Erwachsene in ihren Fünfzigern sollten Aspirin täglich für Herzinfarkt, Schlaganfallprävention nehmen

Aktualisierte Richtlinien der US-amerikanischen Preventive Services Task Force empfehlen täglich niedrig dosiertes Aspirin zur Prävention von Herzinfarkt und Schlaganfall bei Erwachsenen zwischen 50 und 59 Jahren, die ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Die neuen Richtlinien sagen, dass eine tägliche Aspirin erste Schlaganfall oder Herzinfarkt für Erwachsene im Alter von 50 bis 59 verhindern kann.

Darüber hinaus sagt die US-amerikanische Prevention-Task Force (USPSTF), dass Personen im Alter von 50 bis 59 Jahren ihr Risiko für Darmkrebs senken können, wenn sie 10 Jahre oder länger Aspirin einnehmen.

Während Erwachsene im Alter von 60-69 Jahren täglich von niedrig dosiertem Aspirin profitieren können, schlussfolgern die neuen Leitlinien, dass die Entscheidung, täglich Aspirin in dieser Altersgruppe zu nehmen, basierend auf den individuellen Umständen des Patienten getroffen werden sollte.

Im Gegensatz zu den USPSTF-Richtlinien aus dem Jahr 2009 geben die neuen Empfehlungen jedoch an, dass derzeit keine ausreichenden Beweise dafür vorliegen, dass tägliches Niedrigdosis-Aspirin bei Erwachsenen unter 50 und über 70 Jahren von Vorteil ist.

Obwohl es als schmerzlinderndes und entzündungshemmendes Medikament weit verbreitet ist, wirkt Aspirin auch als Thrombozytenaggregationshemmer, was bedeutet, dass es das Risiko von Herzinfarkten oder Schlaganfällen reduzieren kann, indem es die Bildung von Blutgerinnseln verhindert. Es wird häufig Patienten verabreicht, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Ob jedoch täglich niedrig dosiertes Aspirin als primärer Eingriff eingesetzt werden sollte, um das Risiko solcher Ereignisse zu senken, war jedoch in den letzten Jahren ein viel diskutiertes Thema.

Im Jahr 2014 kam die US-amerikanische Gesundheitsbehörde (FDA) zu dem Schluss, dass es zwar Hinweise gibt, dass tägliches Aspirin zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen beitragen kann, es aber nicht genügend Anhaltspunkte gibt, um es als Erstes zu verhindern Veranstaltung.

Patienten sollten vor der Einnahme von Aspirin mit ihrem Arzt sprechen

Um ihre neuen Empfehlungen zu erreichen, verwendete die USPSTF einen vom American College of Cardiology und der American Heart Association entwickelten Risikorechner und wandte ihn auf zahlreiche Studien an, die den Zusammenhang zwischen täglicher Niedrigdosis-Aspirinanwendung und kardiovaskulärem Risiko untersuchten.

Studien, die das Risiko von Dickdarmkrebs bei Patienten mit niedriger Aspirindosis untersuchten, wurden ebenso analysiert wie das Risiko für gastrointestinale Blutungen - eine bekannte Nebenwirkung der Langzeitanwendung von Aspirin.

Basierend auf ihrer Analyse empfiehlt die USPSTF niedrig dosiertes Aspirin zur Primärprävention von Herzinfarkt, Schlaganfall und Kolorektalkarzinom bei Erwachsenen im Alter von 50-59, die ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen haben, eine Lebenserwartung von 10 Jahren oder mehr haben, haben kein erhöhtes Risiko für Blutungen und sind bereit, die Droge täglich für mindestens 10 Jahre zu nehmen.

Die Analyse zeigte, dass die Vorteile von niedrig dosiertem Aspirin für Erwachsene im Alter von 60-69 Jahren geringer sind. Daher sagt die USPSTF, dass die Entscheidung, täglich Aspirin für diese Altersgruppe zu nehmen, "individuell sein sollte, basierend auf dem Risiko der Patienten für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutungen, ihrer allgemeinen Gesundheit und ihren persönlichen Werten und Präferenzen."

Während die Analyse die Vorteile von täglichem Niedrigdosis-Aspirin für Personen im Alter von 50-69 Jahren identifizierte, merkt die USPSTF an, dass alle Personen vor der Einleitung eines solchen Behandlungsschemas ihren Arzt konsultieren sollten.

"Menschen im Alter von 50-69 Jahren sollten mit ihrem Arzt über ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutungsrisiken sprechen und darüber diskutieren, ob die Einnahme von Aspirin das Richtige für sie ist", fügt USPSTF-Vizepräsidentin Dr. Kirsten Bibbins-Domingo hinzu.

Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine im Internet veröffentlichte Studie Zeitschrift des American College of Cardiology das gefunden - basierend auf aktuellen Richtlinien für die tägliche Einnahme von Aspirin zur Prävention von Schlaganfall oder Herzinfarkt - rund 10% der Patienten in den USA sind das Medikament unangemessen verordnet.

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