Chronische Müdigkeit: strukturelle Abnormitäten in Gehirnen von Patienten gefunden

Für Personen mit chronischem Müdigkeitssyndrom geht der Zustand über das bloße Gefühl der Müdigkeit hinaus. Der Zustand führt zu intensiver Erschöpfung und "Gehirnnebel", die sich mit Bettruhe nicht verbessern und mindestens 6 Monate andauern. Die Diagnose ist schwierig, da derzeit kein aussagekräftiger diagnostischer Test oder Biomarker vorliegt. Jetzt haben Forscher strukturelle Abnormalitäten in den Gehirnen von Leuten mit der Bedingung gefunden und Hoffnung für Diagnose und Behandlung zur Verfügung gestellt.
Personen mit CFS können Muskelschmerzen, Gedächtnisstörungen oder geistige Konzentration, Schlaflosigkeit und Gehirnnebel, neben anderen Symptomen.

Die Studie, in der Zeitschrift veröffentlicht Radiologie, wurde von Dr. Michael M. Zeineh von der medizinischen Fakultät der Stanford University in Kalifornien geleitet.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind über 1 Million Erwachsene in den USA vom Chronic Fatigue Syndrome (CFS) betroffen. Da es keinen einzigen Test gibt, um den Zustand zu identifizieren, schließt die Diagnose typischerweise das Ausschließen anderer Zustände ein, für die Ermüdung ein mögliches Symptom ist.

"Es ist sehr frustrierend für die Patienten", sagt Dr. Zeineh, "weil sie sich müde fühlen und Schwierigkeiten beim Denken haben, und die Wissenschaft muss noch bestimmen, was schiefgelaufen ist."

Abgesehen von schwerer Müdigkeit können Personen mit CFS Muskelschmerzen, Gedächtnisstörungen oder Konzentrationsstörungen, Schlaflosigkeit und Schwäche nach der Belastung erfahren. Darüber hinaus kann der Zustand in manchen Fällen jahrelang anhalten.

Obwohl Wissenschaftler noch keine spezifische Ursache von CFS identifiziert haben, könnte eine Theorie mehrere Auslöser haben, darunter: Infektionen, Mangelernährung, Immundysfunktion, Stress, der die HPA-Achse aktiviert - die Achse, auf der der Hypothalamus, die Hypophyse und die Nebennieren interagieren - und abnormal niedriger Blutdruck.

Laut der "Solve ME / CFS" -Initiative ist das CFS zwei- bis viermal häufiger bei Frauen als bei Männern, aber die Erkrankung betrifft Menschen aller Altersgruppen, Rassen, Ethnien und sozioökonomischen Gruppen.

Leider wurden weniger als 20% der Patienten mit der Erkrankung in den USA ordnungsgemäß diagnostiziert.

MRI-Technik ergab eine Genauigkeit von 80% für die CFS-Erkennung

• Individuen mit der Erkrankung funktionieren auf einer niedrigeren Aktivitätsebene, als sie in der Lage waren, bevor sie krank wurden
• Einige Symptome sind Sehstörungen, Schwindel, Gehirnnebel, Reizbarkeit, Depression, gastrointestinale Störungen und Ohnmacht
• Mindestens 1 Million Menschen in den USA haben CFS, und es betrifft Millionen weitere weltweit.

Erfahren Sie mehr über CFS

Dr. Zeineh und Stanford CFS und der Experte für Infektionskrankheiten, Dr. Jose G. Montoya, führten eine Magnetresonanztomographie (MRT) bei 15 Patienten mit CFS und bei 14 Kontrollen durch, die hinsichtlich Alter und Geschlecht übereinstimmten.

Unter Verwendung von drei verschiedenen MRT-Techniken maß das Team die Größe der verschiedenen Gehirnkompartimente, bewertete die Integrität der signalführenden Gehirne der weißen Substanz im Gehirn und maß den Blutfluss.

Nach dem Vergleich der Ergebnisse zwischen den beiden Gruppen beobachteten die Forscher, dass Personen mit CFS im Vergleich zur Kontrollgruppe ein geringeres Volumen der weißen Substanz im Gehirn aufwiesen.

Zusätzlich hatten Personen in der CFS-Gruppe hohe fraktionale Anisotropie (FA) -Werte - ein Maß für die Diffusion von Wasser - in einem weißen Substanz-Trakt, der als rechter bogenförmiger Faszikulus bezeichnet wird.

Das Team sagt, dass dies nahe legt, dass etwas abnormales in der weißen Substanz der rechten Hemisphäre vorkommt.

Dr. Zeineh kommentiert ihre Erkenntnisse folgendermaßen:

"Bei CFS-Patienten nahm der rechte vordere bogenförmige FA mit der Schwere der Erkrankung zu. Die Unterschiede korrelierten mit ihrer Müdigkeit - je abnormaler der Trakt, desto schlimmer die Müdigkeit."

Er sagt, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass der rechte bogenförmige Faszikel ein Biomarker für CFS sein könnte, der Diagnose und Behandlung unterstützt.

Zusätzlich zu diesem Befund entdeckten die Forscher Anomalien im Gehirn von CFS-Patienten an zwei Punkten im Gehirn, die den rechten gebogenen Faszikel miteinander verbinden. Jeder Cortex - Verbindungspunkt - war bei Personen mit CFS dicker.

Obwohl eine Begrenzung ihrer Studie ihre geringe Stichprobengröße war - nur 15 CFS-Patienten wurden eingeschlossen - Dr. Zeineh sagt, dass ihre Technik "enorme Versprechen" zeigt, dass sie "automatisierte Techniken verwendeten, um diese Traktate zu betrachten und 80% erreichen konnten. Genauigkeit für die CFS-Erkennung. "

Der nächste Schritt wird sein, dass die Ergebnisse repliziert und erweitert werden, um die Beziehung zwischen diesen Gehirnanomalien und CFS weiter zu verstehen, schlussfolgert er.

Im Juli dieses Jahres Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die vorschlug, dass Patienten mit CFS eine unzureichende Versorgung erhalten.

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