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Neue Studie unterstützt die Verbindung zwischen ADHS und Schädel-Hirn-Trauma

Eine kürzlich durchgeführte Studie an kanadischen Erwachsenen hat Zusammenhänge zwischen Schädel-Hirn-Trauma und einer Vorgeschichte von Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitätsstörung gefunden, was vermuten lässt, dass Erwachsene mit einer Vorgeschichte von Hirnverletzungen von einem verbesserten Screening auf die Verhaltensstörung profitieren könnten.
Die meisten der anhaltenden Folgen der Schädel-Hirn-Trauma sind Symptome, die mit ADHS geteilt werden.

Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift für psychiatrische Forschung, verwendete Daten aus einer Telefonbefragung der erwachsenen Einwohner von Ontario, Kanada.

"Diese neuen Daten deuten auf eine signifikante Assoziation zwischen ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) und TBI [Schädel-Hirn-Trauma] hin", sagt Dr. Robert Mann, Co-Principal Investigator. "Wir sehen, dass Erwachsene mit TBI mehr als doppelt so wahrscheinlich sind als solche ohne ADHS-Symptome."

ADHS ist eine chronische Verhaltensstörung, die durch Probleme wie impulsives Verhalten und Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit gekennzeichnet ist. Der Zustand beginnt typischerweise in der Kindheit und setzt sich häufig bis ins Erwachsenenalter fort.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wurden 2011 etwa 11% der Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren (6,4 Millionen) mit ADHS diagnostiziert, wobei diese Zahl Jahr für Jahr zunimmt.

Unterdessen berichten die CDC, dass im Jahr 2010 rund 2,5 Millionen TBI als isolierte Verletzungen oder neben anderen Verletzungen aufgetreten sind. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) glaubt, dass TBI bis zum Jahr 2020 weltweit die drittgrößte Quelle von Krankheiten und Behinderungen sein könnte, hinter Herzkrankheiten und Depressionen.

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass es einen Zusammenhang zwischen ADHS und TBI in der Kindheit gibt.

"Dies ist nicht verwunderlich, denn einige der hartnäckigsten Folgen von TBI sind ADHS-ähnliche Symptome wie Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsbeeinträchtigungen, Defizite in exekutiven Funktionen wie Planung und Organisation, Verarbeitung von Konsonanten und Vokalen sowie impulsives Verhalten", sagt Erstautor Dr Gabriela Ilie, Postdoktorandin am St. Michael's Hospital in Toronto, Kanada.

"Signifikante positive Assoziationen zwischen TBI und sowohl aktuellen als auch früheren ADHS"

Um diese mögliche Beziehung zu untersuchen, untersuchten die Forscher die Reaktionen von 3.993 Erwachsenen im Alter von 18 Jahren und älter, die am CAMH-Monitor (Center for Addiction and Mental Health) teilnahmen - eine kontinuierliche Umfrage zur Beurteilung der körperlichen Gesundheit, psychischen Gesundheit und des Substanzkonsums von Erwachsenen in Ontario.

In den Jahren 2011 und 2012 wurden mit Computer Assisted Telephone Interviewing (CATI) Befragungen durchgeführt. Für die Studie wurde TBI als "Trauma am Kopf, das zu Bewusstlosigkeit für mindestens 5 Minuten oder nächtlichen Krankenhausaufenthalt führte" definiert.

Die Forscher fanden heraus, dass unter den Teilnehmern mit einer Vorgeschichte von TBI 5,9% sagten, dass sie zuvor in ihrem Leben mit ADHS diagnostiziert worden waren. Weitere 6,6% gingen während ihrer Telefoninterviews auf der Erwachsenen-ADHS-Selbstberichtsskala auf ADHS-positiv.

Experten haben zuvor vorgeschlagen, dass TBI zu psycho-neurologischen Veränderungen führen könnte, die die Chancen für ADHS erhöhen. Andere haben die Hypothese aufgestellt, dass ADHS das Risiko eines Sturzes oder eines Unfalls erhöhen könnte, der eine TBI verursachen könnte.

"Daher kann es nützlich sein, die TBI-Geschichte während des Screenings und der Beurteilung von ADHS in der erwachsenen Bevölkerung zu beurteilen", schließt Dr. Ilie.

Aufgrund der positiven Assoziationen, die in der Studie zwischen lebenslangem TBI und sowohl aktueller als auch vergangener ADHS beobachtet wurden, geben die Forscher an, dass mehr Forschung erforderlich ist, um ihr Verständnis dieser Assoziation zu erweitern und wie sie die Entwicklung und Behandlung von ADHS und TBI beeinflusst.

Vor kurzem, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine weitere Studie, die ergab, dass eine Klasse von Arzneimitteln, die als Anticholinergika bezeichnet werden, die Erholung von TBI verzögern kann.

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