Die versteckte Last der vernachlässigten tropischen Krankheiten Zentralasiens

Zentralasien leidet nach wie vor unter einem postsowjetischen wirtschaftlichen Zusammenbruch, der möglicherweise zu mehreren vernachlässigten Tropenkrankheiten (Neglected Tropical Diseases, NTDs) in der Region geführt hat, insbesondere in den wirtschaftlich am stärksten benachteiligten Gruppen, so Dr. Peter Hotez, Präsident des Sabin Vaccine Institute und Dr. Ken Alibek von der Nasarbajew-Universität in Astana, Kasachstan, Mitautoren des im Open-Access-Journal veröffentlichten Berichts PLoS Vernachlässigte Tropenkrankheiten am Dienstag, den 27. September.
Aufgrund der Verschlechterung der Gesundheitsversorgung und der Infrastruktur sind die fünf zentralasiatischen Länder, die nach dem Zusammenbruch der Sowjetunion im Jahr 1991 hauptsächlich von Binnenstaaten abgeschnitten sind - insbesondere Kasachstan, Kirgisistan, Tadschikistan, Turkmenistan und Usbekistan - für NTDs noch anfälliger geworden.
Bei den im Bericht dargestellten vorherrschenden Krankheiten wurde Folgendes hervorgehoben:
Eine Untersuchung von ländlichen Grundschulen im südwestlichen Kirgisistan ergab, dass mehrere der Kinder mindestens eine durch den Boden übertragene Helmintheninfektion hatten. Kinder mit diesen Infektionen leiden an Entwicklungsverzögerungen und kognitiven Verzögerungen, die zu einem geringeren Schulbesuch führen und bei Erwachsenen zu niedrigen Löhnen führen. Durch den Boden übertragene Helmintheninfektionen haben in Usbekistan und in anderen zentralasiatischen Ländern zu Verlusten der wirtschaftlichen Produktivität geführt.
Die meisten kleinen landwirtschaftlichen Betriebe wurden nach der Dezentralisierung der Landwirtschaft und der Tierproduktion nicht mehr tierärztlich untersucht, was zu einer Verschlechterung der öffentlichen Gesundheit der Tiere und zu einer Zunahme von Zoonosen (von Tieren übertragene Infektionen) führte. In vier Ländern in Zentralasien hat die zystische Echinokokkose (Bandwurminfektion, die von Hunden und Schafen verbreitet wird) mindestens viermal zugenommen, und es wurde angenommen, dass dies normalerweise nicht berichtet wird. Darüber hinaus gab es einen schockierenden Anstieg bei pädiatrischen Fällen und anderen zoonotischen Helmintheninfektionen.
Obwohl die Zahl der Malaria-Fälle, die durch das Sprühen in Innenräumen und die Verabreichung von Medikamenten gegen Malaria verursacht werden, deutlich zurückgegangen ist, besteht für viele Menschen in Kirgisistan und Tadschikistan weiterhin ein Risiko für Plasmodium vivax Malaria. In Tadschikistan wird die Malariaepidemie durch die Migration von Menschen aus Afghanistan vorangetrieben, wodurch die Bemühungen zur Beseitigung der Malaria in den Nachbarstaaten verhindert werden.
Dr. Hotez, der auch Direktor des Sabin Vaccine Institute und des Texas Children's Centers für Impfstoffentwicklung ist und kürzlich zum Gründungsdekan der ersten nationalen Schule für tropische Medizin am Baylor College of Medicine ernannt wurde, erklärte: "Es scheint Fehlen umfassender Informationen über die Prävalenz vieler dieser vernachlässigten Krankheiten in Zentralasien. "
Darüber hinaus empfehlen Hotez und Alibek, dass der Globale Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria in Betracht ziehen sollte, wie NTDs am besten in ihre Kontroll- und Eliminierungsprogramme integriert werden können, um die von NTDs verursachten Probleme zu lindern.
Geschrieben von Grace Rattue

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