Könnten Proteinspiegel helfen, eine bipolare Störung zu diagnostizieren?

Die Diagnose einer bipolaren Störung ist eine schwierige Aufgabe. Bisher sind keine chemischen Marker bekannt, und die falsche Behandlung kann sich nachteilig auswirken. Eine neue Studie kommt in diese komplexe Arena vor.
Proteinspiegel können bei der Diagnose einer bipolaren Störung helfen.

Die bipolare Störung, die früher als "manische Depression" bezeichnet wurde, beinhaltet extreme Veränderungen des Aktivitätsniveaus bei den Betroffenen.

Anders als die normalen Höhen und Tiefen des Lebens erleben Menschen mit bipolarer Störung die manischsten Höhen und die düstersten Tiefen.

Anfälle von Schlaflosigkeit, rasende Gedanken und grandiose Wahnvorstellungen weichen grenzenlosen Schwaden des trostlosesten Elends.

Die Auswirkungen auf den Alltag können verheerend sein; Beziehungen, Jobs und Freundschaften können erschüttert werden. Bipolar kann behandelt werden, aber es ist wichtig, dass die Diagnose des Zustandes genau ist.

Es gibt ein nebulöses Spektrum von Symptomen, von denen sich viele mit anderen Zuständen wie unipolarer Depression, Schizophrenie und anderen Persönlichkeitsstörungen überschneiden.

Um die Gewässer weiter zu trüben, müssen verschiedene bipolare Bedingungen berücksichtigt werden.

Arten der bipolaren Störung

Gemäß dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch der Psychischen Störungen (DSM) gibt es vier anerkannte klinische Unterabschnitte innerhalb der bipolaren Störung:

• Bipolar I Störung: manische Episoden, die mindestens 1 Woche dauern. Die Anfälle können so schwerwiegend sein, dass der Patient sofort ins Krankenhaus muss. Depressive Episoden sind ebenfalls vorhanden, oft 2 Wochen lang
• Bipolar-II-Störung: depressive Episoden und hypomanische Episoden (weniger ernst als manisch). Keine vollständigen manischen Episoden
• Bipolare Störung nicht anders angegeben (BP-NOS): bipolare Symptome werden vorgestellt, entsprechen aber nicht den Kriterien für Typ I oder II
• Zyklothymische Störung (Cyclothymia): Episoden von Hypomanie und leichte Depression für mindestens 2 Jahre, aber nicht die diagnostischen Anforderungen der oben genannten bipolaren Typen.

Die aktuelle Diagnose der bipolaren Störung ist rein interviewbasiert; manchmal sind ein Gehirn-Scan und ein Bluttest involviert, aber dies soll nur andere potentielle Zustände ausschließen. Es gibt keine blutbasierten oder Scan-Anomalien, die bei der Diagnose helfen können.

Menschen mit einer bipolaren Störung sind oft Drogenabhängige. Die Gründe für diese Verbindung sind unklar, aber es wird angenommen, dass eine gewisse Selbstmedikation involviert ist. Dies kann zu eigenen psychischen Problemen beitragen und möglicherweise die Schwere depressiver Symptome erhöhen, was die Diagnose erschwert.

Aufgrund der störenden Wirkung von Bipolar auf das Leben eines Individuums ist es wichtig, dass die richtige Diagnose so schnell wie möglich gestellt wird.

Ein Protein-Marker für die bipolare Störung?

Neuere Forschungen, die von der Mayo Clinic durchgeführt wurden, versuchen einen Marker im Blut für bipolare zu identifizieren. Zu diesem Zweck untersuchten sie 272 verschiedene Proteine ??in 288 Patientenblutproben.

Die Gruppe der Teilnehmer war aufgeteilt in Bipolar-I-Störung (46), Bipolar-II-Störung (49), unipolare Depression (52) und 141 Personen ohne affektive Störungen, um als Kontrollen zu dienen.

Die Forscher glauben, dass diese biochemische Studie:

"Eine der ersten Studien zur Beurteilung der Durchführbarkeit der Hochdurchsatz-Multiplex-Immunoassay-Technologie (272 Proteine), bei der versucht wird, verschiedene Arten von affektiven Störungen zu unterscheiden."

Das Team fand heraus, 73 der gemessenen Proteine ??unterschieden sich zwischen den vier Studiengruppen, und sechs wurden festgestellt, dass sich signifikant unterscheiden zwischen Bipolar-I-Störung und der Kontrollgruppe.

Obwohl der Versuch relativ klein ist, gibt er einen Ausgangspunkt für die nächste Runde von Untersuchungen.

Frühere Forschung und Hoffnung für die Zukunft

Obwohl es keine Heilung für eine bipolare Störung gibt, sprechen viele Menschen gut auf die Behandlung an. Leider bleiben die Symptome im Allgemeinen bestehen, auch wenn die Behandlung begonnen hat.

Je früher die Medikation beginnt und je näher eine Person mit den Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammenarbeitet, desto besser ist das Ergebnis. Eine schnellere und genauere Diagnose könnte das Leben der Betroffenen positiv beeinflussen.

Frühere Forschungen, die sich mit Proteinen in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit beschäftigten, haben einige interessante Ergebnisse hervorgebracht. Sie fanden bei Teilnehmern mit bipolarer Störung veränderte Konzentrationen von Neurofilament-Leichtkettenproteinen (ein Marker für Nervenschäden).

Andere Studien haben bei Menschen mit bipolarer Störung erhöhte Spiegel von C-reaktivem Protein (ein Protein des Immunsystems, das an Entzündungen beteiligt ist) gefunden.

Forscher an anderer Stelle haben nach Verbindungen zwischen bipolaren und erhöhten Spiegeln neurotropher Faktoren im Gehirn gesucht (Faktoren, die beim Nervenwachstum eine Rolle spielen).

Die Wissenschaft hat sicherlich zu einem tieferen Verständnis der bipolaren Chemie geführt, und diese aktuelle Studie ist die nächste Stufe. Dr. Mark Frye, Hauptautor der Studie und Leiter der Psychiatrie und Psychologie an der Mayo Clinic, sagt:

"Das Potenzial eines biologischen Tests zur genauen Diagnose einer bipolaren Störung würde einen großen Unterschied in der medizinischen Praxis bedeuten. Es würde dem Kliniker dann helfen, die am besten geeignete Behandlung für schwer zu diagnostizierende Personen auszuwählen."

Ein verlässlicher und konsistenter Biomarker für die bipolare Störung mag zwar noch in einiger Entfernung liegen, aber mehr denn je erscheint dies plausibel. Vielleicht sogar unmittelbar bevorstehend.

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