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Nabelschnur Reinigung wichtig für Neugeborene Gesundheit und Überleben

Zwei aktuelle Studien veröffentlicht in Die Lanzette weisen darauf hin, dass die Reinigung der Nabelschnur während der Geburt das Infektionsrisiko und die Mortalitätsrate bei Babys in Entwicklungsländern erheblich reduzieren könnte.
Eine der Studien unter der Leitung von Prof Zulfiqar A Bhutta, Abteilung für Frauen und Kindergesundheit, der Aga Khan Universität, untersuchte, ob eine Nabelschnurreinigung mit 4% Chlorhexidin (CHX) eine Wirkung auf die Rate der Nabelschnurinfektionen (Omphalitis) hatte ) und Neugeborenensterblichkeit bei Babys.
Im Rahmen der Studie wurden 187 Bevölkerungsgruppen in der pakistanischen Provinz Sind - abgedeckt durch eine funktionale traditionelle Geburtshelferin (TBA) - in vier verschiedene Gruppen eingeteilt: die erste Gruppe wurde nur mit der Hand gewaschen, die zweite wurde zur Händewaschen aufgefordert Sie erhalten eine 4% -ige CHX-Lösung, die bei der Geburt angewendet wird, und täglich für vierzehn Tage danach, die dritte erhält nur die CHX-Lösung, und die Kontrollgruppe erhält eine typische Trockenschnurpflege.
Insgesamt wurden 9.741 Babys durch die Hilfe der TBAs geliefert. Die Forscher fanden heraus, dass die 4% ige CHX-Lösung die Sterblichkeit - bei 38% - und das Infektionsrisiko bei Babys um 42% extrem effektiv reduzierte, während das Händewaschen keinerlei Auswirkungen hatte.
Die Autoren sagen:

"Diese Ergebnisse dieser Versuche, die in der Gemeinschaft durchgeführt wurden, unterstützen die Anwendung von Chlorhexidin auf die Nabelschnur von Neugeborenen zur Prävention von Omphalitis und Mortalität."

Eine zweite Studie, geleitet von Professor Abdullah H Baqui und Dr. Luke Mullany (Johns Hopkins Bloomberg Schule für öffentliche Gesundheit, Baltimore, MD, USA, berichtete über die Ergebnisse von zwei Kordelreinigungsbehandlungen und Trockenstrangpflege in 133 Clustern in Sylhet, Bangladesch. Die Gruppen wurden in drei verschiedene Gruppen unterteilt, mit jeweils ungefähr 10.000 Babys: eines mit einer Chlorhexidin-Reinigung unmittelbar nach der Geburt, das zweite mit täglicher täglicher Reinigung für 7 Tage nach der Geburt und das dritte mit trockener Kordelpflege.

Die Gruppe mit der geringsten Säuglingssterblichkeitsrate war die Einzelreinigungsgruppe (22,5 pro 1000 Lebendgeburten), gefolgt von der Mehrfachreinigungsgruppe (26,6 pro 1000 Lebendgeburten) und dann der Trockenstrangpflegegruppe (28,3) pro 1000 Lebendgeburten). Die einzelne Reinigungsgruppe hatte eine um 20% niedrigere Mortalitätsrate als die Gruppe mit Trockenschnurpflege, ein signifikanter Unterschied. Die Ergebnisse zeigen auch eine geringere Anzahl von schweren Kordinfektionen (Rötung mit Eiter) bei den Mehrfach- und Einzelreinigungsgruppen, verglichen mit der Gruppe mit Trockenstrangpflege (1,2 vs 4,2 pro 1000 Geburten) und Einzelreinigungsgruppe (3,3 vs 4,2 pro 1000) Geburten).
Die Autoren schlussfolgern:
"Diese Daten ... zeigen, dass die Chlorhexidin-Reinigung das Risiko für neonatale Mortalität und Omphalitis reduziert; weitere randomisierte Studien in Afrika südlich der Sahara sind notwendig. "

Dr. David Osrin und Dr. Zelee Hill, UCL-Institut für globale Gesundheit, London, Großbritannien, sagen:
"Unter dem Strich sind wir der Meinung, dass ausreichende Beweise für den Nachweis des Prinzips gefunden wurden, dass die Anwendung von 4% Chlorhexidin auf den Kordelstumpf Omphalitis und neonatale Mortalität in Fällen mit hoher Sterblichkeit verhindern kann."

Geschrieben von Joseph Nordqvist

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