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Die Vor- und Nachteile der induzierenden Arbeit
Forscher haben herausgefunden, dass die Einleitung von Wehen nach 37 Schwangerschaftswochen das Risiko der perinatalen Mortalität senken kann, ohne die Kaiserschnittrate zu erhöhen. Babys, die von Müttern geboren werden, werden jedoch eher in eine spezielle Pflegeeinheit aufgenommen. Die Studie wird im BMJ (British Medical Journal) veröffentlicht.
Frauen, die über 41 Wochen schwanger sind, werden oft von Ärzten veranlasst, um das Risiko einer perinatalen Mortalität zu senken. Darüber hinaus senkt die Einleitung von Wehen nach 37 Wochen auch das Risiko von Komplikationen, insbesondere wenn eine Mutter gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck hat.
In dieser Studie verwendeten schottische Forscher Geburts- und Sterberegister in Schottland, um Daten über mehr als 1,2 Millionen Frauen mit Einzelschwangerschaften zu untersuchen, die nach der 27. Schwangerschaftswoche zwischen 1981 und 2007 zur Welt kamen.
Das Team verglich die Raten der maternalen Komplikationen und der perinatalen Mortalität nach elektiver Induktion (Geburtseinleitung ohne anerkannte medizinische Indikation) und Erwartungshaltung (spontane Wehen, Induktion oder Kaiserschnitt zu einem späteren Zeitpunkt).
Die Forscher korrigierten die Ergebnisse für Faktoren wie Mütter Alter bei der Geburt, Geburtsgewicht, Entbehrung und ob die Mutter zuvor geboren hatte.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Wahlinduktion der Wehen im Vergleich zum Erwartungsmanagement mit niedrigeren Mortalitätsraten verbunden war und den Bedarf an Kaiserschnitten nicht erhöhte. In der Induktionsgruppe starben 37 der 44.764 (0,08%) Babys in der 40. Schwangerschaftswoche gegenüber 627 der 350.643 (0,18%) in der Kontrollgruppe.
Darüber hinaus wurden Babys mit einer Wahrscheinlichkeit von 8% in eine spezielle Pflegeeinheit aufgenommen (8%) als in der Kontrollgruppe (7,3%).
Den Forschern zufolge kann pro 1040 Frauen, die nach 40 Wochen induziert werden, ein perinataler Tod verhindert werden. Dies würde jedoch zu 7 weiteren Einweisungen in eine spezielle Pflegeeinheit führen.
Obwohl die Möglichkeit besteht, dass diese Ergebnisse durch andere Faktoren erklärt werden können, behaupten die Forscher, dass die Induktion von Geburtsarbeit "das Potenzial hat, die perinatale Mortalität in entwickelten Ländern zu reduzieren, ohne das Risiko einer operativen Entbindung zu erhöhen".
Geschrieben von Grace Rattue
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