Behandlung von Haut-Infektionen - AgaDerm, eine Alternative zu Bacitracin und Neomycin

Die übermäßige Verwendung von Antibiotika hat dazu beigetragen, dass arzneimittelresistente Bakterien auftauchen und sich ausbreiten. Antibiotika wurden häufig für die Verbreitung von sogenannten "Superbugs" angeklagt. In den Vereinigten Staaten sind virulente Stämme von MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus), eine Hauptursache für ambulant erworbene Weichteil- und Hautinfektionen, aufgrund der beschleunigten Expansion der hocharzneistoffresistenten Stämme von vorrangiger Bedeutung für die öffentliche Gesundheit. wie MRSA-USA300.
Gegenwärtig erkennen sowohl große Gesundheitsorganisationen als auch Regierungsbehörden den dringenden Bedarf an neuen Generationen antimikrobieller Wirkstoffe. Damit diese neuen Medikamente wirksam sind, müssen sie schnell wirken, gegen arzneimittelresistente Bakterien wirksam sein und die Wahrscheinlichkeit von Bakterienresistenz minimieren.

Recent Investigation Associates Indiskriminante Verwendung mit topischen Antibiotika zu MRSA-USA300 Spread

Nach einer Untersuchung in veröffentlicht Neu auftretende InfektionskrankheitenForscher aus Japan enthüllten Daten, die auf eine Rolle von frei verkäuflichen (OTC) topischen Antibiotika-Salben hindeuteten, die in den Vereinigten Staaten vor allem bei der Verbreitung von MRSA-USA300 verwendet werden. Bacitracin und Neomycin (aktive Arzneimittel) sind oft in drei antibiotischen Salben wie Neosporin enthalten. Die Untersuchung, die über 250 klinische MRSA-Isolate aus Korea und Japan untersuchte, ergab, dass die Wirkstoffkombination zwar gegen mehrere MRSA-Stämme wirksam war, jedoch primär gegen die virulenten MRSA-USA300-Stämme ineffektiv war.
Basierend auf dem Zusammenhang zwischen der Verwendung von OTC-Medikamenten und der Prävalenz von MRSA-USA300 in Korea und Japan (von denen beide im Vergleich zu den USA im Allgemeinen niedrig sind), folgerten die Forscher, dass der Selektionsdruck durch wahllosen Einsatz von OTC-Antibiotika angewendet werden kann teilweise für die schnelle Expansion von MRSA-USA300 verantwortlich sein.

AgaDerm erwies sich in einer klinischen Phase-2-Studie als wirksam gegen alle MRSA-Stämme

AgaDerm (NVC-422 Gel), entworfen von NovaBay Pharmaceuticals, Inc., stellt eine neuartige Klasse von topischen Antiinfektiva dar, die als Aganocides® bekannt sind. Das Gel ist so konzipiert, dass es das natürliche Verteidigungssystem des menschlichen Körpers gegen Infektionen widerspiegelt. Über einen differenzierten Wirkungsmechanismus wurde gezeigt, dass Aganocide gegen Gram-negative und Gram-positive Pathogene weit wirksam sind. In klinischen Studien am Menschen erwiesen sich Aganozide als gut verträglich und sicher.
Gegenwärtig befindet sich AgaDerm in der Phase II der klinischen Entwicklung zur Behandlung von Personen mit Impetigo. Impetigo ist eine extrem ansteckende Hautinfektion, die durch Staphylococcus aureus verursacht wird, einschließlich MRSA, Streptococcus pyogenes oder beidem. Die Erkrankung betrifft Kinder auf der ganzen Welt.
Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Laut einer kürzlich im Rahmen der klinischen Studie veröffentlichten Ergebnisse der Studie Internationales Journal für klinische und experimentelle Pathologie, AgaDerm zeigte eine 100% ige Ansprechrate bei der Behandlung von Personen mit Impetigo, die durch MRSA verursacht wurden, unabhängig davon, ob MRSA in einer gemischten Infektion war oder der einzige Organismus war. Darüber hinaus untersuchte die Untersuchung NVC-422 gegen 55 kürzlich von MRSA gewonnene klinische Isolate, die aus einer Datenbank europäischer und US-amerikanischer Patienten gewonnen wurden, wobei die Prävalenz von MRSA-USA300 größer ist. Die Forscher entdeckten, dass NVC-422 erneut zeigte, dass es gegen alle bakteriellen Isolate schnell bakterizid ist, unabhängig vom Resistenz-Phänotyp. Obwohl die Größe der Untersuchung MRSA-Untertypen nicht genau unterschied, ist es möglich, dass der USA300-Klon in den Teilnehmern präsentiert wurde.
Den Forschern zufolge sind die primären Beweise äußerst ermutigend und deuten darauf hin, dass AgaDerm gegen klinisch relevante MRSA-Stämme wirksam sein könnte, die durch die derzeitigen Behandlungen nicht gut behandelt werden.

