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Veteranen Studie schlägt vor, dass Risiko von Demenz steigt mit traumatischen Hirnverletzung

Es gibt viele Risiken im Zusammenhang mit dem Militärdienst, aber es kann sein, dass einige Risiken noch lange nach dem Ende dieses Dienstes bestehen bleiben.

Eine aktuelle Studie veröffentlicht in Neurologie Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Bei einer Untersuchung mit einer Gruppe älterer Veteranen wurde festgestellt, dass eine Verbindung zwischen traumatischen Hirnverletzungen (TBI) und der Entwicklung von Demenz bestehen könnte.

Demenz wird vom National Institute of Neurological Disorders and Stroke definiert als eine Sammlung von Symptomen, die durch eine Reihe von Störungen verursacht werden, die das Gehirn betreffen. Menschen mit Demenz haben eine beeinträchtigte intellektuelle und kognitive Funktion und erfahren auch Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen.

Demenz ist ein großes Gesundheitsproblem in den USA. Die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, betrifft derzeit 5,3 Millionen Amerikaner. Es ist die sechste Haupttodesursache im Land und die fünfthäufigste Ursache für Menschen im Alter von 65 Jahren und älter.

Die Forschung in Neurologie gefolgt 188.784 Veteranen, die ein Durchschnittsalter von 68 hatten, als die Studie begann. Alle Teilnehmer waren frei von Demenz und hatten mindestens einen Besuch in einer Gesundheitseinrichtung des Department of Veterans Affairs (VA).

Eine "häufige" Berufsgefahr

TBI kann auftreten, wenn der Kopf plötzlich und heftig getroffen wird oder wenn ein Objekt den Schädel durchdringt und das Gehirn durchdringt. Sie können eine Reihe von Symptomen verursachen, von leichten Fällen, die Kopfschmerzen und Übelkeit verursachen, bis zu schweren Fällen, die zu dauerhaften Hirnschäden und zum Tod führen.


Militärpersonal im aktiven Dienst ist regelmäßig mit dem Risiko einer Schädel-Hirn-Verletzung konfrontiert.

Der VA-Staat, der derzeit TBI-Vorfälle aufgrund von Explosionsverletzungen aufweist, ist häufig bei militärischem Personal im aktiven Kampf im Irak und in Afghanistan.

Von den 188.784 untersuchten Veteranen wurde 1.229 mit einem TBI diagnostiziert. Während der Follow-up-Periode der Studie entwickelten 16% dieser Veteranen Demenz. Diese Zahl wurde mit 18.225 ohne TBI verglichen, von denen 10% Demenz entwickelten.

Die Forscher berücksichtigten andere Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Demenzrisiko erhöhen, wie Alkoholismus, Depression, Diabetes und Bluthochdruck, und kamen zu dem Schluss, dass Veteranen mit TBI 60% häufiger Demenz entwickeln als Veteranen ohne TBI.

Sie fanden auch heraus, dass Veteranen mit einem TBI eine Demenz 2 Jahre früher entwickelten als solche ohne TBI, mit einem Durchschnittsalter von 78,5 verglichen mit 80,7. Darüber hinaus starben diejenigen mit TBI, die keine Demenz entwickelten, 2,3 Jahre früher als die Veteranen ohne TBI.

Veteranen mit einem TBI, die zusätzlich an Depression, posttraumatischer Belastungsstörung oder zerebrovaskulärer Erkrankung litten, wiesen ein höheres Risiko für Demenz auf als Veteranen, die ausschließlich diese Erkrankungen oder einen TBI allein hatten.

Erhöhtes Risiko für Zivilisten?

Die Studienautorin Deborah E. Barnes, Ph.D., MPH, von der Universität von Kalifornien-San Francisco, dem San Francisco VA Medical Center und ein Mitglied der American Academy of Neurology (AAN), zog die folgenden Schlussfolgerungen aus der Studie:

"Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Vorgeschichte von TBI ein Risiko für Demenz im späteren Leben bei Veteranen beiträgt. Wenn wir davon ausgehen, dass diese Beziehung kausal ist, scheint es wahrscheinlich, dass das gleiche erhöhte Risiko wahrscheinlich auch bei TBI in der Zivilbevölkerung auftritt."

Ein Editorial ist mit der Studie in verlinkt Neurologieund sein Autor Dr. Rodolfo Savica von der medizinischen Fakultät der University of Utah in Salt Lake City und ein Mitglied der AAN, mahnt zur Vorsicht:

"Diese Studie zeigt überzeugend, dass mildes Trauma eine Rolle bei der Erhöhung des Demenzrisikos spielt und beleuchtet die komplexere Beziehung zwischen medizinischen und psychiatrischen Erkrankungen mit TBI bei der Entwicklung des zukünftigen Risikos von Demenzen. Neurowissenschaftler müssen einen sorgfältigen und umfassenden Ansatz verfolgen und vermeiden Sie übermäßig vereinfachte Behauptungen von Kausalität. "

Wenn weitere Forschungen ergeben, dass die Beziehung zwischen einer Geschichte von TBI und Demenz kausal ist, dann wird dies Auswirkungen auf die Öffentlichkeit haben. Obwohl Militärpersonal eine Hochrisikogruppe ist, kommt die Hälfte der TBI durch Autounfälle zustande. TBIs können auch durch Unfälle bei Sport und Arbeit verursacht werden.

Vor kurzem, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die nahelegte, dass eine längere Ausbildung mit einer besseren Genesung von TBI verbunden sei.

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Laut einem Bericht in der August-Ausgabe von Archives of Neurology, einer der Zeitschriften von JAMA / Archives, scheinen ältere Patienten mit niedrigeren Raten der linksventrikulären Ejektionsfraktion (Messung der Herzpumpeffizienz der linken Herzkammer bei jeder Kontraktion) wahrscheinlicher zu sein eine deutlich reduzierte verbale Gedächtnisfunktion im Vergleich zu Patienten jüngeren Alters.

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