Tackling Adipositas Epidemie muss Regierung geführt werden

Das abschließende Papier in Die Lanzette Adipositas Series von Professor Steven L Gortmaker, Harvard School of Public Health in Boston, MA, USA, und Kollegen adressiert die Interventionen, die erforderlich sind, um die Epidemie aufzuhalten und umzukehren, indem sie sagen, dass die notwendigen Veränderungen wahrscheinlich viele nachhaltige Interventionen auf mehreren Ebenen erfordern dass die nationalen Regierungen sie führen sollten.
Der Autor sagt:

"Viele Parteien - wie Regierungen, internationale Organisationen, der Privatsektor und die Zivilgesellschaft - müssen ergänzende Maßnahmen in einem koordinierten Ansatz einbringen. Vorrangige Maßnahmen umfassen Maßnahmen zur Verbesserung der Lebens- und Wohnsituation, bereichsübergreifende Maßnahmen (z. B. Führung, Gesundheit) öffentliche Gesundheitspolitik und Überwachung) und eine viel größere Finanzierung von Präventionsprogrammen. Höhere Investitionen in die Überwachung der Adipositas in der Bevölkerung würden die Genauigkeit von Prognosen und Bewertungen verbessern. "

Sie haben verschiedene effektive und kostensparende Maßnahmen vorgeschlagen, die Regierungen vorschreiben sollten, dass sie diese für die Umsetzung priorisieren sollten, einschließlich Steuern auf ungesunde Lebensmittel und Getränke (wie zuckergesüßte Getränke) und Beschränkungen für Fernsehwerbung für Kinder. Studien zur Kostenwirksamkeit legen nahe, wie wichtig solche politischen Ansätze und ihr Potenzial zur Senkung der langfristigen Gesundheitskosten sind. Die Autoren stellten fest, dass sich ähnliche Maßnahmen wie höhere Tabaksteuer und eingeschränkte Vermarktung für Kinder bereits bewährt haben.
Den Autoren zufolge sollten Entscheidungsträger auch Umsetzungsfragen berücksichtigen, einschließlich Machbarkeit, Nachhaltigkeit und Auswirkungen auf die Gerechtigkeit, da politische Entscheidungsträger den relativen Nutzen von wirkungsvollen Interventionen abwägen müssen, um eine bescheidene Anzahl von Menschen gegen weniger wirksame Interventionen zu erreichen, die eine breitere Bevölkerung erreichen.
Die Autoren erklären, dass in allen Ländern ein stark verbessertes System zur Überwachung der Fettleibigkeitstrends und der körperlichen Aktivität erforderlich ist, einschließlich der Länder mit hohem Einkommen, die weit hinter ihnen liegen. Die meisten Länder haben immer noch keine Basisdaten; Nur ein Drittel der Länder der Europäischen Union verfügt über repräsentative Daten zum Gewicht und zur Körpergröße von Kindern, und noch weniger Länder haben Zielvorgaben für Fettleibigkeitsraten oder für Veränderungen von Determinanten wie Nahrungsaufnahme und körperliche Aktivität festgelegt. In vielen Ländern ist die politische Führungsrolle niedrig; Das Interesse der USA an der First Lady, Michelle Obamas Interesse an Fettleibigkeitsproblemen, zeigt den Wert solcher Aufmerksamkeit.
Nach einer früheren Veröffentlichung in der Serie, für US-Erwachsene, um ihren BMI-Spiegel von 1978 zu erreichen, sind drastische Kalorienreduktionen erforderlich; etwa 240 Kalorien pro Tag für die durchschnittliche Person, aber doppelt für übergewichtige Erwachsene, deren BMI 35 oder höher ist. Die Länder müssen sich von Geburt an auf die Prävention von Fettleibigkeit konzentrieren, so dass normal große Kinder im Erwachsenenalter nicht übergewichtig oder fettleibig werden, da die Umkehrung der Fettleibigkeitstendenzen schwieriger wird, da sich Übergewicht anhäuft.
Im September werden sich die Mitgliedstaaten der Vereinten Nationen in New York zum ersten Hochrangigen Gipfeltreffen der UN-Generalversammlung treffen, der sich mit nichtübertragbaren Krankheiten befasst. Die weltweite Fettleibigkeitsepidemie, die als "böses Problem" bezeichnet wird, wird aufgrund ihrer komplexen und hartnäckigen Natur eine enorme Herausforderung für die Mitgliedstaaten darstellen.
Die Bekämpfung der Adipositas-Epidemie erfordert weitreichende Anstrengungen in vielen Bereichen der Gesellschaft. Die Autoren sind der Ansicht, dass die nationalen Regierungen die Möglichkeit haben, auf einzelne Bevölkerungsgruppen zu regulieren und neue Strategien einzuführen, wie zum Beispiel die Steuern auf Junk Food. Sie sind daher die wichtigsten Akteure und sollten daher die führende Rolle bei der Prävention von Fettleibigkeit übernehmen. Ein stärker systematischer Ansatz ist erforderlich, wenn größere Investitionen in die grundlegenden strukturellen Unterstützungssysteme für die Adipositasprävention getätigt werden, z. B. für die Entwicklung von Arbeitskräften, eine gesunde öffentliche Politik, Führung und sektorübergreifende Aktionsplattformen. Internationale Organisationen, der Privatsektor (durch Selbstregulierung), die Zivilgesellschaft, Angehörige der Gesundheitsberufe und Einzelpersonen müssen ihren Beitrag zur Bekämpfung der Fettleibigkeit leisten.
In einer abschließenden Stellungnahme sagen die Autoren:

"Das UN-Treffen bietet eine wichtige Gelegenheit, die internationale Führungsrolle der Vereinten Nationen und ihrer Agenturen zu stärken und andere Behörden und Staaten dazu anzuregen, ernsthaft mit der anhaltenden globalen Epidemie der Fettleibigkeit zu beginnen. Über dieses Treffen hinaus wird der Test wie gut die Mitgliedstaaten sein ihre Erklärungen mit unterstützenden Mitteln und Maßnahmen zur Unterstützung globaler Maßnahmen in Einklang bringen. "

Geschrieben von Petra Rattue