Verlangsamung der Gesundheitsinflation, USA

Trotz der Tatsache, dass neu Versicherte in das System aufgenommen werden, wird erwartet, dass die amerikanische Gesundheitsinflation 2014 auf 6,5% fallen wird, heißt es in einem neuen Bericht des Health Research Institute, das zu PricewaterhouseCoopers LLP gehört.
Die Inflation der Gesundheitsversorgung im Jahr 2014 wird sogar noch niedriger ausfallen als in diesem Jahr "Den historischen Mustern trotzen", schreiben die Autoren.
Für den Gesundheitssektor wird anhaltender Abwärtsdruck erwartet, hauptsächlich aufgrund von aggressiven und kreativen Schritten seitens der Arbeitgeber, Elementen des ACA (Affordable Care Act) und neuen Standorten und Modellen für die Bereitstellung von Pflege.
Die Gesundheitsorganisationen mussten sich auf eine moderatere Wachstumsrate einstellen, nachdem sie von den Erstattungen und einem "Kater" in der Rezession geplagt wurden. Dieser Trend wird sich bis weit in das nächste Jahr fortsetzen, da Gesundheitsorganisationen nach günstigeren Standorten für die Bereitstellung von Pflege suchen und weniger kostspieliges Personal einstellen.
Der Rezession folgten Stopps und Starts und dann eine "laue" Erholung. Das persönliche Vermögen der Menschen hat sich entweder verlangsamt oder abgenommen; all das hat sich dämpfend auf die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen ausgewirkt. Die Autoren schrieben "Wie wir vor einem Jahr berichteten, Der schleppende Aufschwung hat zu einer "neuen Normalität" der Ausgaben für Gesundheitsausgaben geführt. ".
Da Patienten die Kosten für ihre Arztrechnungen mehr auf sich nehmen müssen, werden Verfahren in Frage gestellt, verschoben oder sogar gestrichen, ebenso wie bildgebende Verfahren und Wahlleistungen. Es ist noch zu früh, um zu bestätigen, ob ACOs (Accountable Care Organizations) erhebliche Einsparungen erzielen können.
Die Gesundheitsausgaben werden durch das ACO-System weiter gebremst, da Krankenhäuser bestrebt sind, kostspielige Wiederaufnahmen oder Strafen zu vermeiden. Arbeitgeber nutzen weiterhin ihre neuen Befugnisse zur Beeinflussung des Mitarbeiterverhaltens und beenden oder erhöhen Prämien, die in einigen Fällen explodieren könnten 50%.
Während der Vorbereitung dieses Berichts interviewte das Health Research Institute Führungskräfte aus der Industrie, Gesundheitspolitikexperten und Versicherungsmathematiker. Die Autoren analysierten auch Daten von PricewaterhouseCoopers Touchstone Survey 2013, die mehr als 1.000 Arbeitgeber aus 35 verschiedenen Branchen umfasste.

Vier Faktoren verlangsamen den Trend der medizinischen Kosten für nächstes Jahr (2014):

• Die Gesundheitsversorgung bewegt sich weiterhin von teuren Standorten, d. H. Krankenhäusern, zu günstigeren Einzelhandelskliniken und mobilen Krankenhäusern. Patienten schätzen die geringeren Kosten und den Komfort. In einigen Fällen können Arztrechnungen im Vergleich zu herkömmlichen Gesundheitseinrichtungen zwei Drittel niedriger sein.


• Große Arbeitgeber ziehen sich mit großen Gesundheitssystemen für komplizierte und teurere Verfahren, wie Wirbelsäulenverschmelzung oder Herzoperation, zusammen. Selbst unter Berücksichtigung der Reisekosten (einige "High-Performance-Netzwerke" mögen weit entfernt sein) arbeiten diese großen Gesundheitssysteme viel billiger.


• Es gibt eine geschätzte "Verschwendung" von 30% im Gesundheitssystem, was die Kosten in die Höhe treibt. Im Dezember 2011 sagte Dr. Donald M. Berwick, Leiter von Medicare und Medicaid, dass bis zu 30% der Ausgaben für Gesundheit Abfall sind, ohne dass die Patienten davon profitieren. Die neuen Rückführungsstrafen der Bundesregierung bestrafen verschwenderische Gesundheitseinrichtungen. Nach Regierungsangaben 2012 gingen die Krankenhauseinweisungen um fast 70.000 zurück. Die Zahlen sollten im nächsten Jahr noch beeindruckender sein, fügten die Autoren hinzu, da sich die Krankenhäuser auf Entlassungsplanung, Compliance und Versorgungskontinuität konzentrieren.


• Laut der 2013 Touchstone Umfrage von PwC (PricewaterhouseCoopers) bieten 17% der Arbeitgeber ihren Mitarbeitern heute nur einen hohen Selbstbeteiligungsplan an. Weitere 44% denken darüber nach, dasselbe zu tun. Wenn Mitarbeiter für ihre Gesundheitsversorgung mehr bezahlen müssen, neigen sie dazu, kostenbewusster zu werden.

Was wird den medizinischen Kostentrend im Jahr 2014 aufblähen?

• Die kürzlich erfolgte Einführung von Generika hat die allgemeine medizinische Inflation gebremst. Jedoch, Es gibt viele neue teuere komplexe Biologika, die die Inflation vorantreiben werden. Die Autoren schrieben: "Genehmigungen neuer Biologika übertreffen jetzt traditionelle Therapien, und dieses Muster wird sich 2014 fortsetzen, da Forschungsbemühungen auf komplexe Fälle wie Krebs abzielen."


• Seit 2009 ist die Konsolidierung der Gesundheitsbranche um über 50% gestiegen. Die Autoren erwarten, dass sich dieser Trend im nächsten Jahr fortsetzt, was in einigen Märkten zu steigenden Preisen führen wird. Der Bericht zitiert eine aktuelle Studie, die ergab, dass Krankenhauszusammenschlüsse zu Preiserhöhungen von bis zu 20,3% führen können. In Märkten mit einem dominierenden System sind diese Preiserhöhungen in der Regel ausgeprägter.

Was bedeutet das für Ihr Geschäft?

Die Autoren haben geschrieben:

"Das Engagement von Arbeitgebern und einzelne Verbraucher sind eine starke und wachsende Kraft im Ökosystem Gesundheit. Um Erfolg zu haben, sollten Gesundheitsorganisationen Strategien entwickeln, die neue Wertanforderungen erfüllen."

Kelly Barnes, Partnerin und führende US-amerikanische Gesundheitsbranche, diskutiert die für HRI prognostizierte Ausgabenwachstumsrate für 2014

Ein Artikel in Gesundheitsangelegenheiten (Ausgabe Dezember 2010), dass 2,4% der Gesundheitsausgaben Amerikas jedes Jahr für medizinische Behandlungsfehler ausgegeben werden.
Geschrieben von Christian Nordqvist