Warum schmerzen meine Knie beim Treppensteigen?

Inhaltsverzeichnis

1. Was ist Chondromalazie?
2. Symptome
3. Ursachen
4. Risikofaktoren
5. Behandlung
6. Verhütung
7. Ausblick

Bei der Chondromalazie wird der Knorpel unter der Kniescheibe weich und verschleißt. Dies kann zum Beispiel beim Treppensteigen zu Knieschmerzen führen, zu anderen Zeiten jedoch nicht.

Es ist auch bekannt als Chondromalacia patellae.

Das Knie besteht aus beweglichen Teilen, einschließlich des Oberschenkelknochens (Femur), des Schienbeins (Tibia) und der Kniescheibe (Patella). Wenn sich diese Teile bewegen, werden sie von Knorpeln gepolstert und verhindert, dass sie durch Reibung abgetragen werden.

Wenn dieser Knorpel jedoch abgenutzt oder beschädigt wird, verliert das Knie einen Teil dieses schützenden Kissens, was zu einem schmerzhaften Zustand führt, der als Chondromalazie bekannt ist.

Was ist Chondromalazie?

Eine Beschreibung von Symptomen und Gewohnheiten sowie eine körperliche Untersuchung können helfen, die Ursache der Chondromalazie zu klären.

Eine Chondromalazie kann zu dumpfen Schmerzen führen, wenn das Knie gebeugt wird oder wenn sich das Knie direkt nach dem Beugen geraderichtet.

Zu den Aktivitäten, die zu Schmerzen führen können, gehören:

• über Hügel oder Treppen gehen
• Treppen steigen
• begradigen das Knie, während es Gewicht trägt

Deshalb schmerzen die Knie oft, wenn eine Person die Treppe hinauf oder hinunter geht. Diese tiefere Bewegung bedeutet, dass die Kniescheibe mehr als üblich über den Femur rauf und runter gleiten muss.

Wenn der Knorpel abgenutzt ist oder die Kniescheibe nicht in der Rille gleitet, kann eine Person Schmerzen empfinden, wenn sich die Knie beugen und strecken und die Knochen auf rauem Knorpel reiben. Der Schmerz kann jedoch beim Gehen weggehen, weil die Knie nicht so viel bewegen müssen.

Kniebeugen, Knien oder Sitzen mit über 90 Grad gebeugten Knien kann ebenfalls zu Schmerzen führen. Diese Aktivitäten beinhalten alle eine tiefe Beugung des Knies.

Schon eine leichte Knorpelschwellung kann bei diesen Tätigkeiten ausreichen, um Schmerzen auszulösen. Einige Menschen können auch ein Knacken oder Schleifen nach dem Training oder starken Gebrauch von Beinen und Knien bemerken.

Symptome

Symptome der Chondromalazie sind:

• Schmerzen in oder um das Knie herum, besonders bei Treppensteigen, bei intensiver Aktivität oder nach längerem Aufenthalt in einer Position
• Crepitus, oder knacken, wie Sie das Knie beugen

Ursachen

Der Oberschenkelknochen, das Schienbein und die Kniescheibe sind die drei Hauptknochen im Knie.

Häufige Ursachen sind Verletzungen, Überbeanspruchung und Fehlausrichtung.

Viele Menschen sind überrascht, dass ihr Knorpel geschädigt ist, weil sie sich nie direkt an den Knien verletzt haben.

Eine Chondromalazie kann jedoch auf andere Faktoren zurückzuführen sein, nicht nur auf eine Verletzung oder einen Unfall.

Die häufigsten Ursachen sind:

Übermäßiger Gebrauch der Knie: Dies kann durch Laufen, Springen oder andere Aktivitäten, die einen starken Kniegebrauch erfordern, erfolgen. Chondromalazie wird aus diesem Grund oft als "Läuferknie" bezeichnet. Es tritt bei Menschen jeden Alters auf und ist bei jungen, aktiven Sportlern verbreitet.

Eine Kniescheibe, die nicht ausgerichtet ist: Wenn die Kniescheibe nicht in der richtigen Position ist, kann der Knorpel sie nicht vor Reiben schützen. Manche Menschen werden mit einer Fehlstellung des Knies geboren, die dieses Problem verursachen kann.

