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Die Gewichtszunahme zwischen den Schwangerschaften erhöht das Risiko des Kindstodes
Eine übermäßige Gewichtszunahme vor oder während der Schwangerschaft ist ein bekannter Risikofaktor für Schwangerschaftsdiabetes und Bluthochdruck. Eine neue Studie legt jedoch nahe, dass Frauen, die während ihrer ersten Schwangerschaft ein gesundes Gewicht haben, aber zwischen ihrer ersten und zweiten Schwangerschaft nur eine moderate Gewichtszunahme haben, ein erhöhtes Risiko haben, dass ihr Baby im ersten Lebensjahr stirbt.
Selbst wenn sie während ihrer ersten Schwangerschaft ein gesundes Gewicht haben, haben Frauen, die zwischen Schwangerschaften zunehmen, ein erhöhtes Todesrisiko für ihr zweites Kind.
Die Studie wurde von Prof. Sven Knattingius vom Karolinska Institutet in Stockholm, Schweden, geleitet und in Die Lanzette.
Laut der American College of Frauenärzte (ACOG) hat sich die demographische Bevölkerung der schwangeren Frauen in den letzten 10 Jahren erheblich verändert, und mehr Frauen sind bei der Empfängnis übergewichtig oder fettleibig.
Dies kann sowohl die Gesundheit einer Frau als auch ihres Babys beeinträchtigen. Es gibt Zusammenhänge zwischen übermäßiger Gewichtszunahme in der Schwangerschaft und erhöhtem Geburtsgewicht und postpartaler Gewichtsretention.
Auf der anderen Seite gibt es Verbindungen zwischen unzureichender Gewichtszunahme und verringertem Geburtsgewicht, so dass das richtige Gewicht während der Schwangerschaft wichtig ist.
Laut der Mayo Clinic in Rochester, MN, hängt das Gewicht einer schwangeren Frau von verschiedenen Faktoren ab, darunter dem Gewicht vor der Schwangerschaft und dem Body-Mass-Index (BMI).
Empfohlene Gewichtszunahme während der Schwangerschaft sind wie folgt:
- Untergewicht (BMI weniger als 18,5): sollte während der Schwangerschaft 28-40 Pfund zunehmen
- Normalgewicht (BMI 18,5-24,9): sollte 25-35 lbs gewinnen
- Übergewicht (BMI 25-29.9): sollte 15-25 Pfund zunehmen
- Übergewichtige (BMI 30 oder mehr): sollte 11-20 Pfund zunehmen.
Frauen, die Zwillinge oder andere Vielfache tragen, müssen jedoch wahrscheinlich mehr Gewicht gewinnen.
Das Totgeburtrisiko steigt mit zunehmender Gewichtszunahme der Mutter
Zur Durchführung ihrer neuesten Studie verwendeten die Forscher Daten aus dem schwedischen medizinischen Geburtsregister, in dem zwischen 1992 und 2012 über 450.000 Frauen untersucht wurden, die ihr erstes und zweites Kind zur Welt brachten.
Das Team analysierte das Totgeburtrisiko - definiert als fetaler Tod nach 28 Wochen oder später - und die Kindersterblichkeit - definiert als Tod innerhalb des ersten Lebensjahres - und verglich es mit einer Veränderung des BMI der Mutter zwischen den beiden Schwangerschaften.
Die Ergebnisse zeigen, dass Säuglinge von Müttern, die mehr als 4 BMI-Einheiten zwischen schwedischen Schwangeren mit durchschnittlich 24 Pfund Gewicht aufwiesen, ein 50% höheres Risiko hatten, in den ersten 4 Lebenswochen zu sterben als Babys von Frauen, die ein stabileres Gewicht hatten.
Die Forscher sagen, diese Ergebnisse blieben, selbst nach Anpassung für das Alter der Mutter, Bildungsniveau und Rauchen - von denen alle bekannt sind, um das Totgeburtrisiko zu beeinflussen.
