Hodenkrebs: Der Gentest kommt näher

Eine neue Studie bringt den Tag näher, an dem sich gesunde Männer einem genetischen Test unterziehen können, der ihnen zeigt, ob sie ein höheres Risiko für Hodenkrebs haben.
Forscher haben 19 neue genetische Loci gefunden, die das Risiko von Hodenkrebs bei gesunden Männern vorhersagen könnten.

In einer Veröffentlichung in NaturgenetikEin Team, das von Forschern des Instituts für Krebsforschung (ICR) in London im Vereinigten Königreich geleitet wird, beschreibt die Entdeckung einer signifikanten Anzahl von genetischen Markern, die das Risiko für Hodenkrebs erhöhen.

Clare Turnbull, eine der führenden ICR-Forscher in Genetik und Epidemiologie, sagt: "Unsere Studie hat die Anzahl der DNA-Variationen im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Hodenkrebs fast verdoppelt und unsere Fähigkeit, Genetik zur Vorhersage von Krankheiten zu nutzen, verbessert bei gesunden Männern. "

Hodenkrebs ist Krebs, der in den Hoden beginnt, die die zwei Drüsen sind, die sich im Hodensack eines Mannes befinden, und unterhalb des Penis, die das Sperma und das Hormon Testosteron bilden.

Obwohl die Hoden verschiedene Arten von Zellen umfassen, von denen jede zu einer oder mehreren Formen von Krebs führen kann, beginnt die überwiegende Mehrheit von Hodenkrebs in den Zellen, die Spermien oder Keimzellen bilden. Diese Krebsarten sind als testikuläre Keimzelltumoren (TGCT) bekannt.

Im Vergleich zu anderen Krebsarten ist Hodenkrebs nicht üblich. Tatsächlich ist das Lebensrisiko eines Mannes, es zu entwickeln, ungefähr 1 in 263 oder unter 0.5 Prozent. Es ist auch einer der härtesten Krebsarten, und das Risiko, daran zu sterben, liegt bei 1 zu 5.000.

Hodenkrebs ist jedoch die häufigste Krebsart bei Männern zwischen 15 und 34 Jahren.

Die American Cancer Society schätzt, dass im Jahr 2017 in den USA rund 8.850 Fälle von Hodenkrebs und 410 Todesfälle durch Hodenkrebs diagnostiziert werden.

Große Studien decken mehr genetische Marker auf

Groß angelegte genetische Studien haben wesentlich zu unserem Verständnis von Hodenkrebs beigetragen. Zum Beispiel haben Dr. Turnbull und Kollegen in früheren Arbeiten festgestellt, dass etwa die Hälfte des Risikos für Hodenkrebs vererbt wird.

Darüber hinaus wird immer offensichtlicher, dass das ererbte Risiko bei Hodenkrebs nicht von einem fehlerhaften Gen ausgeht, sondern von mehreren "single-letter" Veränderungen der DNA oder "Risiko-Loci".

In der neuen Studie verwendeten die Forscher Daten aus drei separaten Studien, um die DNA von 7.319 Männern mit TGCT mit der DNA von 23.082 Männern ohne die Krankheit zu vergleichen.

Sie fanden 19 neue Risiko-Loci, die das Risiko für TGCT-Hodenkrebs erhöhen, "ungefähr die doppelte Anzahl der bekannten TGCT-Risiko-Loci auf 44", stellen sie fest.

Das Team schlägt vor, dass das Testen von gesunden Männern für diese erhöhte Anzahl von genetischen Markern diejenigen mit einem 10-fach höheren Risiko der Entwicklung der Krankheit heraussuchen könnte, was ihnen möglicherweise die Chance bietet, von medizinischer Überwachung oder sogar Behandlung zur Vorbeugung der Krankheit zu profitieren.

Als sie alle 44 genetischen Marker verwendeten, fanden die Forscher heraus, dass die Männer mit dem höchsten TGCT-Risiko ein lebenslanges Risiko von sieben Prozent hatten, die Krankheit zu entwickeln, die etwa 14 Mal höher ist als die der männlichen Allgemeinbevölkerung.

Einblicke in die Zellbiologie von Hodenkrebs

Die Forscher entdeckten auch neue Hinweise darüber, wie die DNA-Veränderungen das Innenleben von Keimzellen beeinflussen, um Hodenkrebs auszulösen.

Zum Beispiel fanden sie Hinweise auf Störungen in Prozessen, die Chromosomen stabil halten, und auf Interferenz mit Signalwegen, die mit einem "bekannten Krebsgen" namens KIT assoziiert sind.

Diese Entdeckungen könnten zur Entwicklung neuer Medikamente führen, die auf die DNA-Varianten abzielen, merken die Forscher an.

Paul Villanti, Direktor der Programme bei der Movember Foundation - die die Studie finanzierte - sagt, dass die Ergebnisse einen Weg zu "neuen Behandlungen, die so dringend benötigt werden, um Männer zu retten, für die aktuelle Behandlungen nicht erfolgreich sind."

Die Forscher gehen davon aus, dass die bisher identifizierten 44 DNA-Varianten etwa ein Drittel des ererbten TGCT-Risikos ausmachen.

Dr. Turnbull sagt, dass, während die bisherigen Fortschritte gut sind, noch mehr getan werden muss, um mehr genetische Marker zu finden. Sie fügt hinzu:

"Weitere Studien sind notwendig, um zu verstehen, wie diese genetischen Veränderungen im Laufe der Zeit interagieren, um die Biologie der Zelle zu beeinflussen und zur Entstehung von Krebs zu führen."

Erfahren Sie, wie ein neuer Test die Notwendigkeit einer Chemotherapie bei vielen mit Hodenkrebs beseitigen könnte.

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