Brustkrebs-Screening sollte bei 40 beginnen, und jährlich angeboten werden, sagt American College of Geburtshelfer und Gynäkologen

Mammographie Screening sollte beginnen, wenn eine Frau 40 Jahre alt ist, und sollte ab diesem Alter jährlich angeboten werden, sagt das American College of Frauenärzte (ACOG). Die neuen Richtlinien sind eine Reaktion auf die hohe Brustkrebsrate in den USA. ACOG fügte hinzu, dass die Todesrate signifikant reduziert werden kann, wenn Brustkrebs früh erkannt wird.
Zuvor hatte ACOG empfohlen, Screenings ab 40 zu starten, aber dann alle zwei Jahre und jedes Jahr nach 50.
Die Autorin der ACOG-Leitlinien, Jennifer Griffin, MD, MPH, erklärte, dass die neuen Empfehlungen auf drei Hauptfaktoren beruhen:

• Aktuelle Brustkrebs-Inzidenz
• Die Zeit für das Wachstum von Brustkrebs - die Zeit zwischen der Identifizierung in einem Mammogramm, wenn es klein ist und bevor es groß genug wird, so dass der Patient Symptome erlebt. Die Aufenthaltsdauer variiert je nach Patient. Das Alter ist jedoch der wichtigste Prädiktor. Bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren beträgt sie etwa 2 bis 2,4 Jahre, bei Frauen im Alter von 70 bis 74 Jahren zwischen 4 und 4,1 Jahren.
• Das Potenzial zur Senkung der Sterberaten

Dr. Griffin sagte:

"Obwohl Frauen in ihren Vierzigern im Vergleich zu älteren Frauen eine niedrigere Gesamthäufigkeit von Brustkrebs haben, ist das Fenster zur Erkennung von Tumoren, bevor sie symptomatisch werden, im Durchschnitt kürzer."

Wenn der Brustkrebs einer Frau sehr früh entdeckt wird - bevor der Tumor tastbar ist und wenn der Krebs auf die Brust beschränkt ist - hat sie eine 98% ige Chance, mindestens fünf Jahre zu überleben.
Dr. Griffin fügte hinzu:

"Wenn Frauen in ihren Vierzigern jährliche Mammogramme haben, gibt es eine bessere Chance, den Krebs zu erkennen und zu behandeln, bevor sie sich ausbreiten können, als wenn sie zwei Jahre zwischen den Mammogrammen warten würden."

ACOG empfiehlt jetzt:

• Jährliche CBEs (klinische Brustuntersuchungen) für Frauen im Alter von mindestens 40 Jahren
• CBEs alle ein bis drei Jahre für diejenigen im Alter von 20 bis 39 Jahren

ACOG ermutigt auch Frauen ab 20 Jahren "Brust selbstbewusst". Anspruchsvollere Screenings sind nicht in den Richtlinien für Frauen mit mittlerem Risiko unter 40 Jahren enthalten. Sie werden nur für Frauen empfohlen, die ein hohes Risiko für Brustkrebs haben. Beispiele für verbesserte Screenings sind MRTs oder Mammogramme.
Brustkrebs ist nach Lungenkrebs der zweitgrößte Krebskiller der Frauen in den USA. Die Brustkrebsraten sind zwischen 1999 und 2006 um jährlich 2% gesunken. Die Sterberaten sind ebenfalls stetig gesunken. ACOG ist der Ansicht, dass dieser Rückgang einfach dadurch maskiert werden kann, dass weniger Frauen untersucht werden und daher nicht diagnostiziert werden.

Gerald F. Joseph, Jr., Vice President für Praxisaktivitäten von ACOG, sagte:

"Die gute Nachricht ist, dass weniger Frauen an Brustkrebs erkranken, weil sie früher entdeckt und besser behandelt wurden."

Klinische Brustuntersuchung (CBE) - Diese können helfen, Brustkrebs früher zu erkennen, besonders wenn er mit Mammogrammen begleitet wird. ACOG rät allen Frauen im Alter von 40 Jahren, eine jährliche CBE mit einem qualifizierten Arzt zu haben. Beweise für die Vorteile von CBEs für Frauen unter 40 Jahren sind unklar. ACOG rät jedoch Frauen zwischen 20 und 29 Jahren, alle ein bis drei Jahre eine klinische Brustuntersuchung durchzuführen.
Brust-Selbstbewusstsein - Die alte Selbstuntersuchung der Brust hat sich zu einem neueren Konzept, bekannt als Brust-Selbstbewusstsein. Brust-Selbstuntersuchungen werden einmal im Monat durchgeführt; Sie werden systematisch gemacht. Breast Selbsterfahrung ist mehr im Gange; der Frau wird beigebracht zu verstehen, was das normale Aussehen der Brüste sein soll, was sie erwartet, ihre Brüste fühlen, aber nicht in bestimmten Abständen oder mit einem bestimmten Untersuchungssystem. ACOG ist der Ansicht, dass Frauen ab 20 Jahren für die Selbsterkenntnis der Brust trainiert werden sollten.
Dr. Griffin sagte:

"Das Ziel hier ist, dass Frauen wachsam auf Veränderungen sind, egal wie klein sie in ihren Brüsten sind, und sie ihrem Arzt melden. Obwohl wir uns von der routinemäßigen Empfehlung von BSE zurückgezogen haben, werden einige Frauen sie weiterhin tun und das ist ok."

"Praxis-Bulletin # 122" Brustkrebs-Screening "
Geburtshilfe und Gynäkologie August 2011 Ausgabe
Geschrieben von Christian Nordqvist