Arbeitsbelastung in Verbindung mit einem größeren Schlaganfallrisiko

Kellnerinnen und Pflegehelfer haben laut einer in der Fachzeitschrift veröffentlichten Studie ein höheres Schlaganfallrisiko als Hausmeister oder Lehrer Neurologie.
Menschen, die bei der Arbeit einem hohen Stress ausgesetzt sind, können ein höheres Schlaganfallrisiko haben.

Frühere Forschungen in den letzten zwei Jahrzehnten haben gezeigt, dass Arbeitsplätze mit hoher Belastung das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen unabhängig von der sozialen Schicht erhöhen. Bisher war jedoch der Einfluss des Arbeitsdrucks auf den Schlaganfall unklar.

Der ischämische Schlaganfall, die häufigste Art von Schlaganfall, wird durch Blockierung des Blutflusses verursacht, da sich Fettablagerungen an den Wänden der Blutgefäße ausbilden - ein Zustand, der als Atherosklerose bekannt ist.

Forscher der Southern Medical University in Guangzhou, China, analysierten frühere Studien, in denen Stress am Arbeitsplatz mit Schlaganfällen in Verbindung gebracht wurde.

Sie klassifizierten verschiedene Jobs in vier Gruppen, basierend darauf, wie viel Kontrolle Arbeiter über ihre Jobs hatten und wie hart sie arbeiteten, oder die psychologischen Anforderungen des Jobs. Die Arbeitsanforderungen umfassten Zeitdruck, psychische Belastung und Koordinationslast. Die körperliche Arbeit und die Gesamtzahl der geleisteten Arbeitsstunden waren nicht enthalten.

Die verwendeten Kategorien waren:

• Passive Jobs: geringe Nachfrage und geringe Kontrolle, wie Hausmeister, Bergarbeiter und andere manuelle Arbeiter
• Stressarme Arbeitsplätze: geringe Nachfrage und hohe Kontrolle, zum Beispiel Naturwissenschaftler und Architekten
• Strengere Jobs: hohe Nachfrage und geringe Kontrolle; Jobs in der Dienstleistungsbranche wie Kellnerinnen und Pflegekräfte
• Aktive Arbeitsplätze: hohe Nachfrage und hohe Kontrolle, einschließlich Ärzte, Lehrer und Ingenieure.

In den überprüften Studien befanden sich 11-27% der Teilnehmer in stressigen Arbeitsverhältnissen.

Job Stress riskant, vor allem für Frauen

Das Team analysierte alle verfügbaren Forschungsergebnisse zum Thema Arbeitsdruck und Schlaganfallrisiko. Es gab sechs Studien mit insgesamt 138.782 Teilnehmern, die zwischen 3 und 17 Jahren nachbeobachtet wurden.

Menschen mit stressigen Jobs hatten ein um 22% höheres Risiko für einen Schlaganfall und eine um 58% höhere Wahrscheinlichkeit, einen ischämischen Schlaganfall zu erleiden als Menschen mit stressarmen Jobs. Frauen mit stressigen Jobs hatten ein 33% höheres Schlaganfallrisiko als Frauen mit stressarmen Jobs.

Menschen in passiven und aktiven Berufen hatten kein erhöhtes Schlaganfallrisiko.

Die Forscher berechneten, dass 4,4% des Schlaganfallrisikos auf die stressreichen Jobs zurückzuführen waren. Bei Frauen stieg diese Zahl auf 6,5%.

Mitautor Dr. Dingli Xu sagt:

"Eine Menge Stress am Arbeitsplatz wurde mit Herzkrankheiten in Verbindung gebracht, aber Studien zu Stress und Schlaganfall haben widersprüchliche Ergebnisse gezeigt. Es ist möglich, dass stressintensive Jobs zu ungesunden Verhaltensweisen führen, wie zum Beispiel schlechte Essgewohnheiten, Rauchen und Mangel an Übung."

Menschen mit einem stressigen Job und einer gesunden Lebensweise zeigten jedoch immer noch ein um 25% höheres Schlaganfallrisiko als Menschen mit wenig Stress.

Gründe für ein höheres Risiko sind nicht bekannt

Abgesehen von ungesunden Gewohnheiten ist der Grund für die Verbindung ein Geheimnis. Die Autoren weisen darauf hin, dass kardiovaskuläre Risikofaktoren, wie sie bei Menschen mit hohem Arbeitsaufkommen vorkommen, wie Stoffwechselstörungen, hoher BMI oder gestörter Glukosestoffwechsel beitragen könnten oder dass neuroendokrine Störungen zu einer entzündlichen Reaktion führen könnten, die atherosklerotische Plaques destabilisiert.

Zukünftig möchte das Team Maßnahmen sehen, die darauf abzielen, die Arbeitskontrolle zu verbessern, wie z. B. Dezentralisierung der Entscheidungsfindung und Flexibilität in der Arbeitsstruktur, wie z. B. Telearbeit.

Solche Veränderungen am Arbeitsplatz könnten laut Dr. Jennifer J. Majersik von der Universität von Utah in Salt Lake City und einem Mitglied der American Academy of Neurology in einem entsprechenden Leitartikel erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben.

Dr. Xu sagt, dass Einschränkungen der Forschung darin bestanden, dass Stress am Arbeitsplatz nur zu einem bestimmten Zeitpunkt gemessen wurde und dass andere Faktoren wie hoher Blutdruck oder hoher Cholesterinspiegel in den ursprünglichen Studien nicht ausreichend angepasst wurden.

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