Text Messaging Health Workers verbessert Malaria-Behandlung

Laut der ersten Studie, die die Auswirkungen der Verwendung von Textnachrichten auf das Verhalten von Gesundheitspersonal untersuchte, haben die Ergebnisse über einen Zeitraum von sechs Monaten gezeigt, dass das Senden von täglichen SMS-Erinnerungen an Gesundheitspersonal die Anzahl der Kinder mit Malaria richtig behandeln kann um fast 25%.
Erstmals online veröffentlicht in Die LanzetteDie Ergebnisse der Studie in Kenia haben gezeigt, dass die Umsetzung billig ist und national leicht ausgebaut werden könnte.
Nach nationalen Richtlinien ist die Verschreibung von Malaria-Behandlung durch medizinisches Personal in Afrika von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass die Patienten die Medikamente einhalten und sie erfolgreich behandeln. Leider hat die Forschung gezeigt, dass die Einhaltung der Behandlungsrichtlinien niedrig bleibt, ungeachtet der Einführung zahlreicher Interventionen zur Änderung der klinischen Praxis. Die Verwendung von Textnachrichten wird mehr und mehr zur Gesundheitsförderung und Vorbeugung von Krankheiten verwendet.
Wie viele andere Länder in den Entwicklungsländern wächst auch die Nutzung von Mobiltelefonen, da 86% der kenianischen Bevölkerung Zugang zu einer Mobilfunknetzabdeckung und 22 Millionen Mobiltelefonabonnenten haben.
Dejan Zurovac und Kollegen vom Kenya Medical Research Institute-Wellcome Trust Forschungsprogramm in Nairobi, Kenia, bewerteten, ob die tägliche SMS-Erinnerung zur Einhaltung der nationalen Malariabehandlungsrichtlinien die Leistung der Gesundheitsarbeiter verbessern könnte.
Die Studie beinhaltete die Rekrutierung von 119 Gesundheitspersonal aus 107 ländlichen Gesundheitseinrichtungen in ganz Kenia zwischen März 2009 und Mai 2010, um zufällig SMS-Erinnerungen zu erhalten oder nicht. Die Textnachrichten bestanden aus zwei Teilen. Eine war eine Empfehlung über Malaria-Fallmanagement für Kinder aus kenianischen nationalen Richtlinien und Trainingshandbüchern, die andere ein Motivationsangebot.
Die Bewertung umfasste die Fallmanagementpraktiken von 2.269 Kindern, die Malaria-Artemisinin-Kombinationstherapien (ACTs) erhielten (1157 in der Interventionsgruppe und 1112 in der Kontrollgruppe).
Unmittelbar nach der Implementierung von Textnachrichten verbesserten Erinnerungen die korrekte ACT-Verwaltung um 23,7% und erhöhten sich 6 Monate später auf 24,5%. Folglich hatte SMS einen wesentlichen Einfluss auf den Anteil der Patienten, die ihre erste ACT-Dosis in einer Gesundheitseinrichtung erhielten, und auf diejenigen, die darüber beraten wurden, wie sie den Rest ihres Kurses nehmen sollten, was wahrscheinlich die Anzahl der Patienten erhöht hatte Behandlungsplan.
Die Autoren kommentierten:

"Unsere Intervention hat zu großen und nachhaltigen Verbesserungen in der Qualität der Versorgung von Kindern mit Malaria geführt, aber nur etwa die Hälfte der Kinder wurde richtig behandelt. Deshalb empfehlen wir, SMS-Erinnerungen zur Ergänzung bestehender Maßnahmen zu verwenden."

Bob Snow, Leiter der Nairobi Gruppe, kam zu dem Schluss:

"Die Einfachheit und niedrigen Kosten von Textnachrichten bedeutet, dass die weit verbreitete Implementierung einer Intervention, die diese Technologie verwendet, schnell und erfolgreich durchgeführt werden kann ... Die Kosten für eine Textnachricht in Kenia betragen etwa 0,01 US-Dollar, was die Kosten für unsere Intervention ausmacht von 2,6 US-Dollar pro Gesundheitsarbeiter oder 39 000 US-Dollar, wenn im ganzen Land bundesweit schätzungsweise 15 000 Gesundheitsfachkräfte eingesetzt werden. "

Bruno Moonen und Justin Cohen von der Clinton Health Access Initiative, Nairobi, Kenia, betonten in einem Kommentar:

"Eine Kombination von Interventionen wird höchstwahrscheinlich benötigt, um die Einhaltung der nationalen Richtlinien auf ein akzeptables Niveau zu verbessern. Zurovac und seine Kollegen liefern starke Beweise dafür, dass SMS-Erinnerungen eine effektive, kostengünstige Komponente eines solchen Pakets darstellen können Interventionen - sowohl traditionelle als auch innovative - können kombiniert werden, da diese Anstrengungen erforderlich sind, um die größtmögliche Wirkung zu erzielen und sicherzustellen, dass die Geber sich der Bedeutung fortgesetzter Investitionen in solche Strategien bewusst sind. "

Geschrieben von Grace Rattue