Gobal Malaria Kampf verliert Dampf

Englisch: www.germnews.de/archive/dn/1995/02/15.html Der massive Fortschritt im Kampf gegen Malaria, der in den letzten zehn Jahren erreicht wurde, koennte aufgrund von Geldmangel stehen bleiben Welt-Malaria-Bericht 2012, herausgegeben von der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
Die Autoren erklärten, dass in den letzten zehn Jahren Länder, in denen Malaria endemisch ist, gemeinsam mit Spendern und globalen Malaria-Partnern gemeinsam die Malariakontrolle weltweit gestärkt haben. Von den 1,1 Millionen Leben, die in den letzten zehn Jahren gerettet wurden, waren 58% in den zehn Ländern mit den höchsten Malaria-Belastungen.
Wissenschaftler haben in den letzten Jahren auch einige aufregende Entdeckungen und Durchbrüche gemacht. Ein Team von Forschern in Israel entdeckte eine genetische Tarnvorrichtung, die der Malariaparasit verwendet, um das menschliche Immunsystem zu umgehen und Infektionen zu verursachen. Sie denken, dass eine Behandlung, die die DNA dieser Tarnvorrichtung stört, dem Immunsystem helfen kann, den Malariaparasiten zu zerstören.
Nach fünf aufeinander folgenden Jahren raschen Wachstums, die zwischen 2004 und 2009 stattfanden, verlor die globale Finanzierung für Malaria-Prävention und -Kontrolle an Schwung und pendelte von 2010 auf 2012, was zu einer ernsthaften Verlangsamung des Fortschritts bei der Lieferung mehrerer lebensrettender Güter führte .
Das Welt-Malaria-Bericht 2012 warnt, dass die jüngste Verlangsamung möglicherweise alle hart erkämpften Errungenschaften im Kampf gegen Malaria umkehren könnte - einer der weltweit führenden Infektionskiller.
Beispielsweise:

• 145 Millionen langlebige insektizide Netze (LLINs) wurden in Länder südlich der Sahara geliefert, in denen Malaria 2010 endemisch ist
• 66 Millionen LLINs wurden 2012 in die gleichen Länder geliefert

Mit anderen Worten, Millionen von Haushalten im Jahr 2012 werden nicht in der Lage sein, ihre vorhandenen Moskitonetze zu ersetzen, wenn sie diese benötigen, was zu einer erhöhten Ansteckungsgefahr durch Malaria-infizierte Moskitos führt.
Die Spritzprogramme für Innenreste haben im Zeitraum 2005-2009 erheblich zugenommen, blieben aber zwischen 2010 und 2011 bei 11% der gefährdeten Bevölkerung (77 Millionen).
Ellen Johnson Sirleaf, Präsidentin von Liberia und Vorsitzende der African Leaders Malaria Alliance, die eine offizielle Auftaktveranstaltung für den Bericht in Monrovia, Liberia, abgehalten hat, sagte:

"In den vergangenen acht Jahren konnten wir mit Hilfe einer hochskalierten Malariakontrolle mehr als eine Million Todesopfer verhindern. Wir müssen diesen Schwung beibehalten und alles tun, um Wiederaufflammen zu verhindern."

Wird der Kampf gegen Malaria die Ziele von 2015 erreichen?

Statistiken können eindrucksvoll klingen, aber wenn die Zahlen genau analysiert werden, kann ein Großteil der Auswirkungen enttäuschend sein. Der Bericht sagt, dass 50 Länder die Malariaraten bis 2015 um 75% reduzieren werden und damit die Ziele der Weltgesundheitsversammlung und der Roll Back Malaria erreichen werden. Leider repräsentieren diese Nationen nur 7 Millionen Menschen oder 3% der Malariafälle, von denen Experten glaubten, dass sie im Jahr 2000 aufgetreten sind. Der Wert des Jahres 2000 ist ein Maßstab, an dem alle Fortschritte gemessen werden.
Der Direktor des globalen Malaria-Programms der WHO in Genf, Dr. Robert Newman, sagte:

"Globale Ziele zur Reduzierung der Malaria-Belastung werden nicht erreicht, wenn sich die Fortschritte in den Ländern mit der höchsten Belastung nicht beschleunigen. Diese Länder befinden sich in einer prekären Lage und die meisten von ihnen benötigen dringend finanzielle Unterstützung bei der Beschaffung und Verteilung lebensrettender Rohstoffe."

