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Zika-Virus könnte sich in Amerika schnell verbreiten

Zika - ein von Mücken übertragener Virus, der mit der Geburt von Babys mit kleinen Köpfen und unterentwickelten Gehirnen in Brasilien zusammenhängt - hat das Potenzial, sich schnell innerhalb Amerikas auszubreiten. Diese Verbreitung könnte Teile der USA erreichen, sagt ein internationales Forscherteam.
Durch die Kartierung der Reiseziele von Flugreisenden und deren Kombination mit Krankheitsübertragung und Klimadaten zeigen Forscher, wie sich Infektionen schnell auf der ganzen Welt ausbreiten können.

Zika-Virus wird von demselben übertragen Aedes Mücke, die Dengue und Chikungunya verbreitet. Typischerweise verursacht es leichte Krankheit und einen Hautausschlag, aber Berichte aus Brasilien legen nahe, dass es Geburtsfehler bei Neugeborenen von Frauen, die Zika hatten, verursachen kann.

Das Virus ist in Teilen Afrikas und Asiens heimisch, aber es verbreitet sich jetzt lokal außerhalb seiner Heimatgebiete in Menschen, die nicht ins Ausland gereist sind. Es gibt keine Impfung oder antivirale Behandlung für das Virus.

In einem Forschungsbrief in Die Lanzette, ein Team von Experten, die die Verbreitung von Infektionskrankheiten verfolgen, sagt:

"Das Vorhandensein von Aedes Moskitos in ganz Lateinamerika, gepaart mit geeigneten klimatischen Bedingungen, haben in Brasilien eine Zika-Virusepidemie ausgelöst, die derzeit auf 440.000-1.300.000 Fälle geschätzt wird. "

Im November 2015 meldete das brasilianische Gesundheitsministerium einen Anstieg der Fälle von Babys mit kleinen Köpfen und unterentwickelten Gehirnen - ein Zustand, der als Mikrozephalie bekannt ist -, der mit einer Zika-Infektion während der Schwangerschaft in Verbindung gebracht wird. Seit der ersten Veröffentlichung von Zika in Brasilien im Mai 2015 ist die Zahl der Babys, die mit dieser Krankheit geboren wurden, um das 20-fache gestiegen.

Die brasilianischen Behörden untersuchen derzeit 2.401 Mikrozephalie-Fälle, wobei 134 Fälle als mit einer Zika-Virusinfektion verbunden bestätigt wurden. Sie untersuchen auch eine mögliche Verbindung zwischen Zika und Guillain-Barré-Syndrom und anderen neurologischen Ereignissen.

60% der US-Bevölkerung in Gebieten, die für saisonale Zika-Verbreitung günstig sind

Dr. Kamran Khan, Spezialist für Infektionskrankheiten an der Universität von Toronto und St. Michael's Hospital, Kanada, bemerkt:

"Die Olympischen Sommerspiele in Brasilien im August erhöhen das Bewusstsein für dieses aufkommende Virus."

Infizierte Reisende haben das Virus in andere Länder in Amerika verbreitet. Nach den neuesten Informationen der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation verbreitet sich das Zika-Virus jetzt lokal - also nicht über Reisende - in 17 Ländern und Territorien der Region: Brasilien, Kolumbien, Ecuador, El Salvador, Französisch-Guayana, Guyana, Guatemala, Haiti, Honduras, Martinique, Mexiko, Panama, Puerto Rico, Paraguay, Saint Martin, Suriname und Venezuela.

Um zu prognostizieren, wo sich der Virus ausbreiten könnte, kartografierten Dr. Khan und seine Kollegen die letzten Ziele von Passagieren, die zwischen September 2014 und August 2015 Flughäfen in Brasilien verlassen.

Von den 9,9 Millionen Passagieren reisten 65% nach Amerika, 27% nach Europa und 5% nach Asien. Das größte Passagiervolumen lag in den USA, gefolgt von Argentinien, Chile, Italien, Portugal und Frankreich. In Asien lag das größte Reisevolumen in China und in Afrika in Angola.

Die Experten kartierten auch die Geographie von Aedes Moskitos, die Zika tragen können und es mit einem Modell der klimatischen Bedingungen kombinieren, die das Virus benötigt, um sich von der Mücke zum Menschen zu verbreiten.

Das Ergebnis legt nahe, dass über 60% der Bevölkerung in den USA, Argentinien und Italien in Gebieten leben, die für die saisonale Verbreitung des Zika-Virus günstig sind.

