Winzige Anteil der Amerikaner üben sieben Herz gesunde Gewohnheiten

Nur 1,2% der Amerikaner haben alle 7 kardiovaskulären Gesundheitsparameter von 2005 bis 2010 erreicht, verglichen mit 2% von 1988 bis 1994, berichteten die Forscher diese Woche JAMA (Zeitschrift der American Medical Association). Zwar haben sich einige Faktoren verbessert, beispielsweise die Raucherquote, andere haben dies nicht erklärt, erklärten die Autoren.
Die Studie, die eine landesweit repräsentative Bevölkerungsstichprobe enthalten soll, ergab, dass unter 44.599 Erwachsenen, die mindestens sieben der empfohlenen kardiovaskulären Gesundheitsverhaltensweisen der American Heart Association trafen, ihr Todesrisiko erheblich niedriger war als bei Personen, die weniger Verhaltensweisen aufwiesen.
Die Autoren fügten hinzu, dass ein sehr kleiner Prozentsatz von US-Erwachsenen regelmäßig alle sieben Faktoren erfüllt.
Als Hintergrundinformation schrieben die Forscher:

"Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) sind die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten [mehr als 800.000 oder etwa ein Drittel aller Todesfälle / Jahr], mit geschätzten jährlichen direkten und Gesamtkosten von 273 Milliarden US-Dollar bzw. 444 Milliarden US-Dollar"

Die AHA (American Heart Association) hat kürzlich sieben Empfehlungen zur Verbesserung der Herz-Kreislauf-Gesundheit bekannt gegeben, die zu niedrigeren kardiovaskulären Todesfällen führen würden.
Die empfohlenen Verhaltensweisen (kardiovaskuläre Gesundheitsmetriken) umfassen:

• Nicht rauchen
• Körperliche Aktivität (aktiv)
• Blutdruck unter Kontrolle haben
• Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels
• Aufrechterhaltung gesunder Blutcholesterinspiegel
• Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
• Nach einer gesunden und ausgewogenen Ernährung

Quanhe Yang, Ph.D., von der CDC (Center for Disease Control and Prevention) und seinem Team wollte herausfinden, wie sich diese Gesundheitsmetriken in den USA entwickelten und wie sie sich auf alle Ursachen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen auswirken könnten Krankheit) Mortalität. Sie untersuchten Daten von NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), die 44.959 Menschen im Alter von 20 Jahren enthielten. Mehrere Zeiträume wurden untersucht, von 1988 bis Ende 2006.
Nachstehend einige Daten aus ihren Ergebnissen (1988 bis 2006):

• Die Raucherraten sind kontinuierlich gesunken
• Die Blutdruckwerte haben sich nicht verbessert
• Blutcholesterinspiegel haben sich nicht verbessert
• Die Anzahl der Menschen, die wünschenswerte BMI erreichen (Body Mass Indexes), ist gesunken
• Weniger Menschen haben wünschenswerte Nüchternglucosespiegel erreicht
• 2% der Menschen erfüllten 1988-1994 alle 7 kardiovaskulären Gesundheitskennzahlen, verglichen mit 1,2% in den Jahren 2005-2010

Die folgenden Gruppen von Personen haben eine größere Anzahl von kardiovaskulären Gesundheitskennzahlen gefunden: Personen mit höherem akademischen Niveau, nicht-hispanische Kaukasier, Frauen und jüngere Erwachsene beiderlei Geschlechts.
Die Autoren haben geschrieben:

"Während eines medianen [Mittelpunkts] von 14,5 Jahren Follow-up in der NHANES-III-Mortalitätsdatei-Kohorte hatten Teilnehmer, die 6 oder mehr vs. 1 oder weniger kardiovaskuläre Gesundheitsparameter erreichten, ein um 51 Prozent geringeres Risiko für Gesamtmortalität, a 76 Prozent niedrigeres Risiko für kardiovaskuläre Mortalität und 70 Prozent niedrigeres Risiko für Herz-Kreislauf-Sterblichkeit. Darüber hinaus schien die Einhaltung einer größeren Zahl kardiovaskulärer Gesundheitsdaten auch mit einem geringeren Risiko für die Gesamtkrebsmortalität verbunden zu sein. "

Laut ihrer Analyse haben jüngere Teilnehmer ein proportional viel niedrigeres Langzeitrisiko für vorzeitigen kardiovaskulären Tod, wenn sie alle kardiovaskulären Gesundheitsdaten erfüllen.
Die Forscher fügten hinzu:

"Zusammenfassend zeigen unsere Ergebnisse, dass das Vorhandensein einer größeren Anzahl von kardiovaskulären Gesundheitsmetriken mit einem abgestuften und signifikant niedrigeren Risiko für die Gesamt- und CVD-Mortalität assoziiert war.
Healthy People 2020 und die nationale Strategie der AHA zur Senkung der Morbidität und Mortalität von kardiovaskulären Erkrankungen um 20 Prozent bis 2020 durch die Förderung idealer kardiovaskulärer Gesundheitsparameter sind eine große Herausforderung, aber auch ein erreichbares Ziel.
Koordinierte Anstrengungen, wie die kürzlich angekündigte Initiative "Million Hearts", koordinieren die Präventions- und Kontrollmaßnahmen der CVD im öffentlichen und privaten Sektor und schaffen Möglichkeiten, die Belastung durch CVD in einem großen Teil der Bevölkerung zu verringern. "

Editorial in derselben Zeitschrift

Donald M. Lloyd-Jones, M. D., Sc. M., von der Northwest Universität Feinberg School of Medicine, Chicago, schrieb in einem begleitenden Editorial in derselben Ausgabe von JAMA:

"Trotz der offensichtlichen Schwierigkeiten, dieses Ziel zu erreichen, gibt es viel Optimismus und Chancen für Ärzte, politische Entscheidungsträger und Verbraucher, die kardiovaskuläre Gesundheit zu verbessern.
Die kontinuierliche Fokussierung durch das Gesundheitssystem auf die Erfüllung der Primär- und Sekundärpräventionsziele ist von entscheidender Bedeutung, damit Risikopersonen einen Schritt weiter gehen können von schlechter zu mittlerer kardiovaskulärer Gesundheit.
Für neue gesundheitspolitische und sozialpolitische Maßnahmen, die das Spielfeld auf gesündere Entscheidungen ausrichten, müssen sich Befürworter engagieren, damit mehr Menschen von einem mittleren auf ein ideales Niveau wechseln oder eine ideale kardiovaskuläre Gesundheit aufrechterhalten können.
Die Debatte über die Landwirtschaftsgesetzgebung dieses Jahres, die für die kommenden Jahre eine Politik sein wird, stellt eine Gelegenheit dar, sich für Herz-Kreislauf-Gesundheit und eine gesündere Nahrungsmittelversorgung für alle einzusetzen. Die Anstrengungen zur Senkung des Natriumgehalts in der Nahrungsmittelversorgung laufen an mehreren Fronten. "

Geschrieben von Christian Nordqvist