UK-Krankenhäuser sollten allen stationären Patienten, die rauchen, Unterstützung anbieten.

Eine neue Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Thorax schlägt vor, dass routinemäßig Raucherentwöhnung Unterstützung anbieten, während sie im Krankenhaus waren, Raucherraten deutlich reduzieren und die British National Health Service wichtige Mittel sparen können.
Raucherbezogene Krankenhauseinweisungen "stellen einen vermeidbaren Abfluss knapper finanzieller und breiterer NHS-Ressourcen dar", so die Forscher.

Die Forscher, die hinter der neuen Studie des britischen Zentrums für Tabak- und Alkoholstudien an der Universität Nottingham und des Instituts für Lungengesundheit am Glenfield Hospital in der Nähe von Leicester stehen, stellen fest, dass das Rauchen für mehr als 460.000 Krankenhauseinweisungen verantwortlich war in Großbritannien während 2011-12.

Die Behandlung dieser durch Rauchen verursachten Krankheiten kostete den NHS mehr als 5 Milliarden Pfund (fast 8 Milliarden Dollar) - etwa 5% seines jährlichen Haushalts.

"Da Rauchen völlig vermeidbar und behandelbar ist", schreiben die Forscher, "stellen viele Krankenhausaufnahmen einen vermeidbaren Abfluss knapper finanzieller und breiterer NHS-Ressourcen dar."

Die Forscher fügen hinzu, dass die Behandlung des Rauchens eine hohe Priorität für Gesundheitsdienste haben sollte, aber der Anteil der Raucher, die jedes Jahr vom NHS behandelt werden, sei "extrem niedrig und sinkend".

Diese geringe Beteiligung von Rauchern, schreiben die Autoren, stellt einen Versäumnis des NHS dar, "die größte vermeidbare Ursache für Krankheit, Tod und soziale Ungleichheit im Gesundheitswesen in Großbritannien zu behandeln" sowie ein Versagen, NHS-Budgets effektiv zu verwalten, indem Kosten priorisiert werden -Wirksamkeit.

Im Jahr 2013 empfahl das National Institute for Health and Care Excellence (NICE), dass die Raucherentwöhnung allen Rauchern in Krankenhäusern angeboten werden sollte. Um zu beurteilen, welche Auswirkungen diese Richtlinie hätte, wenn sie vollständig umgesetzt wird, untersuchte die neue Studie die Prävalenz des Rauchens bei stationär behandelten Patienten, die Anzahl der behandelten Raucher und die Anzahl der potenziellen Raucherentwöhnungsfälle nach Behandlungsgruppen im Zeitraum 2010-2011.

"1 von 6 Krankenhauspatienten sind aktuelle Raucher"

Die Forscher fanden heraus, dass im Zeitraum 2010-2011 rund 1,1 Millionen Raucher in britischen Krankenhäusern aufgenommen wurden, was insgesamt 2,6 Millionen Behandlungsereignissen entspricht. Durchschnittlich 1 von 6 Personen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, sind aktuelle Raucher, berichtet die Studie. Allerdings sind Patienten mit psychischen Problemen drei Mal häufiger als der Durchschnittspatient Raucher - mehr als die Hälfte dieser Gruppe sind Raucher.

"Die Umsetzung der aktuellen NICE-Leitlinien zur Bereitstellung von Rauchstopp-Interventionen als routinemäßige Komponente der sekundären Versorgung könnte einen großen Einfluss auf die Prävalenz des Rauchens und damit auf die Morbidität und Mortalität, die Rauchen verursacht, haben", schlussfolgern die Autoren.

Zu den Ergebnissen kommentiert ein Sprecher der British Thoracic Society:

"Raucher, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, gehören zu den ärmsten Mitgliedern unserer Gesellschaft. Diese Studie zeigt, dass es dem NHS regelmäßig an Möglichkeiten mangelt, sein Leben durch einfache, aber sehr kosteneffektive Maßnahmen zu verändern, die ihm helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Die Regulierer des Gesundheitswesens [...] müssen die leitenden Angestellten des Krankenhauses zur Rechenschaft ziehen und sie davon abhalten, die NICE-Empfehlungen zu ignorieren, um den im Krankenhaus aufgenommenen Personen zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. "

Im August veröffentlichte eine Studie in JAMA fanden heraus, dass eine nach der Entlassung durchgeführte Intervention dazu beigetragen hat, dass Raucher in den USA nach Krankenhausaufenthalten aufhören mussten.

In dieser Studie wurden 397 hospitalisierte Raucher, die mit dem Rauchen aufhören wollten, randomisiert, um eine dauerhafte oder standardmäßige Behandlung mit Tabak zu erhalten.

Die Teilnehmer der Langzeitpflege erhielten automatische interaktive Sprachanrufe und kostenlose Medikamente zur Raucherentwöhnung ihrer Wahl für bis zu 90 Tage. Die Standard-Pflegeteilnehmer erhielten Empfehlungen für Beratung und Medikamente.

Sechs Monate nach der Entlassung rauchten 26% der Langzeitpflege-Teilnehmer nicht mehr, verglichen mit 15% der Standard-Pflegepatienten.

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