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Vitamin D: "Keine eindeutigen Beweise für gesundheitliche Vorteile", sagen Forscher
Die Rolle von Vitamin D für die Gesundheit ist ein trübes Thema. Obwohl viele Studien das Vitamin für seine wohltuende Wirkung auf medizinische Zustände, wie Autoimmunerkrankungen, Herzkrankheiten und sogar Krebs, gefeiert haben, haben andere Forschungen anderes vorgeschlagen. Nun, zwei neue Studien veröffentlicht in der BMJ weisen darauf hin, dass es keinen eindeutigen Hinweis darauf gibt, dass Vitamin D bei bestimmten Gesundheitsproblemen von Vorteil ist.
Es besteht kein Zweifel, dass unser Körper Vitamin D benötigt. Es ist essentiell für die Regulierung der Absorption von Kalzium und Phosphor in unseren Knochen und unterstützt die Kommunikation zwischen den Zellen. Aber bietet Vitamin D zusätzliche gesundheitliche Vorteile?
Medizinische Nachrichten heute hat über zahlreiche Studien berichtet, die darauf hindeuten, dass dies der Fall ist. Anfang dieses Jahres deuteten britische Forscher an, dass eine hohe Aufnahme von Vitamin D während der Schwangerschaft die Muskelkraft der Nachkommen verbessern könnte, während neuere Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass hohe Vitamin-D-Spiegel das Überleben von Brustkrebs erhöhen können.
Aber viele Gesundheitsexperten haben ihre Vorbehalte gegen die potenziellen gesundheitlichen Vorteile von Vitamin D. Im Januar dieses Jahres berichteten wir über eine Studie von Dr. Mark Bolland von der Universität von Auckland in Neuseeland, die nahelegte, dass Vitamin-D-Präparate wahrscheinlich nicht reduziert werden Inzidenz bestimmter Erkrankungen wie Herzinfarkt, Herzerkrankungen, Schlaganfall, Krebs und Knochenbrüche.
Eine weitere Studie warf auch Zweifel an der Vitamin-D-Supplementierung auf; es könnte keinen Hinweis auf zusätzliche gesundheitliche Vorteile finden. Jetzt haben zwei weitere Studien ähnliche Schlussfolgerungen gezogen.
Muster von Befunden "sollte Alarmglocken läuten"
Die erste Studie wurde von Forschern aus den USA, Großbritannien und Europa durchgeführt. Das Team analysierte Daten aus Beobachtungsstudien und klinischen Studien, in denen die Gesundheitsergebnisse im Zusammenhang mit Vitamin-D-Spiegeln untersucht wurden.
Die Daten beinhalteten Studien, die den Vitamin-D-Spiegel als Ergebnis sowohl von natürlich vorkommendem Vitamin D als auch von Nahrungsergänzungsmitteln betrachteten.
Obwohl die Forscher 137 verschiedene Gesundheitsergebnisse im Zusammenhang mit dem Vitamin-D-Spiegel identifizierten, fanden sie, dass nur 10 dieser Ergebnisse umfassend in Studien getestet wurden und nur ein Ergebnis - dass das Geburtsgewicht eines Kindes mit dem Vitamin-D-Spiegel einer Mutter in der späten Schwangerschaft zusammenhängt - hatte genug Beweise, um es als "Vorteil" zu betrachten.
Forscher sagen, dass es im Gegensatz zu früheren Forschungsergebnissen keine Beweise dafür gibt, dass Vitamin-D-Präparate zur Vorbeugung von Osteoporose beitragen.
Naveed Sattar und Paul Welsh vom British Heart Foundation Forschungszentrum in Großbritannien sagen in einem mit den Studien verbundenen Leitartikel, dass dieses Muster von Befunden "Alarmglocken läuten" sollte.
Sie stellen fest, dass andere Studien gezeigt haben, dass Nahrungsergänzungen mit anderen Vitaminen, wie C und E, potenziell schädliche Auswirkungen auf die Gesundheitsergebnisse haben können, wenn die Aufnahme erhöht wird.
"Dies unterstreicht die oft unterschätzten Probleme von Confounding und umgekehrter Kausalität, die zu vorzeitigen kausalen Schlussfolgerungen in Beobachtungsstudien führen können", fügen sie hinzu.
