Die Erholung der Hirnverletzung kann durch häufig verwendete Medikamente behindert werden

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass eine Klasse von Medikamenten, die zur Behandlung von häufigen Zuständen wie Blasenproblemen, Depressionen und Schlaflosigkeit bei bis zu 50% der älteren Patienten verschrieben werden, ihre Genesung von Hirnverletzungen verzögern können.
Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Komplikationen bei Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks eingesetzt werden, können die Rehabilitation verlängern, wie eine neue Studie nahelegt.

Es ist bereits bekannt, dass Anticholinergika Nebenwirkungen haben, einschließlich vorübergehender kognitiver Beeinträchtigung, Verwirrung und Schwindelgefühl. Die neue Studie, die von der University of East Anglia (UEA) in Großbritannien durchgeführt wurde, untersucht als erste ihre Auswirkungen auf Patienten mit Hirnverletzungen.

Die Forscher, darunter Wissenschaftler der Aston University, anderer britischer Forschungszentren und des British National Health Service, berichten über ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Gehirnverletzung.

Die Studie untersuchte 52 Patienten, die an einer Hirn- oder Rückenmarksverletzung litten und in einer Neuro-Rehabilitationseinheit behandelt wurden.

Patienten, die sich einer Neurorehabilitation unterziehen, erhalten oft Anticholinergika, um Schmerzen, Harninkontinenz und andere Zustände zu lindern.

Die Forscher fanden heraus, dass die durchschnittliche Verweildauer bei den Patienten, die sie untersuchten, länger war als bei Patienten mit einer höheren anticholinergen Arzneimittelbelastung (ACB) in ihrem System.

Die Analyse zeigte eine direkte Korrelation zwischen ACB-Veränderungen und Krankenhausaufenthalten. Patienten, deren ACB-Werte bei Entlassung höher waren als bei Aufnahme, blieben länger im Krankenhaus und Patienten, deren ACB-Werte bei der Entlassung niedriger waren, verbrachten im Durchschnitt weniger Zeit im Krankenhaus.

Die Forscher weisen jedoch darauf hin, dass ihre Studie nicht darauf ausgelegt sei, Ursache und Wirkung zu beweisen; Es kann nur angezeigt werden, dass es einen Link gibt.

Anticholinergika können die Rehabilitation beeinträchtigen

Senior Autor Chris Fox, Professor für klinische Psychiatrie an der Norwich Medical School an der UEA, sagt:

"Diese Pilotstudie zeigt, dass größere Studien erforderlich sind, um die Ergebnisse zu bestätigen, und dass weitere Untersuchungen darüber erforderlich sind, welche langfristigen Auswirkungen diese gängigen Medikamente auf die Genesung dieser Patienten haben."

Er erklärt, dass es zwar oft notwendig ist, häufige Komplikationen von Hirn- und Rückenmarksverletzungen mit Anticholinergika zu behandeln, aber medikamentöse Nebenwirkungen wie kognitive Beeinträchtigungen können die Patienten in die Lage versetzen, sich vollständig in ihrer Rehabilitation zu engagieren, was zu einem längeren Krankenhaus führt bleibe.

Co-Autor Dr. Ian Maidment, der an der Aston School of Life & Health Sciences in klinischer Pharmazie lehrt, sagt, dass seine Ergebnisse zu dem Beweis beitragen, dass Anticholinergika nach Möglichkeit in einem breiten Spektrum von Populationen vermieden werden sollten.

"Eine regelmäßige Überprüfung der Medikation durch eine Krankenschwester, einen Arzt oder einen Apotheker kann ein Mittel sein, um sicherzustellen, dass Arzneimittel mit anticholinergen Wirkungen in geeigneter Weise angewendet werden", schlägt er vor.

Die Studie ist nicht nur aus klinischen Gründen wichtig, sondern auch deshalb, weil eine der Messgrößen für die Krankenhausleistung die Aufenthaltsdauer ist und es finanzielle Anreize gibt, Patienten so schnell wie möglich zu entlassen.

Prof. Fox schließt mit:

"Die Identifizierung von Faktoren, die sich negativ auf die Aufenthaltsdauer eines Patienten auswirken könnten, kann erhebliche finanzielle Auswirkungen sowie Auswirkungen auf die Lebensqualität haben."

Daher könnten die Ergebnisse der Studie dazu beitragen, die Effizienz des Gesundheitswesens zu verbessern, indem die Zeit, die Patienten in der Rehabilitation verbringen, verkürzt wird.

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