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CDC Natriumaufnahme Richtlinien "übermäßig und unrealistisch niedrig"
Laut einer neuen Studie von Forschern des Kopenhagener Krankenhauses der Universität von Kopenhagen, die im. Veröffentlicht wurde, sind die von den US - Zentren für Seuchenkontrolle und - prävention angebotenen täglichen Natriumzufuhrrichtlinien "exzessiv und unrealistisch niedrig" American Journal für Bluthochdruck.
Da die Natriumaufnahme mit kardiovaskulären Erkrankungen einhergeht, fördern nationale Richtlinien die Natriumreduktion, um Herzinfarkten und Schlaganfällen vorzubeugen.
Gegenwärtig schlagen die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) eine Natriumaufnahme von weniger als 2300 mg pro Tag für Menschen unter 50 Jahren und weniger als 1500 mg pro Tag für Menschen über 50 Jahre vor.
In einem Bericht des Instituts für Medizin (IOM) aus dem Jahr 2013, an dem auch der Hauptautor der neuen Studie, Dr. Niels Graudal, beteiligt ist, wurden zunächst die CDC-Empfehlungen angezweifelt. Dieser Bericht konnte jedoch keine eigenen Empfehlungen für die Natriumaufnahme abgeben.
Die neue Analyse kombiniert die Ergebnisse von 25 Einzelstudien zu Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit der Natriumaufnahme und bewertet insgesamt 274.683 Personen.
"Unsere Ergebnisse stimmen mit der Sorge der IOM überein, dass niedrigere Werte schädlich sein könnten", sagt Dr. Graudal, "und sie bieten eine konkrete Grundlage für die Überarbeitung der empfohlenen Bandbreite im Interesse der öffentlichen Gesundheit."
"Die gute Nachricht", fährt er fort, "ist, dass rund 95% der Weltbevölkerung bereits in dem Bereich konsumieren, in dem wir am wenigsten Todesfälle und Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgestellt haben."
Die durchschnittliche Natriumaufnahme des Amerikaners ist "gesünder" als die CDC-Empfehlungen
Die Analyse ergab nicht, dass eine natriumarme Aufnahme mit positiven Auswirkungen auf kardiovaskuläre Erkrankungen oder eine verbesserte Mortalität verbunden ist.
Die "große Mehrheit" der Amerikaner konsumiert zwischen 2.645 mg und 4.945 mg Natrium pro Tag. Dr. Graudal und Kollegen stellen fest, dass trotz der Tatsache, dass diese Aufnahme viel höher ist als die CDC-Empfehlungen, sie tatsächlich gesünder ist als die von der CDC vorgeschlagene Aufnahmemenge.
Die Studie verzeichnete "eine U-förmige Korrelation zwischen Natriumaufnahme und Gesundheitsergebnissen". Die Forscher fanden heraus, dass bei einem Natriumkonsum außerhalb des Bereichs von 2.645-4.945 mg pro Tag die Mortalität anstieg. Dies bedeutet, dass sowohl eine zu hohe als auch eine zu geringe Aufnahme von Natrium mit einem erhöhten Sterberisiko verbunden war.
In ihrer Schlussfolgerung behaupten Dr. Graudal und seine Kollegen, dass in keiner der Studien, die von der Analyse erfasst wurden, eine Einnahme von Natrium mit geringen Mengen von positiven Wirkungen auf kardiovaskuläre Erkrankungen oder eine verbesserte Mortalität beobachtet wurde.
Warum stehen die CDC-Richtlinien und die Ergebnisse dieser Studie im Widerspruch zueinander?
Medizinische Nachrichten heute fragte Dr. Graudal nach seiner Meinung darüber, warum die Natriumeinnahmeempfehlungen der CDC im Widerspruch zu seinen Ergebnissen stehen.
"Wenn Sie die CDC fragen, würden sie Ihnen sagen, dass es massive Beweise für eine Natriumreduktion in Blutdruckstudien gibt, die sehr signifikante Effekte der Natriumreduktion auf den Blutdruck zeigen und dass diese Blutdrucksenkung 'unweigerlich' zu einer Verringerung der Mortalität führen würde. " er hat geantwortet.
"Dann würden sie einige dieser Blutdruckstudien erwähnen, zum Beispiel DASH [Ernährungsansätze für Bluthochdruck] und TOHP [Versuche zur Bluthochdruck-Prävention], die ihre Behauptungen in gewissem Maße unterstützen, aber sie würden" vergessen ", das viele Blut zu erwähnen Druckstudien, die ihre Position nicht unterstützen.
Sie wären nicht in der Lage, die Behauptung zu stützen, dass eine Blutdrucksenkung durch Natriumreduktion zu einer verringerten Mortalität führen würde, da solche Studien nicht existieren. "
"Sie würden Ihnen auch sagen, dass die Ergebnisse der Populationsstudien, die in unseren Metaanalysen enthalten sind, durch Störfaktoren erklärt werden könnten", fuhr Dr. Graudal fort, "und wenn Sie ihnen sagen, dass fast alle diese Studien um Confounder korrigiert wurden sagen Sie, dass die Ergebnisse auf restliche Confounding zurückzuführen sind. "
Dr. Graudal gab zu, dass dieses Argument niemals ausgeschlossen werden kann, bestand jedoch darauf, dass die CDC keine Daten habe, um diese Ansicht zu stützen. "Trotzdem", fügte er hinzu, "glaube ich nicht, dass die CDC die Möglichkeit in Betracht ziehen wird, dass die CDC falsch liegen könnte."
Medizinische Nachrichten heute fragte auch Dr. Graudal, ob er bei der Annahme seiner Forschung einen Widerstand der CDC für möglich halte.
"Ich denke, dass Natriumreduktion eine Ideologie für die CDC geworden ist", erklärte er. "Solange die gegenwärtigen Schlüsselpersonen in der CDC die Entscheidungen treffen, besteht keine Chance, dass sie die Ergebnisse unserer Analyse akzeptieren. Sie werden die Ergebnisse weg erklären. Eine Änderung der Position der CDC würde eine Änderung der Personal."
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