: "Das Gesundheitsministerium der indischen Regierung überarbeitet derzeit das Nationale Programm für psychische Gesundheit und wir hoffen, dass die Studienergebnisse Beweise für die Verbesserung der psychischen Gesundheitsversorgung in Indien liefern werden."
In einem gemeinsamen Kommentar sagten Michael R. Phillips und Hui Cheng vom Shanghai Mental Health Center in China und der Emory School of Medicine in den USA:

"Diese unerwarteten Ergebnisse ... zeigen, dass die Bedeutung einiger der demografischen, sozialen und psychologischen Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie universelle Risikofaktoren für Suizid sind, in der Tat zwischen den Kulturen und im Laufe der Zeit sehr unterschiedlich sein können."

Geschrieben von Grace Rattue http://www.thelancet.com/series/suicide