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Chirurgische Fehler treten in den USA mehr als 4000 Mal pro Jahr auf


Ereignisse, die nie in der Chirurgie auftreten sollten ("Niemals Ereignisse") geschehen mindestens 4.000 Mal pro Jahr in den USA nach einer Untersuchung der Johns Hopkins University.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in Chirurgie, ist das erste seiner Art, um das wahre Ausmaß der Prävalenz von "Nie-Ereignissen" in Krankenhäusern durch Analyse von nationalen Missbrauchsfällen zu enthüllen. Sie haben beobachtet, dass zwischen 1990 und 2010 über 80.000 "nie Ereignisse" aufgetreten sind.
Sie schätzen, dass mindestens 39 Mal pro Woche ein Chirurg fremde Objekte in ihren Patienten zurücklässt, was Stoffe wie Handtücher oder Schwämme beinhaltet. Darüber hinaus treten Chirurgen, die die falsche Operation durchführen oder am falschen Körperteil operieren, ungefähr 20 Mal pro Woche auf.
Marty Makary, M. D., M. P. H., ein Associate Professor für Chirurgie an der Johns Hopkins University School of Medicine, sagte:

"Es gibt Fehler in der Gesundheitsvorsorge, die nicht verhindert werden können. Die Infektionsraten werden wahrscheinlich nie auf Null sinken, selbst wenn alle zum Beispiel alles richtig machen. Aber die von uns geschätzten Ereignisse sind absolut vermeidbar. Diese Studie zeigt, dass wir nicht weit sind wo wir sein sollten und es gibt viel zu tun. "

Die Forscher glauben, dass diese Erkenntnis dazu beitragen könnte, dass bessere Systeme entwickelt werden, um diese "nie-Ereignisse" zu verhindern, die niemals passieren sollten.

Die Studie untersuchte Daten von der National Practitioner Data Bank, die Beschwerden über medizinische Kunstfehler behandeln, um die Gesamtzahl von Operationen mit falschem Standort, falschem Patienten und falschem Eingriff zu berechnen.
Über 20 Jahre. Sie fanden mehr als 9.744 bezahlte Kunstfehler, die über 1,3 Milliarden Dollar kosten. Davon starben 6,6%, 32,9% wurden dauerhaft verletzt und 59,2% wurden vorübergehend verletzt.
Ungefähr 4.044 Ereignisse treten in den USA jährlich auf, nach Schätzungen des Forschungsteams, das die Rate von Missbrauchsfällen aufgrund unerwünschter chirurgischer Ereignisse analysiert hat.
Viele Sicherheitsverfahren wurden in medizinischen Zentren implementiert, um niemals Ereignisse wie Zeitüberschreitungen in den Operationssälen zu vermeiden, um zu überprüfen, ob chirurgische Pläne den Wünschen des Patienten entsprechen. Eine effektive Möglichkeit, Operationen am falschen Körperteil zu vermeiden, ist die Verwendung von Tinte, um den Operationsort zu markieren. Um menschliche Fehler zu vermeiden, bemerkt Makary, dass elektronische Barcodes implementiert werden sollten, um Schwämme, Handtücher und andere chirurgische Instrumente vor und nach der Operation zu zählen.
Es ist eine Anforderung, dass alle Krankenhäuser die Anzahl der Urteile oder Ansprüche an die NPDB melden. Makary bemerkte jedoch, dass diese Zahlen niedrig sein könnten, da manchmal Gegenstände, die nach der Operation zurückgelassen wurden, nie entdeckt wurden.
Die meisten dieser Ereignisse traten bei Patienten in den späten 40ern auf, Chirurgen derselben Altersgruppe machten mehr als ein Drittel der Fälle aus. Mehr als die Hälfte (62%) der Chirurgen, die für nie-Ereignisse verantwortlich waren, waren an mehr als einem Vorfall beteiligt.
Makary erklärt, wie wichtig es sei, der Öffentlichkeit nie Ereignisse zu melden. Er betont, dass Patienten auf diese Weise mehr Informationen darüber erhalten, wo sie operiert werden müssen, und dass sie die Krankenhäuser unter Druck setzen müssen, um ihre Versorgungsqualität aufrechtzuerhalten. Krankenhäuser sollten der Join Commission alle Ereignisse melden, die nie stattgefunden haben. Dies wird jedoch oft übersehen, und es bedarf einer stärkeren Durchsetzung.
Geschrieben von Joseph Nordqvist

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