Anti-HIV-Pille könnte für High-Risk-Männer kosteneffektiv sein

Forscher der Stanford University kamen zu dem Schluss, dass eine einmal täglich verabreichte Pille, die die Ausbreitung von HIV verhindern soll, sich für Hochrisikopersonen als kosteneffektiv erweisen könnte. Das Medikament, bekannt als Tenofovir-Emtricitabin, reduziert das Risiko einer HIV-Infektion in einer klinischen Studie 2010 um fast fünfzig Prozent, und die Testpersonen, die die Einnahme der Pille religiös gemeldet haben, hatten eine Reduktion der HIVB-Infektion um mehr als siebzig Prozent.
Die Pille, die unter dem Markennamen Truvada vertrieben wird, wird auch zur Behandlung von HIV-infizierten Personen verwendet, aber eine bahnbrechende Studie aus dem Jahr 2010 erwies sich als wirksam, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Der Arzneimittelhersteller Gilead Sciences Inc. mit Sitz in Foster City, Kalifornien, hat eine ergänzende neue Arzneimittelanwendung eingereicht, um seine Verwendung für Präventionszwecke zu ermöglichen.
Die Wissenschaftler in Stanford waren daran interessiert zu sehen, ob die Pille für große Teile der Bevölkerung kosteneffektiv wäre. Die Präventionstechnik, die so genannte Prä-Expositionsprophylaxe, oder PrEP, zielt einfach darauf ab, die Ausbreitung zu verhindern, anstatt das Virus zu heilen. Durch die Konzentration auf Männer, die Sex mit anderen Männern haben (MSM), die jedes Jahr mehr als die Hälfte der geschätzten 56.000 HIV-Neuinfektionen ausmachen, konnten sie ein wirtschaftliches Modell für PrEP erstellen.
Jessie Juusola, eine Doktorandin in Management Science and Engineering an der School of Engineering und Erstautor der Studie sagte:
"PrEP für alle Männer, die Sex mit Männern haben, zu fördern, könnte unerschwinglich teuer sein ... Für Männer, die Sex mit Männern haben, die ein hohes Risiko haben, an HIV zu erkranken, handelt es sich jedoch um eine Investition mit gutem Wert, die die Bank nicht kaputt macht."
Die Studie, veröffentlicht in Die Annalen der Inneren Medizin, zeigt, dass die Verabreichung der Pille an die allgemeine MSM-Population fast 500 Milliarden US-Dollar kosten würde, während das Targeting nur für Hochrisikosektoren den Preis um mehr als 80% senkt. In der Vergangenheit wurde nicht angenommen, dass die Pille wegen hoher Kosten möglich wäre, aber die Stanford-Studie verfolgt einen neuen Ansatz.
Das Team fuhr fort, die Kosten der Pille zu schätzen, die bei $ 26 pro Tag liegt und sich über die Zeit auf $ 50.000 pro qualitätsbereinigtem Lebensjahr beläuft. Jusola fährt fort:

"... obwohl es einen guten Wert bietet, ist es immer noch sehr teuer ... Im gegenwärtigen Gesundheitsfürsorge-Klima könnten die Kosten von PrEP unerschwinglich werden, besonders angesichts der anderen konkurrierenden Prioritäten für HIV-Ressourcen, wie die Behandlung von infizierten Personen."

In der Studie wird nicht klargestellt, ob die Kosten pro Dosis durch Herstellung und Verteilung in großen Mengen reduziert werden, obwohl eine Studie läuft, um zu sehen, ob das Medikament wirksam sein kann, wenn es seltener eingenommen wird, was offensichtlich einige Kosten senkt. Andere haben die Intelligenz eines Medikaments kommentiert und in Frage gestellt, das in so großen Mengen eine mögliche Toxizität und Nebenwirkungen hat.
Geschrieben von Rupert Shepherd