Schwache Muskeln in den Oberschenkeln oder Waden: Die Beinmuskeln unterstützen das Knie und halten es an Ort und Stelle. Wenn sie nicht stark genug sind, kann das Knie aus der Ausrichtung geraten. Selbst eine leichte Fehlausrichtung kann den Knorpel allmählich abnutzen und im Laufe der Zeit Schmerzen verursachen.

Eine Knieverletzung: Ein Unfall, ein Sturz oder ein Schlag auf das Knie kann die Kniescheibe aus der richtigen Ausrichtung bringen, den Knorpel beschädigen oder beides.

Risikofaktoren

Chondromalazie entwickelt sich eher in:

• Sportler und andere, die durch Übungen und andere Aktivitäten ihre Knie belasten
• Jugendliche, aufgrund eines vorübergehenden Muskelungleichgewichts, wenn der Körper wächst, was normalerweise im Laufe der Zeit korrigiert wird
• Frauen, da sie dazu neigen, weniger Muskelmasse um das Knie herum zu haben
• Menschen mit einer vorangegangenen Knieverletzung, z. B. einer Luxation
• diejenigen mit einer engen Achillessehne, flache Füße, Unterschied in der Beinlänge oder Gelenklaxität
• Menschen mit Patella-Hypermobilität, wo sich die Kniescheibe mehr bewegt als sie sollte

Es kann auch ein Symptom von Arthritis sein. Es kann durch Aktivitäten wie Treppensteigen, Kniebeugen, Springen, Radfahren, Skifahren, Laufen, Sitzen mit langen gebeugten Knien oder eine Kombination aus diesen Aktivitäten verschlimmert werden.

Eine andere Ursache sind Muskeln, die nicht ausgeglichen sind. Starke Oberschenkelmuskeln in Verbindung mit schwächeren Wadenmuskeln können die Kniescheibe zusätzlich verschieben. In ähnlicher Weise können starke äußere Oberschenkelmuskeln und schwache innere Oberschenkelmuskeln eine Fehlausrichtung verursachen.

Behandlung

Menschen mit Knieschmerzen oder Symptomen einer Chondromalazie sollten ihren Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann weitere Schäden am Knorpel verhindern und Schmerzen lindern.

Lifestyle-Heilmittel

Typischerweise sind nichtinvasive Behandlungen für Chondromalazie erfolgreich. Sie beinhalten:

Low-Impact Übung: Gehen und Schwimmen sind gute Möglichkeiten, um die Beine zu stärken und die Muskeln stark zu halten, ohne das Knie zu belasten. Es kann auch die Stimmung und Schlafqualität verbessern.

Orthesen oder Schuheinlagen: Diese können den Fußbogen bei Bedarf unterstützen.

Aktivitäten vermeiden, die Schmerzen verursachen: Viele Menschen müssen Treppen meiden, wenn sie klettern Schmerzen verursachen. Stattdessen sollten sie Übungen machen, die bequem sind. Dies kann helfen, weitere Schäden am Knorpel zu vermeiden.

Diät: Nach einer abwechslungsreichen Ernährung kann ein ausgewogenes Nährstoffangebot sichergestellt und ein gesundes Gewicht erhalten werden. Übergewicht kann den Knie- knorpel schädigen und das Kniegelenk belasten.

Schlafhygiene: Holen Sie genug Schlaf, da dies hilft, Schmerzen und Müdigkeit zu reduzieren.

Schmerzlinderung: Over-the-counter Schmerzmittel, wie Ibuprofen, können helfen, Beschwerden zu kontrollieren.

Kniestütze: Es gibt keine Beweise dafür, dass diese nützlich sind.Einige Leute berichteten über Nebenwirkungen wie Unbehagen und Abrieb. Ein Überblick über die Studien, veröffentlicht von Cochrane im Jahr 2015, in fordert für weitere Forschung vor der Empfehlung dieser Geräte.

Orthesen und Kniestütze können online gekauft werden. Ein Arzt kann Sie beraten, ob Sie ein Kniestützgerät verwenden oder nicht.

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Professionelle Hilfe

Physiotherapie kann helfen, die Muskeln zu stärken und eine Verschlechterung des Problems zu verhindern.

