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Stillen rettet Leben, fördert die Wirtschaft in reichen und armen Ländern
Die Entscheidung, nicht zu stillen schädigt die langfristige Gesundheit, Ernährung und Entwicklung von Kindern - und die Gesundheit von Frauen - auf der ganzen Welt, schließen führende Experten in einer neuen Reihe von Abhandlungen über das Stillen veröffentlicht in Die Lanzette. Sie beschreiben auch, wie dieser Verlust an Chancen die Weltwirtschaft schädigt.
Die Autoren sagen, dass die Länder das Stillen als eine Investition sehen sollten, die nicht nur ihrer Gesundheit, sondern auch ihrer Volkswirtschaft zugute kommt.
Die zweiteilige Serie ist die detaillierteste Analyse von Werten, Trends und Vorteilen des Stillens auf der ganzen Welt.
Indem sie in den ersten 6 Monaten ihres Lebens nicht ausschließlich gestillt werden und die Muttermilch für weitere 6 Monate nicht erhalten, werden Millionen von Kindern die wichtigen gesundheitlichen Vorteile des Stillens verwehrt, bemerken die Autoren.
Die für die Serie geschätzten Zahlen deuten darauf hin, dass in allen Ländern das Stillen für Säuglinge und Kleinkinder auf nahezu universelle Werte, über 800.000 Todesfälle bei Kindern (13% aller Todesfälle unter 2 Jahren), 20.000 Todesfälle durch Brustkrebs und Kosten in Höhe von 302 Milliarden US-Dollar erhöht werden sollte zur Weltwirtschaft könnte jedes Jahr verhindert werden.
Die Autoren sagen, dass die Nationen der Welt - sowohl reiche als auch arme - nicht genug tun, um das Stillen zu fördern und zu ermutigen, einen der effektivsten Wege zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern und Müttern zu übersehen.
Cesar Victora, Professor an der Federal University of Pelotas in Brasilien und ein führender Autor der Serie, sagt, dass die Notwendigkeit, dieses globale Problem anzugehen, größer denn je ist. Sie bemerkt:
"Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass die Vorteile des Stillens nur arme Länder betreffen. Nichts könnte weiter von der Wahrheit entfernt sein. Unsere Arbeit für diese Serie zeigt deutlich, dass Stillen Leben und Geld in allen Ländern, Armen und Reichen, rettet."
Muttermilch ist eine "sehr exquisite personalisierte Medizin"
Die Experten sagen, ihre Analysen - die aus 28 systematischen Übersichtsarbeiten zu den verfügbaren Daten bestehen, von denen 22 für die Serie vorbereitet wurden - zeigen beispielsweise, dass das Stillen einen signifikanten Nutzen für die Lebenserwartung hat.
In wohlhabenden Ländern reduziert das Stillen plötzliche Kindersterblichkeit um mehr als ein Drittel und in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen halbiert das Stillen Fälle von Durchfall und reduziert Atemwegsinfektionen um ein Drittel.
In einem Podcast-Interview für die Serie, sagt Prof. Victora, während wir "nur anfangen, an der Oberfläche zu kratzen", gibt es eine Menge Beweise über die Biologie des Stillens und die Komponenten und Eigenschaften von Muttermilch.
Er zitiert eine Kollegin, die Muttermilch mit "sehr exquisiter personalisierter Medizin" vergleicht, weil sie die biologische Interaktion zwischen der Mutter und ihrem Kind widerspiegelt, "etwas, das diese Formel niemals imitieren kann", stellt er fest.
Prof. Victora nennt als Beispiel die Wirkung, die die Aufnahme von Muttermilch auf die Entwicklung des Mikrobioms hat - die Billionen freundlicher Bakterien, die in und auf unserem Körper leben und eine Schlüsselrolle für unsere Gesundheit spielen.
Er sagt, wir beginnen auch zu verstehen, dass Muttermilch epigenetische Wirkungen hat - das heißt, sie beeinflusst die Expression von Genen, die die Zellaktivität und -entwicklung kontrollieren. Und eine andere neuere Entdeckung ist, dass Muttermilch Stammzellen enthält.
Es gibt Hinweise darauf, dass das Stillen die Intelligenz erhöht und im späteren Leben gegen Fettleibigkeit und Diabetes schützen kann. Und für Mütter reduziert das Stillen länger ihr Risiko für Brustkrebs und Eierstockkrebs.
Die Förderung des Stillens ist wirtschaftlich sinnvoll
Die Autoren sagen, dass die Länder das Stillen als eine Investition sehen sollten, die nicht nur ihrer Gesundheit, sondern auch ihrer Volkswirtschaft zugute kommt.
Sie schätzen, dass der Verlust an Volkswirtschaften aufgrund von Auswirkungen des Stillens auf Intelligenz im Jahr 2012 302 Milliarden US-Dollar oder 0,49% des Welt-Bruttonationaleinkommens betrug.
Prof. Victora und seine Kollegen errechnen auch, dass, wenn die Stillraten bei Babys unter 6 Monaten in den USA, China und Brasilien auf 90% und im Vereinigten Königreich auf 45% steigen würden, diese Länder 2,45 Milliarden US-Dollar, 223,6 Millionen US-Dollar einsparen würden. 6,0 Mio. USD bzw. 29,5 Mio. USD aufgrund von Reduktionen bei der Behandlung von Kinderkrankheiten wie Lungenentzündung, Durchfall und Asthma.