Darüber hinaus fand das Forscherteam keinen Hinweis darauf, dass eine Nahrungsergänzung mit Vitamin D einen Nutzen für die Osteoporose hatte oder dazu beitrug, Stürze zu verhindern - ein Ergebnis, das früheren Untersuchungen widerspricht. Die Forscher sagen, dass dies darauf hindeutet, dass das Vitamin "möglicherweise nicht so wichtig ist, wie bisher angenommen, um die Knochenmineraldichte zu erhalten."
Dies ist nicht die einzige Studie, die zu dieser Schlussfolgerung gelangt. Letztes Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die in. veröffentlicht wurde Die Lanzette was darauf hindeutet, dass Vitamin-D-Präparate Osteoporose nicht verhindern und dass die weit verbreitete Verwendung des Vitamins für diesen Zustand "unangemessen" ist.
Die Forscher sagen, dass ihre Analyse insgesamt einen "wahrscheinlichen" Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Konzentrationen und Geburtsgewicht, Karies bei Kindern, mütterlichen Vitamin D-Spiegeln bei der Menstruation und Hormonspiegel bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, die eine Dialyse benötigen, vermuten lässt. Sie stellen jedoch fest, dass "weitere Studien und besser konzipierte Studien erforderlich sind, um festere Schlüsse ziehen zu können".
Vitamin D3 kann die Mortalität verringern, aber weitere Forschung ist gerechtfertigt
Für die zweite Studie analysierten Forscher unter Leitung der University of Cambridge in Großbritannien und des Erasmus Medical Centers in den Niederlanden Beobachtungskohorten und randomisierte kontrollierte Studien, in denen unter anderem der Zusammenhang zwischen Vitamin D und dem Tod durch kardiovaskuläre Erkrankungen und Krebs untersucht wurde.
Studien, die in der Übersicht enthalten waren, beurteilten die Wirkungen sowohl von natürlich vorkommendem Vitamin D als auch von Vitamin D2 und D3.
In den randomisierten kontrollierten Studien variierte das Follow-up zwischen 3 und 7 Jahren. Das Forscherteam stellte fest, dass von den Personen, die Vitamin-D-Präparate zu sich nahmen, 2.527 Todesfälle auftraten, verglichen mit 2.587 Todesfällen in Kontrollgruppen.
Bei näherer Betrachtung der Ergebnisse stellten die Forscher fest, dass bei alleiniger Einnahme von Vitamin D2-Präparaten das Todesrisiko der Teilnehmer nicht reduziert wurde.
Aber wenn Vitamin D3 Ergänzungen allein genommen wurden, hatten die Teilnehmer eine 11% ige Verringerung des Risikos des Todes.
Das Forschungsteam stellt jedoch fest, dass, da die Studien in diesem Review ältere Bevölkerungsgruppen betrafen, in denen der Tod häufig auf Koexistenzbedingungen zurückzuführen ist, weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die richtige Dosierung von Vitamin D - Ergänzungen, Dauer und Sicherheit zu bestimmen die Ergänzungen, und ob Vitamin D2 oder D3 unterschiedliche Auswirkungen auf das Mortalitätsrisiko haben.
"Wir sollten bei dem bleiben, was bewiesen ist"
Sattar und Welsh kommentieren die "Take-Home" -Botschaften beider Studien:
"Zunächst sollten die Angehörigen der Gesundheitsberufe alle Beobachtungsdaten vorsichtig behandeln, da eine bestehende Krankheit und damit verbundene Risikofaktoren eher eine Folge von niedrig zirkulierendem 25-Hydroxyvitamin D sein können.
Zweitens, bevor eine umfassende Supplementierung in Betracht gezogen werden kann, sind neue Studiendaten erforderlich, die sowohl auf potenzielle Risiken als auch auf Nutzen abzielen. "
Bis konkrete Hinweise auf die gesundheitlichen Vorteile von Vitamin D vorliegen, empfehlen Sattar und Welsh, dass Ärzte die Verwendung von Vitamin-D-Ergänzungsmitteln für Patienten ohne Knochenerkrankungen empfehlen sollten.
Sie folgern:
"Um die Gesundheit zu verbessern und chronischen Krankheiten vorzubeugen, sollten wir uns an das Bewährte halten, einen besseren Lebensstil im Allgemeinen fördern und auf etablierte Risikofaktoren bei Menschen mit erhöhtem Risiko abzielen."
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