Todesursachen für die Kinder waren angeborene Anomalien, Geburtsasphyxie, Infektionen und plötzlicher Kindstod (SIDS).
Darüber hinaus stiegen Totgeburtrisiken mit zunehmender Gewichtszunahme; Selbst Mütter, die während ihrer ersten Schwangerschaft einen normalen BMI hatten, hatten erhöhte Kindersterblichkeitsrisiken mit einer erhöhten Gewichtszunahme.
Im Einzelnen war das Risiko für Kindersterblichkeit bei Frauen, die zwischen 13 und 24 Pfund zugenommen hatten, um 27 Prozent und bei Müttern, die mehr als 24 Pfund zugenommen hatten, um 60 Prozent größer als bei Müttern mit stabilem Gewicht.
Der Gewichtsverlust der Mutter verringert die Wahrscheinlichkeit eines Kindstodes
Basierend auf ihren Ergebnissen sagen die Forscher, dass BMI-Erhöhungen bei Frauen mit einem gesunden Gewicht einen größeren Fettmassenanstieg als bei übergewichtigen Frauen zeigen und daher ein größeres Risiko darstellen können.
Interessanterweise wurde bei übergewichtigen Müttern, die vor ihrer zweiten Schwangerschaft mindestens 13 Pfund abgenommen hatten, eine 50% ige Verringerung der Wahrscheinlichkeit eines Kindstods festgestellt.
"Die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit sind tiefgreifend", sagt Prof. Knattingius über ihre Ergebnisse. Er addiert:
"Etwa ein Fünftel der Frauen in unserer Studie hat zwischen den Schwangerschaften genug zugenommen, um das Totgeburtrisiko um 30-50% zu erhöhen, und ihre Wahrscheinlichkeit, Babys zu zeugen, die im Säuglingsalter sterben, stieg um 27-60%, wenn sie gesund waren Gewicht während ihrer ersten Schwangerschaft. "
Study Co-Autor Prof. Eduardo Villamor, von der University of Michigan Schule für öffentliche Gesundheit in Ann Arbor, fügt hinzu, dass "Übergewicht und Fettleibigkeit bei schwangeren Frauen Epidemie erreicht hat. Mehr als die Hälfte der Frauen in den USA und 1 von 3 Frauen in Schweden sind zu Beginn ihrer Schwangerschaft entweder übergewichtig oder fettleibig. "
Er fügt hinzu, dass ihre Ergebnisse "die Bedeutung der Aufklärung von Frauen über die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts während der Schwangerschaft und die Reduzierung von Übergewicht vor der Schwangerschaft als eine Möglichkeit, das Überleben von Säuglingen zu verbessern."
Medizinische Nachrichten heute berichteten kürzlich über eine Studie, die zeigte, dass Kindersterblichkeit aufgrund der Verwendung von Krippenstoßfängern zunimmt.
Laut Standard & Poor's (S & P) wird es aufgrund der Herabstufung des langfristigen Länderratings auf die Vereinigten Staaten keine wesentlichen direkten Auswirkungen auf den nicht gewinnorientierten Gesundheitssektor geben. Das Rating-Unternehmen zeigte sich jedoch zunehmend besorgt über die langfristige Fähigkeit der amerikanischen Regierung, Gesundheitsdienstleister zu entschädigen.
Psychologischer Stress erhöht das Schlaganfallrisiko
Vor allem depressive Symptome, aber auch chronischer Stress im Leben, erhöhen das Risiko, dass ältere Menschen einen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke bekommen, sagten Forscher, die Gefühle der Feindseligkeit, aber nicht Wut, als Risikofaktor für zerebrovaskuläre Erkrankungen fanden. Die Studie von über 6700 Menschen im Alter zwischen 45 und 84 Jahren, berichtet in der Zeitschrift "Schlaganfall" der American Heart Association, verglich die Raten von Voll- und Mini-Schlaganfall zwischen Menschen verschiedener psychologischer Profile, die mittels Fragebogen bewertet wurden.