Vierzehn Länder machen 80% der weltweiten Malaria-Belastung aus. Die am stärksten betroffenen Länder in Subsahara-Afrika sind Nigeria und die Demokratische Republik Kongo, die am stärksten betroffene Nation in Südostasien ist Indien.
Dr. Fatoumata Nafo-Traoré, geschäftsführender Direktor der Roll Back Malaria Partnership, sagte: "Die im Malaria-Aktionsplan skizzierte Strategie zur Bekämpfung von Malaria funktioniert. Allerdings, um ein Wiederaufflammen der Malaria in einigen Ländern zu verhindern "Wir brauchen dringend neue Ideen für neue Finanzierungsmechanismen, die mehr Ressourcen für Malaria ernten. Wir prüfen viele Optionen - Finanztransaktionssteuern, Flugticketsteuern zusammen mit UNITAID und eine" Malaria-Anleihe ", unter anderem."

Ernste Finanzierungslücke im globalen Kampf gegen Malaria

Die Autoren des Welt-Malaria-Bericht 2012 warnen, dass die internationale Finanzierung für den Kampf gegen Malaria zurückgegangen ist und ein Plateau erreicht hat, das bei weitem nicht dem Niveau entspricht, das zur Erreichung der Millenniums-Entwicklungsziele erforderlich ist, sowie anderer Ziele, die international vereinbart wurden.
Zwischen 2011 und 2020 werden jährlich etwa 5,1 Milliarden Dollar benötigt, damit 99 Länder einen universellen Zugang zu Malaria-Interventionen bieten können. Die Finanzierung im Jahr 2011 erreichte nur 2,3 Milliarden; nicht einmal die Hälfte der erforderlichen Menge. In dem Bericht wird betont, dass selbst bei einer erhöhten inländischen Finanzierung für die Malariakontrolle der Fehlbetrag immer noch hoch ist.
Eine solche Finanzierungslücke bedeutet, dass Hunderte Millionen von Menschen in hoch endemischen Gebieten keine wirksame Malaria-Prävention haben werden, diagnostische Tests und Behandlung. Ein Mangel an finanziellen Mitteln untergräbt ernsthaft die Bemühungen, mit der Entstehung und Verbreitung von Parasiten fertig zu werden, die gegenüber gegenwärtigen Malariamedikamenten resistent geworden sind. Wissenschaftler der Universität London berichteten in Malaria Journal dass der tödlichste Malariaparasit in Afrika gegen die stärksten Medikamente resistent wird. Der Kampf gegen die Mückenresistenz gegen Insektizide ist auch betroffen, wenn die Spenden versiegen.
Schnelle Diagnosetests (RDTs) - Der Absatz von RDT ist beträchtlich gestiegen, er lag 2010 bei 88 Millionen und hat sich 2011 auf 155 Millionen fast verdoppelt. Die Autoren haben hinzugefügt, dass sich die Qualität dieser Tests in den letzten Jahren erheblich verbessert hat.
Die Lieferung von ACTs (Artemisinin-basierte Kombinationstherapien) in die Länder stieg ebenfalls von 191 Millionen im Jahr 2010 auf 278 Millionen im Jahr 2011, hauptsächlich dank eines Anstiegs des Verkaufs von subventionierten ACTs durch private Unternehmen.