Die Aganocide von NovaBay reduzieren das Risiko der Selektion von resistenten Stämmen

AgaDerm macht es sehr schwierig für Bakterien, von Natur aus resistent zu werden, da es einen einzigartigen Wirkungsmechanismus verwendet, der nicht für eine oder eine kleine Gruppe von molekularen Zielen spezifisch ist. Ein Poster, das 2011 von NovaBay auf der Interscience Konferenz über antimikrobielle Wirkstoffe und Chemotherapie (ICAAC), NVC-422, vorgestellt wurde, konnte seine antimikrobielle Aktivität gegen mehrere wichtige menschliche Pathogene, einschließlich MRSA, in einer seriellen Passageuntersuchung aufrechterhalten. Forscher der Untersuchung analysierten die NVC-422-Aktivität unter Laborbedingungen, die die Entwicklung der bakteriellen Resistenz unterstützen. Das Team entdeckte, dass sich die minimale Hemmkonzentration (MIC) von NVC-422 nach 50 Passagen nicht veränderte, was darauf hindeutet, dass Bakterien mit der Zeit keine Resistenz entwickeln.
Nach Ansicht der Forscher könnte diese Grundlage in dem Wirkungsmechanismus von Aganoziden liegen, die mit Medikamenten wie Neomycin und Bacitracin verbunden sind. Neomycin ist Teil einer Klasse von Antibiotika, die Aminoglykoside genannt werden, die eine eher geringe Aktivität gegen Gram-positive Bakterien wie MRSA haben. Unter den Stämmen von MRSA ist die Resistenz gegen Neomycin üblich. Die Studie in Japan stimmte mit diesen früheren Entdeckungen überein.
Bacitracin ist ein extrem starkes Medikament, das die Konstruktion der bakteriellen Zellwand behindert, indem es einen einzigen Stoffwechselweg hemmt. Obwohl Bakterien, die die Fähigkeit entwickeln, Bacitracin außerhalb der Zelle zu pushen oder den Weg durch die Verwendung verschiedener zellulärer Maschinerie wiederherzustellen, schnell zu einer Resistenz gegen das Arzneimittel werden.
AgaDerm könnte eine dringend benötigte logische Alternative zu herkömmlichen topischen Antibiotika wie Bacitracin und Neomycin werden, die in den Vereinigten Staaten vor allem zur Behandlung von Patienten mit Weichteilinfektionen eingesetzt werden. Wie die Untersuchung gezeigt hat, könnte eine übermäßige Verwendung dieser Medikamente unbeabsichtigt die Ausbreitung von hoch medikamentenresistenten MRSA fördern, da sie die gefährlichsten Stämme nicht töten können.Neben der effizienten Zerstörung von virulenten MRSA-Stämmen konnte AgaDerm im Vergleich zu anderen Antibiotika das Risiko einer Arzneimittelresistenz deutlich reduzieren.
Geschrieben von Grace Rattue