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Frauen mit Typ-1-Diabetes sterben doppelt so häufig wie Männer an Herzkrankheiten
Eine große Meta-Analyse mit mehr als 200.000 Teilnehmern hat ergeben, dass Frauen mit Typ-1-Diabetes mehr als das doppelte Risiko haben, an einer Herzerkrankung zu sterben als Männer, die an dieser Krankheit leiden.
Eine schwächere glykämische Kontrolle und ein Insulinmanagement, von dem die Autoren sagen, dass es bei Frauen häufiger vorkommt als bei Männern, könnten zu einem erhöhten Risiko für Frauen beitragen.
Bei Typ-1-Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin, um Zucker, Stärke und andere Nahrungsmittel in Energie umzuwandeln.
Gegenwärtig erkranken jedes Jahr in den USA etwa 15.000 Kinder und 15.000 Erwachsene an Typ-1-Diabetes, wodurch das Gesundheitssystem jährlich 14,9 Milliarden Dollar kostet.
Typ-1-Diabetes wird auch auf der ganzen Welt immer häufiger. Die Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern im Alter von 14 Jahren und jünger ist seit 1989 jährlich um 3% gestiegen.
In der neuen Studie, veröffentlicht in The Lancet Diabetes & EndokrinologieForscher der School of Public Health an der Universität von Queensland in Australien führten eine Meta-Analyse aller Studien durch, um geschlechtsspezifische Schätzungen der Mortalität von Typ-1-Diabetes zwischen 1966 und 2014 zu untersuchen. Insgesamt analysierte das Team 26 Studien mit 214.114 Teilnehmer mit Typ-1-Diabetes.
Die Studie ergab, dass Frauen mit Typ-1-Diabetes im Vergleich zu männlichen Typ-1-Diabetikern ein um 37% höheres Risiko für Todesfälle aufgrund einer beliebigen Ursache aufwiesen. Weibliche Typ-1-Diabetespatienten hatten ebenfalls ein fast doppelt so hohes Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben als Männer, ein um 37% erhöhtes Schlaganfallrisiko und ein um 44% erhöhtes Risiko, an einer Nierenerkrankung zu sterben.
Die Forscher waren jedoch daran interessiert festzustellen, dass Typ-1-Diabetes nicht mit einem erhöhten Krebsrisiko bei Männern oder Frauen in Verbindung gebracht wird.
Die Autoren sprechen über die Gründe für die erhöhten Risiken bei Typ-1-Diabetikern und legen nahe, dass eine schlechtere glykämische Kontrolle und Insulin-Management - die laut dem Team häufiger bei Frauen als bei Männern auftreten - dazu beitragen könnten.
Weitere Ausgaben zur Senkung der Sterblichkeitsrate erforderlich
"Wir wissen, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes eine kürzere Lebenserwartung haben als die Allgemeinbevölkerung, sowohl bei akuten als auch bei langfristigen diabetischen Komplikationen. Bisher war jedoch nicht klar, ob dieses überhöhte Mortalitätsrisiko bei Frauen und Männern gleich ist die Krankheit ", erklärt Rachel Huxley, Erstautorin.
"Eine Schlüsselfrage ist, wie das Risiko einer Übersterblichkeit bei Frauen weiter reduziert werden kann - eine besondere Herausforderung, da die Gründe für eine Übersterblichkeit bei Typ-1-Diabetes noch unklar sind", schreibt David Simmons von der University of Western Sydney im New South Wales, Australien, in einem verknüpften Kommentar.
Simmons sagt, dass die Senkung der Sterblichkeitsraten bei Typ-1-Diabetes zusätzliche Ausgaben erfordern wird. Die Vorteile dieses Ausgabenschubs sind jedoch möglicherweise für bis zu 2 Jahrzehnte nicht spürbar:
"Die zusätzliche Investition in den Diabetesspezialisten und die psychosozialen Dienste, um den Patienten zusätzliche Zeit zu geben, und in moderne Technologie, die helfen kann, Hyperglykämie zu reduzieren und Hypoglykämie und Angst vor Hypoglykämie zu vermeiden, müssen jetzt beginnen."
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