Junge Transplantationspatienten haben ein höheres Risiko für Nierenerkrankungen

Eine neue nationale Studie von US-Forschern legt nahe, dass Kinder, die sich einer Organtransplantation unterziehen, ein höheres Risiko haben, eine fortgeschrittene Nierenerkrankung zu entwickeln.

Forscher des Kinderkrankenhauses von Philadelphia und der Universität von Pennsylvania sagen, dass ihre Ergebnisse die Wichtigkeit des fortgesetzten Nierenscreenings bei pädiatrischen Transplantationspatienten betonen.

Die Forscher verwendeten Daten des Wissenschaftlichen Registers von Transplantationsempfängern und analysierten die Aufzeichnungen von 16.604 Kindern in den USA zwischen 1990 und 2010, die Festorgantransplantate erhielten (Leber, Herz, Lunge, Darm und Herz-Lungen). Alle Teilnehmer wurden durchschnittlich 6,2 Jahre lang beobachtet.

Den Forschern zufolge war dies die erste pädiatrische Studie, die die relative Inzidenz von Nierenerkrankungen im Endstadium (ESKD) nach Art der Organtransplantation und die erste untersuchte, um das Risiko einer fortgeschrittenen Nierenerkrankung bei pädiatrischen Organempfängern über 20 zu analysieren -Jahreszeit.

Ergebnisse der Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Pädiatrie, zeigten, dass 426 (3%) Kinder, die Organtransplantationen durchliefen, ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Nierenerkrankung im Endstadium (ESKD) hatten.

Das höchste Risiko war bei Kindern mit Darm- oder Lungentransplantationen mit einer Hazard Ratio von 7,37 und 5,79 pro 1.000 Personenjahre zu beobachten, während das geringste Risiko für ESKD bei Kindern bestand, die Lebertransplantationen erhielten.

Die Forscher stellen fest, dass im Gegensatz dazu Lebertransplantationen bei Erwachsenen mit dem höchsten Risiko für ESKD verbunden sind, während erwachsene Lungentransplantationen das geringste Risiko darstellen.

Rebecca L. Ruebner, Kindernephrologin am Kinderkrankenhaus von Philadelphia und Studienautor, sagt:

"Wir fanden heraus, dass die Risikomuster für Nierenerkrankungen bei Patienten, die als Kinder solide Organtransplantate erhalten, im Vergleich zu erwachsenen Transplantatempfängern unterschiedlich sind.

Da chronische Nierenerkrankungen im Endstadium mit einer hohen Sterblichkeitsrate und schweren Erkrankungen einhergehen, ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um den Krankheitsverlauf zu verlangsamen oder zu verhindern. "

Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums erhielten im vergangenen Jahr 1.077 US-Kinder im Alter zwischen 1 und 10 Jahren Organtransplantationen.

Dr. Ruebner stellt fest, dass, obwohl die Gesamtinzidenz von ESKD bei pädiatrischen Organtransplantierten nur 3% betrug, die Belastung durch chronische Nierenerkrankungen viel höher ist.

"Kinder mit chronischer Nierenerkrankung erfahren einen stetigen Rückgang der Nierenfunktion", fügt sie hinzu, "deshalb empfehlen wir, dass pädiatrische Gesundheitsdienstleister sorgfältig Patienten nach der Transplantation folgen, um irgendwelche frühen Anzeichen von Nierenproblemen zu erkennen, mit frühzeitiger Überweisung, falls erforderlich pädiatrischer Nephrologe. "

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