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WHO überarbeitet STD-Behandlungsrichtlinien, da die Gefahr einer Antibiotikaresistenz eskaliert

Die wachsende weltweite Bedrohung durch Antibiotikaresistenzen hat die Weltgesundheitsorganisation veranlasst, die Behandlungsrichtlinien für drei sexuell übertragbare Krankheiten zu aktualisieren: Gonorrhoe, Syphilis und Chlamydien.
Wenn Kondome richtig und konsistent verwendet werden, sind sie eine der effektivsten Methoden, um Menschen daran zu hindern, sexuell übertragbare Krankheiten zu bekommen, sagen globale Gesundheitsexperten.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sagt, dass Antibiotika alle drei sexuell übertragbaren Krankheiten, die durch Bakterien verursacht werden, erfolgreich heilen.

Die WHO stellt jedoch fest, dass diese drei Krankheiten oft nicht diagnostiziert werden und immer schwieriger zu behandeln sind, und dass jetzt einige Antibiotika aufgrund von Missbrauch und Übernutzung keinerlei Wirkung haben.

Die Gesundheitsbehörde der Vereinten Nationen schätzt, dass jedes Jahr 131 Millionen Menschen mit Chlamydien infiziert sind, 78 Millionen mit Gonorrhö und 5,6 Millionen mit Syphilis infiziert sind.

Dr. Ian Askew, WHO-Direktor für reproduktive Gesundheit und Forschung, sagt:

"Chlamydien, Gonorrhöe und Syphilis sind weltweit ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Sie beeinträchtigen die Lebensqualität von Millionen von Menschen und führen zu schweren Krankheiten und manchmal zum Tod."

Das größte Problem ist die Gonorrhoe - und die, für die neue Behandlungsrichtlinien, die seit 2003 nicht aktualisiert wurden, am dringendsten benötigt werden, so die WHO.

Multiresistente Gonorrhoe-Stämme, die auf keine verfügbaren Antibiotika ansprechen, wurden bereits entdeckt und gelten als nicht behandelbar.

Ein kürzlich veröffentlichter Bericht der Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) in den Vereinigten Staaten sagt, dass die wachsende Bedrohung durch unbehandelbare Gonorrhoe zusammen mit steigenden Krankheitsraten bedeutet, dass neue Infektionen wichtiger denn je sind.

"Kondome sind der effektivste Schutz vor Geschlechtskrankheiten"

Obwohl die Antibiotikaresistenz bei Chlamydien und Syphilis weniger verbreitet ist, gibt es sie, bemerken Sie die WHO, und ihre Prävention und Behandlung ist ebenfalls kritisch.

Die Organisation sagt, dass Kondome, wenn sie korrekt und konsistent verwendet werden, eine der effektivsten Methoden zum Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten sind.

Wenn sie nicht diagnostiziert und behandelt werden, können Gonorrhoe, Syphilis und Chlamydien ernste Gesundheitsprobleme und Komplikationen für Frauen verursachen, einschließlich: entzündliche Erkrankungen des Beckens, Eileiterschwangerschaft und Fehlgeburt.

Bei Schwangeren erhöhen Gonorrhoe, Syphilis und Chlamydien die Wahrscheinlichkeit einer Totgeburt und des Neugeborenen.

Die drei Krankheiten können auch das Risiko einer HIV-Infektion und unbehandelter Gonorrhoe verdoppeln oder verdreifachen, und Chlamydien können sowohl Männer als auch Frauen unfruchtbar machen.

Die neuen Richtlinien zur Behandlung der drei sexuell übertragbaren Krankheiten basieren auf den neuesten Erkenntnissen über die effektivsten verfügbaren Behandlungen.

Verwenden Sie sofort neue Richtlinien, fordern Sie die WHO auf

Die WHO drängt die Länder, die aktualisierten Richtlinien sofort zu verwenden, was mit dem globalen Aktionsplan zur Antibiotikaresistenz übereinstimmt, den die Regierungen im Mai 2015 auf der Weltgesundheitsversammlung beschlossen haben.

Gonorrhoe wird durch das Bakterium verursacht Neisseria gonorrhoeae das infiziert die Genitalien, Rektum und Hals. Die weit verbreitete Resistenz gegen Antibiotika bedeutet, dass ältere und billigere Medikamente das Bakterium nicht mehr töten.

Unter anderem drängen die neuen Richtlinien die Gesundheitsbehörden dazu, den Ärzten zu empfehlen, das Antibiotikum zu verschreiben, das je nach lokalem Muster der Arzneimittelresistenz wahrscheinlich am effektivsten ist.

Die WHO empfiehlt keine Chinolone zur Behandlung von Gonorrhoe aufgrund der weit verbreiteten hohen Resistenzraten.

Syphilis wird durch das Bakterium verursacht Treponema pallidum, die sich durch Berührung mit einer Wunde an Genitalien, Anus, Rektum, Lippen oder Mund ausbreitet. Es kann sich auch während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind ausbreiten. Wenn eine infizierte schwangere Frau unbehandelt bleibt und ihr Fetus infiziert wird, kann sie sterben.

Die neuen WHO-Richtlinien empfehlen eine Einzeldosis von Benzathin-Penicillin zur Heilung von Syphilis. Das Antibiotikum, das als Injektion in das Gesäß oder Oberschenkel verabreicht wird, gilt als das wirksamste gegen Syphilis. Es ist besser und billiger als orale Antibiotika.

Die Organisation stellt fest, dass es in Regionen mit hoher Syphilis-Belastung Berichte über einen Mangel an Benzathin-Penicillin gibt und dass sie mit Partnern zusammenarbeiten, um das Problem zu lösen.

Chlamydia ist die häufige bakterielle STD, die durch Infektion mit verursacht wird Chlamydia trachomatis. Menschen mit dieser Infektion sind oft auch mit Gonorrhoe co-infiziert. Während die meisten Leute, die mit Chlamydien angesteckt werden, leichte oder keine Symptome erfahren, haben andere Entladung und fühlen ein brennendes Gefühl beim Urinieren. Selbst wenn keine Symptome auftreten, kann die Krankheit das Fortpflanzungssystem dennoch schädigen.

Der WHO-Note zufolge gab es auch Berichte über Chlamydien, die auf die Behandlung mit Tetracyclinen und Makroliden nicht ansprachen. Die neuen Richtlinien geben neue Empfehlungen für die Erst- und Zweitlinienbehandlungen heraus. Dazu gehören neun für genitale Infektionen und Lymphogranuloma venereum, eine Form der Krankheit, die die Lymphknoten befällt.

"Die neuen WHO-Leitlinien bekräftigen die Notwendigkeit, diese Geschlechtskrankheiten [sexuell übertragbare Infektionen] mit dem richtigen Antibiotikum, in der richtigen Dosierung und zum richtigen Zeitpunkt zu behandeln, um ihre Ausbreitung zu verringern und die sexuelle und reproduktive Gesundheit zu verbessern um die Muster der Antibiotikaresistenz bei diesen Infektionen in ihren Ländern zu überwachen. "

Dr. Ian Askew

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