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Die Gehirnerschütterung verdreifacht oder vervierfacht das Suizidrisiko
Gehirnerschütterung multipliziert das langfristige Suizidrisiko bei Erwachsenen, vor allem, wenn es am Wochenende passiert, laut einer im Internet veröffentlichten Studie CMAJ.
Gehirnerschütterungssymptome klingen schnell ab, aber die langfristigen Auswirkungen können schwerwiegend sein.
Selbstmord ist laut den Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) mit 41.149 Fällen im Jahr 2011 oder 13 pro 100.000 Menschen die zehnt häufigste Todesursache in den USA. Es ist normalerweise mit einer psychiatrischen Erkrankung wie Depression oder Drogenmissbrauch verbunden.
Gehirnerschütterung ist die größte Gehirnverletzung bei Erwachsenen und betrifft jedes Jahr etwa 4 Millionen Amerikaner. Es wird definiert als "eine vorübergehende Störung der mentalen Funktion, die durch ein akutes Trauma verursacht wird".
Die Symptome werden in der Regel schnell behoben, so dass Ärzte die Gefahr einer Gehirnerschütterung und deren Langzeitwirkung unterschätzen können.
Eine Gehirnerschütterung wurde mit Depression in Verbindung gebracht, und frühere Studien haben eine Verbindung zwischen Gehirnerschütterung und Selbstmord unter Militärveteranen hergestellt. Die Forscher weisen darauf hin, dass nicht nur das Militärpersonal betroffen ist.
Forscher der Universität Toronto, des Instituts für klinische Evaluationswissenschaften (ICES) und des Sunnybrook Research Institute in ganz Toronto in Kanada sowie der kanadischen Streitkräfte haben zusammengearbeitet, um mehr über eine mögliche Verbindung herauszufinden.
Sie griffen auf Datensätze aus der Krankenversicherungsdatenbank für 235.110 Patienten zurück, die über einen Zeitraum von 20 Jahren eine Gehirnerschütterung hatten. Die Patienten waren durchschnittlich 41 Jahre alt, gleichmäßig auf die Geschlechter verteilt, und die meisten lebten in Städten. Die Mehrheit hatte keinen Suizidversuch, Krankenhausaufenthalt oder frühere psychiatrische Störung.
Vergleich von Wochenend- und Wochentagsbeschwerden
Das Team verglich Wochenend- und Wochentagsgeräusche, um zwischen Freizeit- und Berufsunfällen zu unterscheiden. Sie spekulierten, dass dies die Schwere und den Mechanismus der Verletzung beeinflussen könnte. Freizeitbeschwerden treten häufiger an Wochenenden auf, und Arbeitsunfälle treten meist wochentags auf.
Die Unterscheidung könnte signifikant sein in Bezug auf wiederholte Gehirnerschütterungen, die Wahrscheinlichkeit, Schutzausrüstung zu verwenden, die Tendenz, medizinische Versorgung zu suchen und einzuhalten, die Verfügbarkeit von medizinischer Versorgung und andere Faktoren.
In den 9,3 Jahren nach der Gehirnerschütterung traten 667 Selbstmorde auf.
Gehirnerschütterungen am Wochentag waren mit 519 Selbstmorden oder 29 pro 100.000 Menschen verbunden. Dies war das Dreifache der Rate für die allgemeine Bevölkerung Kanadas und höher als die für das Militärpersonal. Es gab 148 Selbstmorde unter Wochenendgehirnerpatienten. Mit 39 pro 100.000 war dies das Vierfache der Bevölkerungsnorm.
Eine Gehirnerschütterung erhöht nachweislich die Wahrscheinlichkeit einer Depression. In dieser Studie bestand das langfristige Suizidrisiko unter denen, die keine psychiatrischen Risikofaktoren hatten. Verglichen mit Patienten, die eine Knöchelverstauchung erlitten hatten, hatten Menschen mit Gehirnerschütterung ein wesentlich höheres Suizidrisiko.
Im Durchschnitt betrug die Zeitspanne von der Gehirnerschütterung bis zum Suizid 5,7 Jahre, und das Durchschnittsalter beim Tod betrug 44 Jahre. Zusätzliche Erschütterungen scheinen das Suizidrisiko weiter zu erhöhen.
Die meisten Patienten hatten ihren Hausarzt im Monat vor dem Selbstmord besucht; Die meisten Selbstmorde resultierten aus einer Überdosis Drogen.
Die Autoren hoffen, dass die Studie das Bewusstsein für die Risiken einer Gehirnerschütterung für Patienten und Kliniker schärfen wird.
Dr. Donald Redelmeier, leitender Wissenschaftler am ICES und Arzt in Sunnybrook, sagt:
"Größere Aufmerksamkeit für die langfristigen Auswirkungen einer Gehirnerschütterung könnte Leben retten, da Todesfälle durch Suizid verhindert werden können."
Medizinische Nachrichten heute kürzlich einen Artikel veröffentlicht, der Ruhe nach einer Gehirnerschütterung empfiehlt, um progressiven Schaden zu verhindern.
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