Die erste menschliche Kopftransplantation der Welt: Könnte das in den nächsten 2 Jahren passieren?

Es mag wie aus einem Horrorfilm klingen, aber auf der 39. Annual Conference der American Academy of Neurological and Orthopedic Surgeons in Annapolis, MD, im Juni, wird ein italienischer Chirurg aktualisierte Pläne zur Durchführung der allerersten menschlichen Kopftransplantation verkünden Verfahren könnte innerhalb der nächsten 2 Jahre passieren.
Dr. Canavero sagt, er glaubt, dass kürzlich durchgeführte Tierstudien gezeigt haben, dass die Transplantation von menschlichem Kopf "machbar" ist.

Dr. Sergio Canavero von der Turiner Advanced Neuromodulation Group (TANG) in Italien glaubt, dass das revolutionäre Verfahren - HEAVEN-GEMINI genannt - das Leben von Menschen mit metastasierendem Krebs oder Muskelschwäche wie Muskeldystrophie retten könnte.

Medizinische Nachrichten heute Zuerst berichtete er über den Vorschlag von Dr. Canavero im Juli 2013. Damals stellte er einige Herausforderungen für die Transplantation des menschlichen Kopfes dar: Erneutes Verbinden des durchtrennten Rückenmarks und Verhindern, dass das Immunsystem den Kopf abstößt.

In einem kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichten Editorial Chirurgische Neurologie InternationalDr. Canavero sagt, er glaubt, dass diese Herausforderungen jetzt überwunden werden können, und merkt an, dass kürzlich durchgeführte Tierstudien bestätigt haben, dass die Transplantation von menschlichem Kopf "machbar" ist.

Die Idee der Kopftransplantation ist nicht neu. 1970 verpflanzte der US-amerikanische Neurochirurg Dr. Robert White den Kopf eines Affen auf den Körper eines anderen Affen. Obwohl das Tier sehen, hören, schmecken und riechen konnte, war es gelähmt, weil Chirurgen nicht die Technologie hatten, die Rückenmarksnerven des Affen mit seinem Kopf zu verschmelzen. Es starb 9 Tage nach dem Eingriff, nachdem das Immunsystem des Tieres seinen Kopf zurückgewiesen hatte.

In seinem Leitartikel weist Dr. Canavero jedoch auf eine Studie aus dem Jahr 2014 hin, in der deutsche Forscher das abgetrennte Rückenmark von Ratten erfolgreich wieder verbunden haben, was nahe legt, dass die gleiche Technik auch auf den Menschen angewendet werden könnte.

Darüber hinaus glaubt der Forscher, dass moderne Medikamente die Möglichkeit einer Immunabstoßung nicht so herausfordern wie früher. William Matthews, Vorsitzender der American Academy of Neurologie und Orthopäden (AANOS) erzählt Neuer Wissenschaftler Magazin, dass die Immunantwort auf eine Kopftransplantation beherrschbar sein sollte. "Das System, das wir haben, um Immunabstoßung zu verhindern, und die Prinzipien dahinter sind gut etabliert", fügte er hinzu.

Was beinhaltet das HEAVEN-GEMINI-Verfahren?

Sowohl der Kopf des Empfängers als auch der Spenderkörper werden für ungefähr 45 Minuten in den "Hypothermiemodus" gesetzt, von dem angenommen wird, dass er jeglichen neurologischen Schaden beseitigt, der durch Sauerstoffmangel verursacht werden könnte.

Der Kopf wird mit einer "ultrascharfen Klinge" vom Spenderkörper entfernt, um die Schädigung des Rückenmarks zu begrenzen. "Der Schlüssel zur SCF [Rückenmarksfusion] ist eine scharfe Trennung der Schnüre selbst", erklärt Dr. Canavero, "mit der begleitenden minimalen Schädigung sowohl der Axone in der weißen Substanz als auch der Neuronen in den grauen Schichten. Dies ist a Kernpunkt."

Der Kopf des Empfängers wird dann am Spenderkörper befestigt. Dies ist der schwierigste Teil des Verfahrens, bei dem das Ende des Rückenmarks im Körper mit dem des Kopfes verschmolzen wird. Dr. Canavero sagt, Chemikalien wie Polyethylenglykol (PEG) oder Chitosan können verwendet werden, um SCF zu fördern. Als nächstes werden die Muskeln und die Blutversorgung vernäht.

In seinem ursprünglichen Vorschlag sagte Dr. Canavero, dass das Verfahren voraussichtlich 36 Stunden dauern wird und die Fähigkeiten von 100 Chirurgen erfordern.

Sobald die Operation abgeschlossen ist, wird der Empfänger für etwa 3-4 Wochen im Koma gehalten, um Nackenbewegungen zu vermeiden und den Nervenverbindungen Zeit zum Verschmelzen zu geben. Während dieser Zeit würde das Rückenmark des Empfängers über implantierte Elektroden einer elektrischen Stimulation unterzogen, um die neuen Nervenverbindungen zu verstärken.

Dr. Canavero erzählte Neuer Wissenschaftler Sobald der Empfänger erwacht, werden sie in der Lage sein, ihren ganzen Körper zu bewegen, und ihre Stimme würde gleich klingen. Er glaubt, dass der Patient innerhalb von 1 Jahr mit Hilfe der Physiotherapie gehen kann.

Die Ethik "ist ein echter Stolperstein"

Es ist nicht überraschend, dass viele Forscher dem Vorschlag von Dr. Canavero skeptisch gegenüberstehen und behaupten, dass es zu weit hergeholt ist, um zu arbeiten.

"Dies ist ein so überwältigendes Projekt, dass die Wahrscheinlichkeit dafür sehr gering ist", sagte Harry Goldsmith, klinischer Professor für Neurochirurgie an der Universität von Kalifornien-Davis Neuer Wissenschaftler. "Ich glaube nicht, dass es jemals funktionieren wird, es gibt zu viele Probleme mit der Prozedur. Versuchen, jemanden für 4 Wochen im Koma gesund zu halten - es wird nicht passieren."

Darüber hinaus hat das Verfahren viele ethische Bedenken aufgeworfen. Im Jahr 2013 sagte Dr. Canavero, es bestehe die Sorge, dass das Verfahren ohne ausreichende Regulierung eines Tages dazu führen könnte, dass wohlhabende, alternde Menschen die gesunden Körper junger Menschen auf dem Schwarzmarkt sichern, wobei "skrupellose" Chirurgen die Kopftransplantation durchführen .

Dennoch glaubt er, dass das HEAVEN-GEMINI-Verfahren Leben retten kann, und er hofft, dass sein Vorschlag auf der AANOS-Jahreskonferenz Unterstützung für die weltweit erste menschliche Kopftransplantation erhalten wird - insbesondere aus den USA.

Dr. Canavero erzählte Neuer Wissenschaftler:

"Der wirkliche Stolperstein ist die Ethik. Sollte diese Operation überhaupt durchgeführt werden? Es wird offensichtlich viele Leute geben, die damit nicht einverstanden sind.

Wenn die Gesellschaft es nicht will, werde ich es nicht tun. Aber wenn die Leute das nicht in den USA oder in Europa wollen, bedeutet das nicht, dass es nicht woanders gemacht wird. Ich versuche, den richtigen Weg zu gehen, aber bevor du zum Mond gehst, willst du sicherstellen, dass die Leute dir folgen. "

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