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Verwendung von Antidepressiva in Verbindung mit pulmonaler Hypertonie bei Säuglingen
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Säuglinge von Müttern, die sich im späten Stadium der Schwangerschaft befinden und eine Klasse von Antidepressiva nehmen, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bezeichnet werden, einen erhöhten Blutdruck in der Lunge entwickeln - bekannt als persistierende pulmonale Hypertonie.
Das Forschungsteam um Sophie Grigoriadis vom Sunnybrook Health Sciences Center in Ontario, Kanada, veröffentlichte ihre Ergebnisse in der BMJ.
Die Forscher merken an, dass, obwohl frühere Forschungen den Zusammenhang zwischen der Aufnahme von selektivem Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und persistierender pulmonaler Hypertonie des Neugeborenen (PPHN) analysiert haben, die Ergebnisse unklar waren.
Um weiter zu untersuchen, bewerteten die Forscher sieben Studien, die den Zusammenhang zwischen PPHN und Antidepressiva während der Schwangerschaft analysierten.
Das Forschungsteam stellt fest, dass Daten nur für SSRIs verfügbar waren, daher wurden andere Klassen von Antidepressiva ausgeschlossen. Sie berücksichtigten auch andere bekannte Risikofaktoren für PPHN.
Die Untersuchung ergab, dass Säuglinge, die während der späten Phase der Schwangerschaft ihrer Mutter SSRI ausgesetzt waren, ein erhöhtes Risiko für PPHN aufwiesen.
"Schwangere Frauen sollten auf Risiken hingewiesen werden"
Die Autoren betonen jedoch, dass das Risiko von PPHN niedrig bleibt. Sie stellen fest, dass nur 2 von 1.000 Säuglingen wahrscheinlich die Krankheit entwickeln.
Darüber hinaus schätzen sie, dass, um einen zusätzlichen Fall von PPHN zu sehen, zwischen 286 und 351 Frauen in späten Stadien der Schwangerschaft mit SSRIs behandelt werden müssen.
In den frühen Stadien der Schwangerschaft war kein erhöhtes PPHN-Risiko mit einer SSRI-Exposition assoziiert.
Das Forschungsteam sagt jedoch, dass, obwohl der Anstieg des Risikos von PPHN als Folge der SSRI-Exposition während der späten Schwangerschaft gering ist, Aufklärung und Beratung Schwangeren angeboten werden sollten, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) verwenden oder erwägen.
"Es ist zwingend notwendig, dass die Gesundheit der Mutter bei Behandlungsentscheidungen stark gewichtet wird. Sie und ihre Familie müssen sowohl auf die Risiken der Exposition des Fötus gegenüber Antidepressiva als auch auf das Risiko schwerer depressiver Erkrankungen hingewiesen werden", schreiben sie.
Die Forscher fügen hinzu:
"Schwangere Frauen, die SSRIs und ihre Familien erwägen oder verwenden, sollten über persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen informiert werden, wie die Symptome in der Schwere variieren können, welche Behandlungen dafür in der Institution verfügbar sind, wo die Geburt stattfinden wird, und dass es typischerweise möglich ist erfolgreich verwaltet werden, wenn es im Zusammenhang mit der Verwendung von SSRI auftritt. "
Sie weisen darauf hin, dass in weiteren Studien untersucht werden sollte, ob andere Antidepressiva-Typen das PPHN-Risiko erhöhen können, wenn sie während der Schwangerschaft eingenommen werden.
Dies ist nicht die erste Studie, die den Einsatz von SSRI während der Schwangerschaft mit schlechten Ergebnissen bei der Geburt in Verbindung bringt. Im November 2012 Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass schwangere Frauen, die SSRI einnehmen, das Risiko von Frühgeburten, Fehlgeburten und sogar langfristigen gesundheitsschädigenden Krankheiten wie Autismus erhöhen können.
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