Dieser Verlust an Möglichkeiten, die öffentliche und wirtschaftliche Gesundheit zu fördern, wird durch die Tatsache unterstrichen, dass die weltweiten Stillraten insbesondere in wohlhabenden Ländern niedrig sind. So haben beispielsweise Großbritannien, Irland und Dänemark mit 12 Monaten die niedrigsten Stillraten Welt (unter 1%, 2% bzw. 3%).
Prof. Victora bemerkt, dass das Stillen eines der wenigen "positiven Gesundheitsverhaltensweisen" ist, das in armen Ländern häufiger vorkommt als in reichen Ländern. Auch in armen Ländern üben die ärmeren Mütter mehr. Er notiert:
"Die krasse Realität ist, dass ohne das Stillen die reich-arme Lücke im Überleben der Kinder noch größer wäre."
Er fordert die politischen Entscheidungsträger nachdrücklich auf, dies zur Kenntnis zu nehmen und sich davon zu überzeugen, dass die Förderung des Stillens eine schnelle Kapitalrendite bietet, die weniger als eine Generation in Anspruch nimmt.
Aggressives Formel-Marketing untergräbt die Stillförderung
Eine der Arbeiten befasst sich auch mit den Auswirkungen der aggressiven Vermarktung von "Muttermilchersatzprodukten" oder Muttermilchersatzprodukten, obwohl die Länder, die 1981 an der Weltgesundheitsversammlung teilnahmen, den Internationalen Kodex für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) angenommen haben. was die Autoren bemerken, wurde nicht effektiv durchgesetzt.
Die milliardenschwere Muttermilchersatzindustrie muss gezügelt werden, sie drängen, oder sie wird das Stillen als die beste Fütterungspraxis im frühen Leben weiterhin untergraben.
Die WHO empfiehlt, Babys innerhalb einer Stunde nach dem Stillen zu stillen, sie werden 6 Monate lang ausschließlich gestillt. Danach sollten schrittweise adäquate, sichere und richtig gefütterte Ergänzungsnahrung für Babys eingeführt werden, die bis zu 2 Jahren oder länger stillen.
Die Autoren stellen fest, dass der weltweite Verkauf von Muttermilchersatzprodukten bis 2019 voraussichtlich 70,6 Milliarden US-Dollar erreichen wird, wie Co-Autor Dr. Nigel Rollins von der Abteilung für Mütter-, Neugeborenen-, Kinder- und Jugendgesundheit der WHO in Genf erklärt:
"Die Sättigung der Märkte in den einkommensstarken Ländern hat dazu geführt, dass die Industrie schnell in die aufstrebenden globalen Märkte vorgestoßen ist. Fast alle Wachstum in absehbarer Zukunft in den Verkäufen von Standard-Milch-Formel (Säuglinge
Er zitiert das Beispiel des Nahen Ostens und Afrikas, wo Schätzungen zufolge der Verbrauch von Muttermilchersatz pro Kind im Zeitraum 2014-2019 wahrscheinlich um mehr als 7% steigen wird.
In den reichen Ländern wird das Wachstum der Muttermilchersatzprodukte vor allem durch den Verkauf von Folge- und Kleinkindern erzielt werden, die bis 2019 um 15% steigen sollen.
Stillen muss zu einem wichtigen Problem der öffentlichen Gesundheit werden
Die Autoren sagen, Regierungen und internationale Organisationen müssten ein starkes politisches Engagement zeigen und die finanzielle Unterstützung bereitstellen, die notwendig ist, um das Stillen auf allen Ebenen zu schützen, zu fördern und zu unterstützen - auf nationaler, kommunaler, familiärer und betrieblicher Ebene.
In einem begleitenden Kommentar, führende Experten auf diesem Gebiet - einschließlich Frances Mason von Save the Children UK und Dr. Alison McFadden von der Schule für Pflege und Gesundheitswissenschaften an der Universität von Dundee, UK - sagen Weltführer müssen nicht den Fehler wiederholen das Stillen von den Millenniums-Entwicklungszielen auslassen, wenn es später in diesem Jahr die Ziele für nachhaltige Entwicklung festlegt.
Sie plädieren dafür, dass das Stillen nicht auf die Agenda der Kinderernährung gesetzt wird, sondern als eine Priorität des öffentlichen Gesundheitswesens angesehen wird, die Krankheiten, Kindersterblichkeit und Ungerechtigkeit reduziert und Führungskräfte auf allen Ebenen dazu auffordert, "die Werbung für Produkte, die mit dem Stillen konkurrieren, zu beenden".
Prof. Victora schließt:
"Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Muttermilch durch künstliche Produkte ohne schädliche Folgen ersetzt werden kann."
Im Oktober 2015, Medizinische Nachrichten heute Ich habe von einem Bericht des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gehört, der zeigt, dass sich die Stillunterstützung in US-Krankenhäusern seit 2007 verbessert hat, aber es gibt immer noch viele Möglichkeiten, wie es besser sein könnte. Verbesserte Krankenhauspflege könnte landesweit die Stillquote erhöhen.
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