In Mexiko gibt es 30,5 Millionen, in Kolumbien 23,2 Millionen, und in den USA leben 22,7 Millionen Menschen in Gebieten, in denen sich das Virus das ganze Jahr über ausbreiten könnte.

Lehren aus Ebola

In der Zwischenzeit suchen Experten für Infektionskrankheiten, was aus dem jüngsten Ebola-Ausbruch in Westafrika gelernt werden kann, um lokale Gesundheitsexperten und Forscher dabei zu unterstützen, dem neuen Erreger zuvorzukommen.

Oberste Priorität hat die Notwendigkeit, so schnell wie möglich Daten zu beschaffen, was bedeutet, dass die Forschung in die Antwort der öffentlichen Gesundheit integriert werden muss. Zum Beispiel muss eine Dokumentation freigegeben werden, für die neue Protokolle und Verfahren erforderlich sind.

Trudie Lang, Professor für globale Gesundheitsforschung an der Oxford University in Großbritannien und Leiter des Global Health Network, erklärt:

"Medizinische Forschung ist wichtig, um den Ausbruch zu verstehen, zu bewältigen und hoffentlich zu stoppen. Wenn jedoch Proben und Patienteninformationen für Forschungszwecke verwendet werden sollen, werden Protokolle benötigt, die von den Aufsichtsbehörden ethisch genehmigt wurden und Patienten informiert und befragt werden müssen für ihre Zustimmung. "

Sie sagt, dass Studien geplant werden müssen, was Zeit braucht, aber die Lektion von Ebola ist, dass es schneller gemacht werden kann.

Schwangeren Frauen wurde empfohlen, die Reise zu verschieben

Die US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention (CDC) haben einstweilige Reiseempfehlungen für Personen herausgegeben, die beabsichtigen, in von Zika betroffene Gebiete zu reisen.

Bis mehr über die Verbindung zwischen Mikrozephalie und dem Virus bekannt ist, rät die Bundesbehörde "aus großer Vorsicht", dass schwangere Frauen und Frauen, die schwanger werden wollen, eine Verlegung in Gegenden in Betracht ziehen, in denen die Übertragung von Zika-Viren fortschreitet.

Wenn Schwangere und Frauen, die schwanger werden wollen, in Gegenden reisen müssen, in denen sich Zika-Viren lokal ausbreiten, sollten sie zuerst mit ihrem Arzt sprechen und streng darauf achten, dass sie während ihrer Reise nicht von Moskitos gebissen werden, sagt die Bundesbehörde.

Reisende werden aufgefordert, sich vor einer Zika-Infektion zu schützen, indem sie Mückenstiche vermeiden. Tipps von der Pan American Health Organization umfassen:

  • Tragen Sie lange Ärmel, lange Hosen und Hüte
  • Verwenden Sie Mückenschutzmittel, wie von den Gesundheitsbehörden und entsprechend den Anweisungen auf dem Etikett angegeben
  • Wenn Sie tagsüber schlafen - die Zika-Mücke beißt tagsüber - schützen Sie sich mit insektizidbehandelten Moskitonetzen
  • Verwenden Sie mit Permethrin behandelte Kleidung und Ausrüstung (wie Stiefel, Hosen, Socken und Zelte)
  • Übernachten und schlafen Sie in abgeschirmten oder klimatisierten Zimmern
  • Identifizieren und Beseitigen von möglichen Mückenzuchtstellen.

Da die Mücke, die Zika verbreitet, dieselbe ist wie diejenige, die Denguefieber verbreitet, gelten für Zika Ratschläge zur Beseitigung von Brutstätten für Dengue-Mücken - siehe zum Beispiel diese detaillierte Liste der Brutstätten, die von der Singapore National Environment Agency herausgegeben werden.

Dr. Isaac Bogoch, Spezialist für tropische Infektionskrankheiten am Toronto General Hospital, der an der Kartierungsforschung teilnahm, folgert:

"Die Welt, in der wir leben, ist jetzt sehr eng miteinander verbunden. Dinge geschehen nicht mehr isoliert. Infektionen von den entferntesten Ecken der Welt können schnell vor unserer Haustür ankommen."

Weltweit gibt es etwa 390 Millionen Dengue-Fälle pro Jahr. Es gibt derzeit keinen Impfstoff, aber a Wissenschaft studiere das Medizinische Nachrichten heute berichteten im Juli 2015 über eine Entdeckung, die zu einem Impfstoff und Behandlungen für Dengue führen könnte.

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