Könnte ein häufig verschriebenes Antibiotikum MRSA-Infektionen verschlimmern?

Die weltweite medizinische Gemeinschaft hat einen Anstieg antibiotikaresistenter "Superbugs" erlebt, da der Einsatz von Antibiotika zugenommen hat. Aber jetzt, eine neue Studie schlägt vor, dass bestimmte Antibiotika sind nicht nur unwirksam bei der Behandlung solcher Infektionen, aber sie können auch potenziell den Patienten noch kränker machen.
MRSA-Infektionen wurden durch Antibiotika bei Mäusen, die Teil der neuesten Studie waren, verschlimmert.

Die Studie wurde von Forschern am Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles, Kalifornien, durchgeführt und ist in der Zeitschrift veröffentlicht Zellhost & Mikrobe.

Es konzentriert sich auf den Superabsorber MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus), die im Oktober die Nachricht machten, als der Footballspieler von New York Giants, Daniel Fells, ins Krankenhaus kam, um gegen ihn behandelt zu werden. Nach sieben Operationen konnte er der Fußamputation entgehen und wurde Ende des Monats aus dem Krankenhaus entlassen.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kann MRSA Haut und andere Infektionen innerhalb der Gemeinschaft verursachen. In einem Krankenhaus kann es jedoch zu schwerwiegenden Problemen wie Blutbahninfektionen, Lungenentzündung und Infektionen der Operationsstelle führen.

Obwohl jeder Mensch eine MRSA-Infektion durch direkten Kontakt mit einer infizierten Wunde oder durch den Austausch persönlicher Gegenstände, die mit infizierter Haut in Kontakt gekommen sind, bekommen kann, sind Menschen, die sich an Orten befinden, an denen Engpässe oder Haut-zu-Haut-Kontakte auftreten, einem größeren Risiko ausgesetzt.

Beispiele für solche Menschen sind Sportler, Kindertagesstätten und Schulkinder, Militärangehörige in Kasernen und stationäre Patienten in Krankenhäusern. Laut CDC-Daten aus dem Jahr 2011 verursacht MRSA jährlich über 80.000 invasive Infektionen und 11.000 Todesfälle.

"Es ist einer der größten Antibiotika-resistenten Krankheitserreger in den USA", sagen die Forscher.

Beta-Lactame machten Mäuse mit MRSA-Infektionen krank

Angesichts des Ausmaßes der MRSA-Bedrohung wollte das Forscherteam untersuchen, was MRSA so pathogen macht. Sie sagen, obwohl viele Studien festgestellt haben, dass MRSA-Infektionen im Vergleich zu normalen Staphylokokken-Infektionen schwerere Erkrankungen verursachen, war der Grund unklar.

Sie fanden heraus, dass bei Labormäusen die Behandlung mit Antibiotika, die Beta-Lactame - ähnlich wie Methicillin -, dazu führten, dass die MRSA-Bakterien entzündliche Zellwände bildeten, die das Gewebe schädigten. Beta-Lactam-Antibiotika töten normale Staph, indem sie ihre Enzyme neutralisieren, die Zellwände bilden.

Die Forscher fanden jedoch heraus, dass eines dieser Enzyme - PBP2A genannt - nicht durch die Antibiotika neutralisiert wird. Darüber hinaus ermöglicht PBP2A dem Superbug tatsächlich, seine Zellwand weiter aufzubauen.

Sie fanden auch heraus, dass die Struktur der Zellwand sich von der normalen Staphylokokken-Form unterscheidet, wodurch sich der Superbug vermehren kann. Co-Senior Autor David Underhill, PhD, erklärt weiter:

"Diese veränderte Zellwand induziert eine starke Entzündungsreaktion. Bei Mäusen, die mit MRSA infiziert waren, führte die Induktion von PBP2A mit Methicillin zu mehr Entzündung und Pathologie."

Die Forscher sagen, dass ihre Botschaft von all dem ist, dass sie nach der Einführung der Antibiotika in die MRSA-infizierten Mäuse noch kränker wurden.

"Klinische Studien sind gerechtfertigt"

Dennoch warnen die Forscher, dass ihre Ergebnisse, weil sie auf Studien mit Labormäusen basieren, beim Menschen sorgfältig untersucht werden müssen.

• Etwa 1 von 3 Menschen tragen Staphylokokken in der Nase, meist ohne Krankheit
• Etwa 2 von 100 Menschen tragen MRSA
• Es verursacht 11.000 verwandte Todesfälle pro Jahr.

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"Basierend auf dieser Forschung sind klinische Studien gerechtfertigt", sagt Studienautorin Sabrina Mueller, PhD.

"Bis die Ergebnisse dieser Studien vorliegen, sollten die Ärzte jedoch den aktuellen nationalen Richtlinien der Gesellschaft für Infektionskrankheiten in Amerika zur antimikrobiellen Behandlung von Staphylokokken-Infektionen folgen", fügt sie hinzu.

Sie und ihre Kollegen sagen, Ärzte sind in einem Dilemma, in dem die Wirksamkeit von Beta-Laktam-Antibiotika sie oft zur ersten Wahl macht, wenn eine schwere Infektion auftritt. Da es einige Tage dauert, um MRSA zu kultivieren, ist eine frühe Diagnose des Infektionstyps schwierig.

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