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Neue Maßnahmen zur Eindämmung des lebenslangen Herzinfarktrisikos

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit die häufigste Todesursache, und die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass bis zum Jahr 2013 mehr als 23 Millionen Menschen an dieser Krankheit sterben werden. Um die Risiken zu verringern, wurden von 11 Fachgesellschaften und gemeinnützigen Organisationen im Vereinigten Königreich neue Empfehlungen zur Vorbeugung der Krankheit erstellt.

Diese Empfehlungen wurden in der Zeitschrift veröffentlicht Herz.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) führten Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) 2010 in den USA zu fast 600.000 Todesfällen.

Im Vereinigten Königreich leben derzeit 7 Millionen Menschen mit dieser Krankheit, von denen etwa 160.000 jedes Jahr sterben.

Als ein großes globales Gesundheitsproblem haben sich die Todesfälle auf Herzkrankheiten in den letzten 40 bis 50 Jahren tatsächlich halbiert, insbesondere in Ländern mit hohem Einkommen, wo die Identifizierung gemeinsamer Risikofaktoren und nationale Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit geholfen haben.

"Trotz eindrucksvoller Fortschritte ist bei der Prävention und dem Management der Herz-Kreislauf-Versorgung noch viel zu tun, ohne dass es Anlass zu Selbstzufriedenheit gibt", so die Autoren der jüngsten Studie.

Die Krankheit ist in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, in denen Adipositas und Diabetes zunehmen, besonders besorgniserregend.

Um weitere Empfehlungen zu geben, haben die Konsensusempfehlungen der Gemeinsamen Britischen Gesellschaften zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (JBS3) aus den neuesten verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnissen abgeleitet.

Und ihre wichtigste Empfehlung besteht darin, die Patienten in den Mittelpunkt der Prävention zu stellen, indem sie mit Hilfe eines Risikobewertungsinstruments, dem JBS3-Risikorechner, frühzeitig Abwehrmaßnahmen einleiten.

Empfehlungen betrachten langfristige Risiko- und Lebensstilfaktoren von Jugendlichen


CVD-Risiken können verringert werden, indem bestimmte Lebensstilfaktoren wie Rauchen und mehr Bewegung modifiziert werden.

Die Forscher merken an, dass Menschen ein gesünderes, längeres Leben führen könnten, wenn Ärzte das Risiko von CVD auf lange Sicht bewerten.

Gegenwärtig basieren Strategien zur Vorbeugung und Behandlung der Krankheit auf der Schätzung des CVD-Risikos einer Person in den nächsten 10 Jahren. Die neuen Empfehlungen erweitern diesen Fokus jedoch von der Ausrichtung auf diejenigen, die nur ein kurzfristiges Risiko haben, auf diejenigen, deren Familien- und Lebensstilfaktoren aus jüngerem Alter ein hohes Lebenszeitrisiko anzeigen.

Die Forscher sagen, dass ihr Ansatz auf der wachsenden Evidenz basiert, die darauf hindeutet, dass es eine lange vorklinische Phase bei CVD gibt und dass die meisten Herzinfarkte oder Schlaganfälle bei Individuen in der "mittleren" Risikokategorie auftreten.

Sie stellen fest, dass trotz des gegenteiligen Beweises die Mehrheit der Öffentlichkeit ihr lebenslanges Risiko, an CVD zu erkranken und zu sterben, unterschätzt, in Bezug auf Krebs als eine größere Bedrohung.

Daher zielt der JBS3-Risikorechner darauf ab, Einzelpersonen über ihr CVD-Lebenszeitrisiko besser aufzuklären, indem sie das "wahre Alter des Herzens" aufdeckt.

Unter Verwendung der Risikofaktoren für Familie und Lebensstil sagt der Rechner voraus, wie viele weitere Jahre ein Individuum wahrscheinlich leben wird, bevor er oder sie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten hat, verglichen mit einer Person ohne diese Risikofaktoren.

Die Autoren sagen, dass der Risikorechner "ein neuartiges und aufregendes Werkzeug ist, mit dem sowohl Ärzte als auch Patienten motiviert werden können, die potentielle Geißel von CVD in einer Zeit zu bekämpfen, in der keine offene Krankheit vorhanden ist und Prävention die größte Wirkung entfalten kann."

Schwerpunkt auf Veränderungen des Lebensstils statt auf verschreibungspflichtige Medikamente

Das Team hofft, dass der Risikorechner die Patienten stärken und ihnen helfen wird zu verstehen, warum sie anfangen müssen, ihr CVD-Risiko zu reduzieren, wann sie beginnen sollten und was genau sie tun sollten.

Schnelle Fakten über CVD
  • Über 80% der CVD-Todesfälle treten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen auf.
  • Weltweit starben 2008 schätzungsweise 17,3 Millionen Menschen an Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  • Bis 2030 sterben schätzungsweise über 23 Millionen Menschen jedes Jahr an Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

"Es ist wichtig zu betonen, dass für die Mehrheit die starke Botschaft die potenziellen Gewinne aus einem frühen und nachhaltigen Wandel zu einem gesünderen Lebensstil anstelle von Verschreibung von Medikamenten sein wird", sagen sie.

Veränderbare Lebensstilfaktoren umfassen die Annahme einer gesunden Diät, das Aufgeben des Rauchens und das Erhöhen der Menge regelmäßiger übung, während sesshafte Tätigkeit abnehmend.

Die Forscher merken an, dass akute kardiovaskuläre Versorgung ziemlich teuer ist. Mit steigender Lebenserwartung steigt auch die Prävalenz von CVD.

"Die lebensrettenden Gewinne durch nationale Investitionen in die akute kardiovaskuläre Versorgung über mehr als ein Jahrzehnt müssen jetzt durch einen modernen und integrierten Ansatz zur kardiovaskulären Prävention ergänzt werden", sagen sie.

Medizinische Nachrichten heute berichteten kürzlich über eine neue 3D-gedruckte Membran, die auf die äußere Schicht der Herzwand implantiert wird, um das Auftreten von Herzinfarkten vorherzusagen und die Behandlung der Patienten zu verändern.

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