Schwache Überwachungssysteme

Eine der größten Herausforderungen bei der Bekämpfung von Malaria ist die genaue Verfolgung von Fortschritten. Aktuelle Malaria-Überwachungssysteme können nur etwa 10% der geschätzten globalen Fallzahl erkennen. Die WHO schätzt, dass Malariatrends in bis zu 41 Ländern aufgrund der Unvollständigkeit oder Inkonsistenz der zeitbasierten Berichterstattung nicht zuverlässig beurteilt werden können.
Eine genaue Verfolgung der Malariakontrolle ist unerlässlich. Aus diesem Grund fordert die WHO dringend, dass dringendere Malaria-Überwachungssysteme dringend erforderlich sind, damit in Endemiegebieten zeitnahe und wirksame Maßnahmen zur Verhinderung von Ausbrüchen und Wiederaufflammen ergriffen werden können und dass die Hilfe Gebiete erreicht, die sie am dringendsten benötigen.
Die WHO hat im April 2012 im Rahmen ihrer T3: Test-Treat-Track-Initiative neue Malaria-Überwachungshandbücher eingeführt.

Schlechte Qualität oder gefälschte Malariamedikamente sind zu einem ernsten Problem in Afrika südlich der Sahara und in Südostasien geworden, berichtete eine Gruppe von Forschern Die Lancet Infektionskrankheiten im Mai 2012.

Was ist Malaria?

Malaria ist eine potenziell tödliche, durch Blut übertragene Krankheit, die durch Parasiten verursacht wird, die Menschen durch Bisse von Infizierten infizieren Anopheles Moskitos.
Laut WHO:

• Im Jahr 2010 starben 660.000 Menschen an Malaria, von denen die meisten afrikanische Kinder waren
• Im Jahr 2010 gab es etwa 219 Millionen Fälle von Malaria
• Weltweit sind die Malaria-Sterblichkeitsraten seit 2000 um über 25% gesunken
• In der afrikanischen Region der WHO sind die Malaria-Sterblichkeitsraten seit 2000 um 33% gesunken

Malaria ist vermeidbar und behandelbard. h. Menschen sterben derzeit unnötigerweise an der Krankheit.
Die Malariainfektionsdauer kann erheblich verkürzt werden, wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Krankheiten von kürzerer Dauer führen viel seltener zu Komplikationen und Tod.
Das Wort Malaria bedeutet "schlechte" "Luft" (Mala, Arie im Italien des 18. Jahrhunderts). Medizinische Historiker sagen, dass der Begriff zuerst von Dr. Francisco Torty, Italien verwendet wurde, als man dachte, dass die Krankheit durch die faulige Luft verursacht wurde, die in sumpfigen Gebieten verweilt. Im Jahr 1880 entdeckten Wissenschaftler, dass es sich tatsächlich um eine parasitäre Krankheit handelte, die von der Anopheles Moskito.
Das Anopheles Mücke infiziert einen Menschen mit einem Plasmodium, ein einzelliger Parasit. Menschen infizieren andere Menschen über den Biss der weiblichen Mücke, die Blut für ihre Eier benötigt - d. H. Die nicht infizierte weibliche Mücke beißt einen infizierten Menschen und infiziert sich selbst, fliegt davon und beißt einen anderen Menschen, infiziert ihn / sie.
Etwa 40% aller Menschen auf der Welt sind von Malaria-Infektionen bedroht. Während des letzten Jahrhunderts gelang es praktisch allen nicht tropischen Nationen, Malaria zu beseitigen.
Die WHO sagt, dass ein afrikanisches Kind jede Minute an Malaria stirbt. Malaria ist sowohl mit Armut als auch mit Armut verbunden. Ökonomen sagen, die Krankheit sei ein ernstes Hindernis für die wirtschaftliche Entwicklung.
Malaria wird von vier verursacht Plasmodium Parasiten:

• Plasmodium vivax
• Plasmodium ovale
• Plasmodium malariae
• Plasmodium falciparum (das tödlichste)

Die häufigsten Arten sind Plasmodium falciparum und Plasmodium vivax.
Plasmodium knowlesi - die in bewaldeten Gebieten Südostasiens auftritt und Affen befällt, hat in den letzten Jahren begonnen, auch Menschen zu infizieren.