Wenn eine körperliche Untersuchung ein Muskelungleichgewicht zeigt, können bestimmte Übungen helfen, die Muskeln auszubalancieren und die Kniescheibe wieder in die richtige Position zu bringen.

Wenn die Außenseite des Muskels stärker ist als das Innere, kann ein Gesundheitsexperte zum Beispiel Übungen zur Stärkung der schwächeren Muskeln empfehlen.

Ein Physiotherapeut arbeitet mit Patienten, um spezielle Übungen und Dehnübungen durchzuführen. Sie werden spezifische Übungen vorschlagen, abhängig von der Ursache des Problems und dem Muskel, der gestärkt werden muss.

Übungen

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache des Problems kann ein Gesundheitsfachmann eine Reihe von Übungen empfehlen.

Beispiele für Übungen zur Dehnung und Stärkung des Quadrizeps umfassen:

Semi-Kniebeugen: Stehen Sie mit den Füßen hüftbreit auseinander und beugen Sie die Knie um 40 Grad.

Step-ups: Setzen Sie einen Fuß auf eine 10 Zentimeter (cm) Stufe, dann den anderen Fuß, dann treten Sie mit dem ersten Fuß und dann mit dem anderen zurück.

Gerades Bein steigen: Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen nach vorn, heben Sie ein Bein und senken Sie es langsam ab, dann machen Sie dasselbe mit dem anderen Bein.

Sitzender Beinheber: Setzen Sie sich auf einen Stuhl oder ein Bett mit den Füßen auf dem Boden und der Rückseite des Knies gegen den Stuhl oder das Bett. Langsam heben und senken Sie jedes Bein der Reihe nach.

Mache jede dieser 3 Male und ruh dich aus, dann wiederhole 10 mal.

Nachdem Sie diese Maßnahmen 6 Wochen lang täglich durchgeführt haben, kann Ihr Gesundheitsarbeiter Ihnen empfehlen, die Schwierigkeit zu erhöhen.

Andere Übungen können empfohlen werden, um andere Teile des Körpers zu strecken.

Medikamente und Operationen

Ibuprofen oder Naproxen können Schmerzen und Entzündungen im Knorpel lindern.

Eine Operation wird nur notwendig sein, wenn der Schmerz schwerwiegend ist und andere Behandlungen nicht geholfen haben.

Dies kann beinhalten, die raue Oberfläche des Knorpels zu entfernen, um Schmerzen zu reduzieren. Der Chirurg kann auch in der Lage sein, enge Sehnen und Bänder zu lösen. Dies kann helfen, die Kniescheibe auszurichten.

Ohne Behandlung kann Chondromalazie zu patella-femoraler Arthritis führen. Dies tritt auf, wenn der Knorpel durch Beschädigung stark abgenutzt wird.

Sobald der Knorpel verloren ist, kann er nicht mehr zurückwachsen. In schweren Fällen können die Knochen direkt aneinander reiben. Wenn dies geschieht, kann der Schmerz schwächend sein, und die Person kann es fühlen, während sie sich ausruht.

Verhütung

Ein gesunder Lebensstil, kombiniert mit Bewegung, ist gut für die Knie und alle Gelenke. Es ist wichtig, Knieschmerzen nicht zu ignorieren. Schmerzen bei bestimmten Aktivitäten können ein Warnsignal für eine Chondromalazie oder einen anderen Zustand sein.

Einige Leute tragen Knieschoner beim Gartenbau, Schrubben von Böden oder anderen Aktivitäten. Schuhe mit der richtigen Unterstützung sind auch hilfreich für die Knie.

Wenn Sie beide Füße in einer Linie halten, kann dies dazu beitragen, dass die Beinmuskulatur im Gleichgewicht bleibt, und hochwertige Schuhe können dazu beitragen, den Schock beim Gehen und Laufen zu absorbieren.

Ausblick

Menschen mit der Diagnose einer Chondromalazie können weiterhin ein gesundes, aktives Leben führen.

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, weitere Reizungen oder Schädigungen des Knorpels zu verhindern. Mit der richtigen Behandlung werden viele Menschen von Schmerzen befreit und können viele ihrer Lieblingsaktivitäten wieder tun.

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