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"Wir haben das Zeug dazu, die AIDS-Epidemie zu durchbrechen", sagt der UN-Bericht

Ein von UNAIDS vor dem Welt-AIDS-Tag am 1. Dezember veröffentlichter Bericht enthält über 50 Beispiele aus Ländern, die die Fast-Track-Strategie angenommen haben, die, wenn sie von allen Nationen angenommen würde, die AIDS-Epidemie beenden könnte.
Ein neuer Bericht legt nahe, dass die Verdoppelung der HIV-Behandlung in den nächsten fünf Jahren die AIDS-Epidemie durchbrechen könnte.

Der Bericht schätzt, dass heute 15,8 Millionen Menschen mit HIV eine antiretrovirale Therapie erhalten, doppelt so viele wie vor 5 Jahren.

Im Jahr 2010 erhielten 7,5 Millionen Menschen eine HIV-Behandlung, verglichen mit 2,2 Millionen im Jahr 2005. Ende 2014 sanken die HIV-Neuinfektionen sogar um 35% unter den Höchstwert von 2000, während AIDS-bedingte Todesfälle um 42% zurückgingen der Höhepunkt im Jahr 2004.

Michel Sidibé, Geschäftsführer von UNAIDS, sagt:

"Alle fünf Jahre haben wir die Zahl der Menschen, die lebensrettende Behandlungen erhalten, mehr als verdoppelt. Wir müssen es nur noch einmal tun, um die Aids-Epidemie zu durchbrechen und zu verhindern, dass sie sich zurückbildet."

Der Bericht beschreibt, wie der Fast-Track-Ansatz mit Fokus auf "Standort, Bevölkerung und Programme" dazu beitragen wird, spezifische Ziele für 2030 zu erreichen, wie die Vermeidung von 21 Millionen AIDS-bedingten Todesfällen, 28 Millionen neuen HIV-Infektionen und 5,9 Millionen Neuinfektionen Kinder.

Langer Weg vom Ziel "jeder HIV-infizierten Person in Behandlung"

Der Bericht besagt, dass der Fast-Track-Ansatz auch dazu beitragen wird, das Behandlungsziel UNAIDS 90-90-90 zu erreichen. Demnach sollen bis 2020 90% der HIV-Infizierten ihren HIV-Status kennen, 90% von ihnen sollten behandelt werden und 90% der Patienten sollten eine Viruslast unterdrücken (sehr niedrige HIV-Spiegel im Körper).

Die Herausforderung, die bleibt, ist entmutigend. Der Bericht stellt fest, dass von den geschätzten 36,9 Millionen Menschen auf der Welt, die mit HIV leben, nur 41% der Erwachsenen und 32% der Kinder behandelt werden.

Auch in Subsahara-Afrika, wo 70% der HIV-Infizierten leben, wissen 49% der Erwachsenen ihren HIV-Status nicht, etwa 57% der HIV-Infizierten erhalten keine antiretrovirale Therapie und schätzungsweise 68% werden nicht viral unterdrückt .

Diese Zahlen verdeutlichen, wie weit wir von der im September veröffentlichten Leitlinie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entfernt sind, die fordert, dass jede HIV-infizierte Person behandelt wird.

Der Mangel an Rechts- und Kulturreformen bleibt ein wesentliches Hindernis

Der Bericht beschreibt, wie einige wirkungsvolle Präventions- und Behandlungsprogramme - wie Präexpositionsbehandlungen, freiwillige medizinische Beschneidung von Männern und sexuelle und reproduktive Gesundheit - erfolgreich verschiedene Gruppen an verschiedenen Orten erreicht haben. Dazu gehören junge Frauen und ihre Partner, schwangere Frauen mit HIV, Drogenkonsumenten, Sexarbeiter, Transgender, Schwule und andere Männer, die Sex mit Männern haben.

Es betont jedoch auch, wie wichtig es ist, Dienstleistungen menschenrechtskonform zu erbringen und Schutzmaßnahmen anzuwenden, um sicherzustellen, dass Menschen, die mit HIV leben, keinen Schaden zufügt. Die Autoren des Berichts fügen hinzu:

"Anderenfalls könnte die Bemühung, die Dienste akzeptabler und zugänglicher zu machen, missbraucht werden und zu einem Versuch werden, die Menschen, denen sie helfen sollte, zu verfolgen, zu diskriminieren und zu bestrafen."

Sie kommentieren, dass in einigen Ländern die Fortschritte bei der Bekämpfung von HIV / AIDS durch "allgegenwärtige Strafgesetze und stark verankerte kulturelle Werte gegenüber Schlüsselpopulationen" behindert werden und deren Reform eines der wichtigsten Elemente bei den Anstrengungen zur Verbesserung des Zugangs und der Akzeptanz von HIV / AIDS bleibt HIV-Programme und -Dienste. "

Der Bericht zeigt auch, dass Gebiete mit weniger Menschen, die mit HIV leben, eher diskriminierende Einstellungen haben als Gebiete, in denen HIV häufiger ist. Bildung und Verständnis von HIV sind tendenziell in Ländern mit höheren HIV-Raten und mehr Menschen, die eine Behandlung erhalten, verbreitet.

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