Was sind die Symptome von Malaria?

In endemischen Gebieten haben die Menschen entweder Immunität oder Halbimmunität und haben entweder überhaupt keine oder nur sehr schwache und schwache Symptome. Partielle Immunität wird nach Jahren der Exposition erworben. Obwohl es niemals einen vollständigen Schutz bietet, hilft es, das Risiko schwerer Erkrankungen deutlich zu reduzieren. Das ist der Grund, warum die meisten Todesfälle in Afrika bei kleinen Kindern auftreten, während in Gebieten mit weniger Übertragung und geringer Immunität eine größere Streuung in gefährdeten Altersgruppen besteht.
Die Schwere der Malariasymptome hängt von der Art des Parasiten, der Immunität der Person und davon ab, ob sie noch ihre Milz haben.
Die Anzeichen und Symptome der Malaria im Frühstadium sind

• Erbrechen
• Sweats
• Übelkeit
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Ermüden
• Schüttelfrost

Symptome, die normalerweise in Zyklen auftreten, können dies in unterschiedlichen Schweregraden tun. Die Symptome können je nach Zyklus auch unterschiedlich lange andauern.
Andere Anzeichen und Symptome von Malaria können einschließen

• Vergrößerte Milz
• Trockener Husten
• Rückenschmerzen
• Muskelkater

Seltener können einige Patienten die folgenden Anzeichen und Symptome haben

• Verlust des Bewusstseins
• Funktionsstörung des Rückenmarks
• Funktionsstörung des Gehirns
• Passt (Anfälle)

Die folgenden Krankheiten oder Infektionen können ähnliche Symptome wie Malaria haben; Es ist wichtig, dass der Arzt sie ausschließt, wenn sie versuchen, eine Diagnose zu stellen - nicht-malaria parasitäre Infektionen, Meningitis und andere bakterielle Infektionen, Typhus, Hepatitis, Gastroenteritis, Zeckenbiss (Rickettsia), Erkältungen, Grippe und andere virale Infektionen.

Wer ist am stärksten von Malaria-Komplikationen bedroht?

• Einwanderer, die ihr Herkunftsland besuchen - wenn sie in nicht endemischen Gebieten leben und aus endemischen Gebieten stammen.
• Nicht immun schwangere Mütter - Bei diesen Frauen besteht ein hohes Risiko für Fehlgeburt und Tod der Mutter. Das Risiko einer Fehlgeburt durch eine Malaria-Infektion ist in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten besonders hoch.
• Menschen beiderlei Geschlechts und aller Altersgruppen mit HIV / AIDS.
• Menschen, die aus nicht endemischen Gebieten reisen - Sie haben keine Immunität. Touristen über 65 Jahren sterben zehn Mal häufiger an Malariakomplikationen als Touristen zwischen 18 und 35 Jahren.
• Halbimmune HIV-positive schwangere Frauen - Diese Frauen leben in Gebieten mit hoher Übertragungsrate. Wenn die Plazenta infiziert ist, besteht auch eine höhere Wahrscheinlichkeit eine HIV-Infektion an ihre Neugeborenen zu übertragen.
• Halbimmune schwangere Frauen - Diese Frauen leben in Gebieten mit hoher Übertragungsrate. Das Risiko einer Fehlgeburt und der Geburt von Babys mit niedrigem Geburtsgewicht ist hoch, besonders in der ersten oder zweiten Schwangerschaft.
• Kleine Kinder - in Bereichen mit stabiler Übertragung. Kleine Kinder haben keine schützende Immunität entwickelt.

Geschrieben von Christian Nordqvist