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Skilangläufer haben ein höheres Risiko für Herzrhythmusstörungen

Trotz ihrer hohen Fitness sind Langlauf-Langläufer bei Top-Langläufern einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen oder Herzrhythmusstörungen ausgesetzt. Dies war das Ergebnis einer schwedisch geführten Studie, die diese Woche online im European Heart Journal veröffentlicht wurde.
Der leitende Autor Kasper Andersen, Kardiologe am Universitätskrankenhaus Uppsala, untersuchte Gesundheitsdaten von fast 53.000 männlichen Elite-Skifahrern, die am schwedischen Vasaloppet mit einer Länge von 90 km teilnahmen, einem der anspruchsvollsten Skirennen der Welt.
Sie fanden das Risiko, entweder Vorhofflimmern zu entwickeln, bei dem das Herz unregelmäßig oder abnormal schnell schlägt, oder Bradyarrhythmie, bei der das Herz zu langsam schlägt, um unter den Teilnehmern mit der höchsten und stärksten "Exposition" am höchsten zu sein die meisten Rennen und hatten die kürzesten Endezeiten.

Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Exposition und Risiko

Andersen sagt in einer Erklärung, dass ihre Ergebnisse "eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zeigen: Je mehr Rennen die Skifahrer absolvieren und je schneller sie fahren, desto größer ist das Risiko, dass sie später Arrhythmien entwickeln".
Zum Beispiel hatten Skifahrer, die über zehn Jahre fünf oder mehr Rennen absolviert hatten, ein 30% höheres Risiko, eine Arrhythmie zu entwickeln, verglichen mit denen, die nur eine Rasse in derselben Periode absolvierten.
Und in ähnlicher Weise hatten Skifahrer, die die schnellste Endzeit eines Rennens hatten, in den folgenden Jahren ein 30% höheres Risiko für die Entwicklung von Arrhythmie im Vergleich zu langsameren Teilnehmern.
Für ihre Studie identifizierten Andersen und Kollegen 52.755 Skilangläufer, die Vasaloppet zwischen 1989-1998 absolviert hatten, und folgten ihnen bis 2005. In dieser Zeit erlebten 1,74% (919 Skifahrer) eine Form von Arrhythmie.
Sie ordnen sie nach Dauer und Intensität der körperlichen Betätigung ein, indem sie die Trainingszeiten und die Anzahl der absolvierten Rennen verwenden.
Sie teilten sie in vier Gruppen auf, entsprechend den prozentualen Gewinnzeiten für dieses Jahr: Die schnellste Zeit für das Ende war also 100% und die langsamste Zeit war über 240%.
In ähnlicher Weise teilen sie sie in vier Gruppen auf, je nach der Anzahl der Rennen, die sie absolviert haben, wobei die Gruppen eine Rasse, zwei Rassen, drei bis vier Rassen und fünf oder mehr Rassen sind.
Sie stellten fest, dass, nachdem sie Einflüsse anderer Faktoren wie Alter, Bildung und Beruf ausgeschlossen hatten, nicht nur ein 30% erhöhtes Risiko für Arrhythmie mit der höchsten Anzahl an abgeschlossenen Rennen und der schnellsten Abschlusszeit bestand, sondern das Risiko stieg 10% von einer Gruppe zur nächsten.
Von der am wenigsten exponierten Gruppe (eine Rasse abgeschlossen) bis zur nächsten (zwei Rassen) gab es eine 10% ige Zunahme des Risikos und so weiter, bis zur am stärksten exponierten Gruppe.
Es gab auch ein ähnliches Muster, das die Gruppen für die Endzeiten hinaufstieg, aber dies war statistisch nicht signifikant und der numerische Anstieg des Risikos zwischen den langsamsten Abschlusszeiten und der nächsten Gruppe betrug 6%.

29% höheres Risiko für Vorhofflimmern

Die häufigste Art von Arrhythmie war Vorhofflimmern: Dies betraf 681 Skifahrer.
Nach Anpassung an die potenziellen Einflussfaktoren fanden sie ein 29% höheres Risiko für Vorhofflimmern in der Gruppe mit der höchsten Exposition (fünf oder mehr Rennen) im Vergleich zu den niedrigsten (eine Rasse).
Und für die Gruppe mit den schnellsten Abschlusszeiten gab es ein 20% höheres Risiko für Vorhofflimmern im Vergleich zu den langsamsten, aber die Zahl war statistisch nicht signifikant.

Doppeltes Risiko für Bradyarrhythmie

Bradyarrhythmie beeinflusste 119 Skifahrer.
Nach Anpassung an die potenziellen Influencer hat sich das Risiko in der höchsten Expositionsgruppe (fünf oder mehr Rennen) im Vergleich zum niedrigsten (eine Rasse) um mehr als verdoppelt (um 110% erhöht).
Während schnellere Abschlusszeiten tendenziell mit einem höheren Risiko einhergingen (85% höher zwischen den langsamsten und schnellsten), war das Ergebnis nicht statistisch signifikant.

Sehr wenige Studien haben Auswirkungen der Ausdauerübung auf den Herzrhythmus untersucht

Andersen sagt, dass die Studie wichtig ist, weil, obwohl andere die Auswirkungen von Ausdauertraining auf andere Arten von kardiovaskulären Ereignissen wie ischämische Herzkrankheit und Schlaganfall erforscht haben, nur sehr wenige auf den Herzrhythmus geachtet haben, und diejenigen, die dazu neigen, viel zu studieren kleinere Zahlen von weniger körperlich aktiven Teilnehmern, oder verglichen Menschen, die nicht mit sehr aktiven Menschen trainieren.
Ihre Studie, sagt Andersen, betrachtet das "höhere Ende" der körperlichen Aktivitätsskala und zeigt, wie dieses Maß an Bewegung das Risiko von Arrhythmien beeinflusst.
"Die Skifahrer in unserer Studie sind als eine Gruppe gesünder als die allgemeine Bevölkerung. Wir haben zuvor gezeigt, dass neben höherer Freizeitaktivität körperliche Aktivität, die Teilnehmer in Vasaloppet weniger rauchen, weniger Fett und höheren Faserverbrauch und eine bessere körperliche und geistige Gesundheit als die Bevölkerung ", sagt Andersen.
Sie müssen fit und gesund sein, um am Rennen teilzunehmen, erklärt er.

Studie zeigt keine Übung Ursachen Arrhythmie

Andersen weist darauf hin, dass "diese Studie nicht zeigt, dass die Übung Arrhythmien verursacht, nur dass sie mit einem erhöhten Risiko verbunden ist".
Er sagt, dass viele Studien gezeigt haben, dass Sport vor Herzkrankheiten und anderen Krankheiten schützt.
"Unsere Ergebnisse sollten die Menschen nicht davon abhalten, Sport zu treiben, zumal wir keine erhöhte Arrhythmien-Häufigkeit fanden, die zum plötzlichen Tod führte", fordert er.
Er sagt, dass die Ergebnisse zeigen, dass Vasaloppet-Teilnehmer im Vergleich zur allgemeinen Bevölkerung eine niedrigere Rate an Todesfällen während des Follow-up hatten, und dass die Rate des Todes sank, als die Anzahl der abgeschlossenen Rennen stieg.
"Dies wurde auch in einem niederländischen Langstrecken-Skating-Event gezeigt. Daher glauben wir, dass es generell sicher ist, sich auf die Vasaloppet-Rennen vorzubereiten und daran teilzunehmen", schließt er.
Im Jahr 2012 wurden in einer Reihe von Artikeln in The Lancet die jüngsten Entwicklungen in der Biologie, Behandlung und Diagnose von Arrhythmien untersucht.
Geschrieben von Catharine Paddock

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